結(jié)核性腦膜炎該如何治療
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0952803次瀏覽
結(jié)核性腦膜炎也是日常比較常見的一類疾病，也是相對比較嚴(yán)重的疾病，這類疾病的治療主要使用藥物進(jìn)行治療，及時(shí)的進(jìn)行身體的觀察，比較的嚴(yán)重的需要進(jìn)行抗結(jié)核治療以及皮質(zhì)類固醇治療，還需要進(jìn)行藥物注射等方式進(jìn)行治療，這都是比較普遍的方式與方法。
日常出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎一定要引起足夠的重視，千萬不能馬虎，一定及時(shí)的采取方式進(jìn)行治療，很多人對于結(jié)核性腦膜炎的治療不是特別的清楚和了解，那么，結(jié)核性腦膜炎該如何治療呢？下面了解一下吧。
1、抗結(jié)核治療
這類疾病一定要采用早期的用藥進(jìn)行系統(tǒng)的治療，最主要的就是要進(jìn)行抗結(jié)核的治療，最常見的就是各類鏈霉素的藥物，也是比較有效的聯(lián)合用藥方案，對于結(jié)核性腦膜炎有著一定的效果，對于兒童或者孕婦患有此類疾病人群，這類治療方法就不要采用此類治療的方案，對于身體是有害處的，盡量不要選用此類治療方式。
2、皮質(zhì)類固醇
皮質(zhì)類固醇，這種藥物用于腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，對于結(jié)核性腦膜炎患者產(chǎn)生的征兆有一定的緩解和治療作用，尤其是一些神經(jīng)中毒的患者，可以在一定程度上緩解此類癥狀，減輕中毒的謝謝，也會(huì)在一定的程度上對于伴局灶性神經(jīng)體征和蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的重癥患者有一定的緩解，也可以抑制炎癥反應(yīng)及減輕腦水腫。
3、藥物鞘內(nèi)注射
患有結(jié)核性腦膜炎的人群可以通過注射藥物進(jìn)行治療，如果結(jié)核性腦膜炎伴有蛋白增高、肝功能異常的現(xiàn)象，或者在部分抗結(jié)核藥物停用，以及在慢性、復(fù)發(fā)或耐藥的情況下，可以注射此類的藥物，可以減輕患者的癥狀，效果也是非常的不錯(cuò)，一般不是患有結(jié)核性腦膜炎引起的腦脊液壓力較高的患者，一定不要采用此類治療方法，會(huì)有一定的危險(xiǎn)。
結(jié)核性腦膜炎是可治之癥，并沒有那么可怕。一定要積極的進(jìn)行治療，采取適合自身的治療方式才是最有效的方式，不可盲目進(jìn)行治療和用藥。
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結(jié)核性腦膜炎會(huì)不會(huì)導(dǎo)致神智不清
結(jié)核的腦膜炎是有可能導(dǎo)致神志不清的，一般來說，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染最容易引起神志不清的其實(shí)是腦炎，而結(jié)核性腦膜炎在輕癥的病人神志是清楚的，比較嚴(yán)重的病人會(huì)出現(xiàn)神志恍惚，就是意識比較模糊的一些狀態(tài)。經(jīng)常病人也會(huì)出現(xiàn)一些胡言亂語，或者出現(xiàn)一些應(yīng)答、定向力，計(jì)算力的下降，或者反應(yīng)的遲鈍都是可以有的，但是結(jié)核性腦膜炎的病人經(jīng)過治療，一般情況下能夠痊愈，留下后遺癥的可能性很小。
結(jié)核性腦膜炎如何確診
結(jié)核性腦膜炎診斷其實(shí)并不太困難。從發(fā)病來說，結(jié)核性腦膜炎起病相對比較緩慢。有一些發(fā)熱，然后有頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐等一些腦膜炎的表現(xiàn)。同時(shí)也可能會(huì)有全身性的一些結(jié)核的表現(xiàn)。比如說有些盜汗，有些發(fā)熱，有些五心煩熱也可能會(huì)有。從病史來說患者可能既往有結(jié)核病史，做化驗(yàn)檢查的話，如果直接能夠涂片找到結(jié)核桿菌，這是最容易的。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌是一種抗酸桿菌，這是比較特有的一種特點(diǎn)，所以如果在腦腦脊液里直接涂到了結(jié)核桿菌診斷就比較確實(shí)了。同時(shí)可做的檢查還有很多，比如說做基因、PCR，那結(jié)核桿菌如果陽性的話就可以診斷了。另外還可以做伽馬干擾素釋放試驗(yàn)，也可以幫助診斷。
結(jié)核性腦膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性腦膜炎是結(jié)核桿菌感染引起的一種腦膜炎。病人一般來說有慢性的肺或者其他部位的結(jié)核感染。這個(gè)感染可以是一個(gè)現(xiàn)癥的，就是說目前正在發(fā)生。也可以是一個(gè)潛伏性的感染，在患者抵抗力下降的時(shí)候，細(xì)菌進(jìn)入腦膜引起這樣的結(jié)核性腦膜炎。所以結(jié)核性腦膜炎的病人一般來說起病相對比較緩慢，也會(huì)有發(fā)燒，高燒的病人不是很多。會(huì)有頸項(xiàng)強(qiáng)直，脖子特別的硬。也可以出現(xiàn)一些神經(jīng)系統(tǒng)的神智恍惚等精神的一些癥狀。所以結(jié)核性腦膜炎是一個(gè)炎癥性病變，并不會(huì)導(dǎo)致癌變。
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結(jié)核腦膜炎有生命危險(xiǎn)嗎
其實(shí)結(jié)核性腦膜炎的診斷，有時(shí)候有一些困難，并且患者起病比較緩慢，導(dǎo)致一部分病人他去就診的時(shí)候就耽誤了很長時(shí)間，病情再進(jìn)行性的加重，如果結(jié)核性腦膜炎不能夠及時(shí)的診斷，及時(shí)的治療，事實(shí)上它是有危險(xiǎn)的。另外，結(jié)核性腦膜炎的病人，他的顱內(nèi)壓力很高，病人在搬運(yùn)、走動(dòng)，在身體移動(dòng)翻身的這些過程中，其實(shí)可能引起腦疝的發(fā)生，如果一旦發(fā)生腦疝，病人可能在瞬間呼吸心跳就停掉了，也很危險(xiǎn)。
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結(jié)核性腦膜炎的危險(xiǎn)期是什么時(shí)候
結(jié)核性腦膜炎，存在著診斷困難，診斷不清楚，沒有給予針對性抗結(jié)核的治療，病人的病情就有可能進(jìn)行性的發(fā)展，病情就會(huì)越來越重。也能夠看到一些結(jié)核性腦膜炎，因?yàn)樵\斷不清楚，因?yàn)闆]能及時(shí)的用藥，病情加重，甚至出現(xiàn)生命危險(xiǎn)這樣的情況。如果能夠早期診斷、及時(shí)用藥，一般來說結(jié)核性腦膜炎是沒有危險(xiǎn)的。所以最大的危險(xiǎn)就出現(xiàn)在診斷，以及給予針對性的治療之前的時(shí)間，是最危險(xiǎn)的時(shí)期。
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結(jié)核性腦膜炎為什么一直發(fā)燒
結(jié)核性腦膜炎它是一種結(jié)核桿菌的感染，結(jié)核性腦膜炎的病人常常起病比較緩，發(fā)熱一般比較低，但是它就像其他的結(jié)合性疾病，它可能發(fā)熱的時(shí)間比較長，治療起來，結(jié)核性腦膜炎的見效也沒有快。不同的腦膜炎它發(fā)熱的特點(diǎn)不一樣，比如說就是腦膜炎雙球菌感染引起的流腦，那就急性、高熱，但是治療起來相對來說也比較快，所以不同的發(fā)熱的特點(diǎn)，也能夠幫助來鑒別它是結(jié)核性腦膜炎，是流腦或者其他的細(xì)菌性腦膜炎。
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結(jié)核性腦膜炎怎么確診
結(jié)核性腦膜炎診斷其實(shí)并不太困難，從發(fā)病來說，結(jié)核性腦膜炎它從起病相對比較緩慢，有一些有發(fā)熱，有腦膜炎的一些表現(xiàn)。同時(shí)他也可能會(huì)有全身性的一些結(jié)核的表現(xiàn)，患者可能會(huì)既往有結(jié)核病史，做化驗(yàn)檢查的話，如果直接能夠涂片找到結(jié)核桿菌，診斷就比較確實(shí)了?？勺龅臋z查還有很多，比如說做基因、做PCR，另外還可以做伽馬干擾素釋放試驗(yàn)，也可以幫助診斷。
結(jié)核性腦膜炎嚴(yán)重嗎
如果出現(xiàn)了結(jié)核性的腦膜炎，這類疾病一般都是比較嚴(yán)重的。所以如果出現(xiàn)了這類疾病，一定要重視起來，如果忽視了病情的本身，讓疾病逐漸加重的話，這時(shí)候頭痛也會(huì)一直存在，一直持續(xù)，這樣就會(huì)嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量，還有我們的工作質(zhì)量，得了結(jié)核性腦膜炎，發(fā)病的時(shí)候是很嚴(yán)重的，因?yàn)橛锌赡軙?huì)傷害到人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，嚴(yán)重的話，甚至還會(huì)影響到泌尿系統(tǒng)，從而就會(huì)引起各種各樣的并發(fā)癥。另外，結(jié)核性的腦膜炎，還有可能會(huì)有致死的風(fēng)險(xiǎn)，所以在平時(shí)生活中一定要積極的重視。
結(jié)核性腦膜炎多久能好
結(jié)核性腦膜炎長期治療至臨床癥狀完全消失，腦脊液檢查完全恢復(fù)正常，療程必須在1年半以上方可停藥。結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起腦膜纖維蛋白滲出性炎癥。常伴有肺、骨、腎等臟器的結(jié)核。明確診斷者，即可予抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療應(yīng)規(guī)則、足量、聯(lián)合治療。治療后觀察病人的癥狀如頭痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀體征是否減輕或緩解，同時(shí)須注意監(jiān)測肝功能，以了解有無抗結(jié)核治療藥物的副作用。如治療后癥狀緩解不明顯，或病人發(fā)熱持續(xù)不退，或有顱內(nèi)高壓征象的，可加用糖皮質(zhì)激素治療，治療后如癥狀減輕或緩解，則糖皮質(zhì)激素可逐漸減量，但抗結(jié)核治療應(yīng)繼續(xù)應(yīng)用，并按上述治療療程服藥。整個(gè)治療過程中，應(yīng)注意對病人的營養(yǎng)支持及對癥治療。本病治療原則是早期治療，聯(lián)合用藥，規(guī)范劑量和療程，并積極治療合并癥。應(yīng)盡量選用殺菌、能通過血腦屏障及對人體的毒性和不良反應(yīng)低的抗結(jié)核藥物。常需要3到4個(gè)一線藥物聯(lián)合應(yīng)用。如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺或鏈霉素。
結(jié)核性腦膜炎怎么辦
面對結(jié)核性腦膜炎這種疾病自然是越早治療越好，通?？梢钥紤]應(yīng)用向顱壓療法來起到緩解病情的效果。也可以選擇抗結(jié)核藥物來緩解病癥，但抗結(jié)核藥物往往需要小心選擇，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定。除此以外，皮質(zhì)類固醇也能夠治療該病癥，但該藥物最好不要長時(shí)間應(yīng)用。
結(jié)核性腦膜炎嚴(yán)重嗎
結(jié)核性腦膜炎確實(shí)會(huì)有著很多不一樣的風(fēng)險(xiǎn)，可以說這是一種比較嚴(yán)重的疾病，如果沒有得到有效的控制，這就可能會(huì)造成腦積水，也同樣會(huì)形成電解質(zhì)紊亂，如果沒有得到第一時(shí)間的控制，甚至還可能會(huì)造成腦實(shí)質(zhì)損傷，引起比較嚴(yán)重的顱腦神經(jīng)問題。
結(jié)核性腦膜炎的癥狀是什么
結(jié)核性腦膜炎發(fā)作之初，很多人的身體就會(huì)存在著明顯的渾身不舒服的癥狀表現(xiàn)，比如食欲衰退以及渾身無力等。不少患者身體還會(huì)存在著頭痛的感覺。同時(shí)該疾病的發(fā)作會(huì)導(dǎo)致人的腦膜存在著明顯的炎癥反應(yīng)，所以很多病人的身體還有可能會(huì)存在著明顯的腦神經(jīng)損害的情況，主要癥狀表現(xiàn)為視力衰退等。
結(jié)核性腦膜炎應(yīng)如何診斷
結(jié)核性腦膜炎這種疾病的診斷，首先要接受頭顱CT檢查以及核磁共振檢查，然后再結(jié)合患者的一些相關(guān)臨床癥狀以及體征來做一個(gè)綜合性的分析，倘若存在高度可能性，就需要接受腦脊液檢查，可以找到結(jié)核菌，那么就可以確診結(jié)核性腦膜炎。
結(jié)核性腦膜炎可以治愈嗎
結(jié)核性腦膜炎這種病是一個(gè)很嚴(yán)重的病，它會(huì)威脅到患者的生命，目前針對性的治療方案也是多種多樣的，在治療時(shí)一般建議是進(jìn)行早期用藥，聯(lián)合用藥配合進(jìn)行系統(tǒng)的治療，在這種治療的同時(shí)還要進(jìn)行激素治療，但只要患者堅(jiān)持醫(yī)生的指導(dǎo)治療，患者的還是能夠治愈的。
