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目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見的是基因重組疫苗，另外還有一些特殊的乙肝疫苗。乙肝疫苗的類型主要有三種，血源性乙肝疫苗，用無癥狀的HBsAg攜帶者的血液制成。基因重組乙肝疫苗，利用基因工程研制重組DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗，添加前S蛋白的酵母源性重組乙肝疫苗，它能明顯地增強(qiáng)免疫應(yīng)答。根據(jù)乙肝的傳染性，做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是接種乙肝疫苗，乙肝疫苗免疫接種以后，體內(nèi)會產(chǎn)生保護(hù)性的抗體，預(yù)防乙肝病毒的感染。目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見的是基因重組疫苗，具有使用方便、穩(wěn)定性好、免疫效果好的特點。接種乙肝疫苗以后，大多數(shù)人群可以產(chǎn)生保護(hù)性的抗體，來預(yù)防乙肝病毒的感染。另外還有一些特殊的乙肝疫苗，比如治療性乙肝疫苗，可以起到一定的免疫調(diào)節(jié)的作用，在乙肝相關(guān)疾病的治療過程當(dāng)中，可以聯(lián)合抗病毒藥物的應(yīng)用，促進(jìn)疾病的穩(wěn)定和恢復(fù)。

乙肝夫妻可以像正常夫妻一樣孕育健康寶寶，這是沒有問題的。乙肝夫妻要把握好最佳的受孕時機(jī)，無論是夫妻中的哪一方患乙肝，在決定要寶寶的時候，都應(yīng)當(dāng)盡量保證以下兩點：一、乙肝DNA陰性；二、肝功能正常。如果上述兩項中有一項不符合，都不算最佳時機(jī)。特別是女性乙肝患者，如果肝功能不正常就懷孕，不僅可能影響到胎兒，對自身健康的負(fù)面影響非常大，有的準(zhǔn)媽媽甚至為此丟了生命。這是因為，懷孕會增加身體負(fù)擔(dān)，肝臟功能不好時，可能無法滿足身體新陳代謝的需要，無法承受如此重負(fù)。因此，乙肝夫妻若是計劃要寶寶，就應(yīng)當(dāng)在孕前上正規(guī)醫(yī)院看?？漆t(yī)生，進(jìn)行相應(yīng)的檢查。若是只有一方患有乙肝，另一方還應(yīng)當(dāng)及時注射乙肝疫苗。阻斷措施九成有效，相比較而言，乙肝男性對下一代的傳染概率小得多，乙肝女性對下一代的傳染風(fēng)險更大。無論是夫妻中任何一方患有乙肝，都應(yīng)當(dāng)在孕期和寶寶出生后及時采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施。孕期內(nèi)的阻斷方式主要有以下兩種：第一種方法是在懷孕4個月后，準(zhǔn)媽媽接受乙肝免疫球蛋白注射，經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，還可以堅持此后每月一次，直至寶寶出生。雖然這一措施的必要性尚存爭議，但是，注射肯定沒有壞處，一定比不注射要好。第二種方法是采用藥物預(yù)防。在懷孕3個月后，可以使用核苷類藥物，如拉米夫定。雖然這類藥物沒有被批準(zhǔn)用于孕婦，但已有許多文獻(xiàn)著作對效果和安全性給予肯定，賀教授也有幾個患者曾采取如此措施，寶寶健康。不過，這種阻斷措施具有嚴(yán)格的選擇條件，那就是：出于病情的需要，即非服藥不能控制病情；或者孕婦在知情的情況下自主要求或者愿意使用，寶寶出生后的阻斷措施最為關(guān)鍵。乙肝父母所生的寶寶，應(yīng)當(dāng)在寶寶出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。二者不能注射在同一部位，最好是左右臀部各打一針。待寶寶滿1個月和6個月時，分別再注射一次乙肝疫苗。如果全程接種疫苗后沒有產(chǎn)生抗體，可以雙倍劑量再接種一次。若仍不產(chǎn)生抗體，則不用再接種。

乙肝抗病毒藥物有干擾素類藥物和核苷類藥物。一、干擾素類藥物，干擾素類藥物是針劑，需要注射使用，按療程治療后30%~50%的人可獲得療效，但長期使用容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如脫發(fā)、血小板降低、白細(xì)胞降低等。主要分為兩種：普通干擾素和聚乙二醇干擾素。普通干擾素：每天注射一次，出現(xiàn)應(yīng)答后隔天注射一次，價格相對便宜；聚乙二醇干擾素：每周注射一次，但價格比普通干擾素昂貴得多。二、核苷類藥物。核苷類藥物是口服藥，使用比干擾素更方便。我國主要使用的核苷類藥物有以下幾種：1、恩替卡韋，抗病毒作用強(qiáng)，不良反應(yīng)少，耐藥門檻高。多數(shù)患者經(jīng)過五年治療之后會轉(zhuǎn)陰，而且對于首次治療的人來說，發(fā)生耐藥的可能性極低。恩替卡韋的不良反應(yīng)也較少，長期服用的安全性良好。2、替諾福韋酯，替諾福韋酯強(qiáng)效抗病毒藥物，效果與恩替卡韋（ETV）相差無幾，而且對與已經(jīng)對其他藥物產(chǎn)生耐藥的人，仍然有較好的治療效果。長期服用可能對腎臟造成損害，還可能會引起骨骼病變，但是替諾福韋酯的妊娠安全性較高，女性孕期也可服用。3、替比夫定、拉米夫定、阿德福韋酯，這三種藥物的抗病毒效果相對較弱，而且長期服用后耐藥風(fēng)險較高，因此現(xiàn)在已經(jīng)不作為一線藥物推薦使用。

HBV感染呈世界性流行，HBV的傳播途徑主要有母嬰、血液（包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷）和性接觸傳播三種途徑。在我國以母嬰傳播為主，占30%～50%，多發(fā)生在圍生期，通過慢性HBV感染母親的血液和體液傳播。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。目前經(jīng)輸血或血液制品傳播已較少發(fā)生。HBV可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播，如紋眉、紋身、扎耳環(huán)孔、醫(yī)務(wù)人員工作中的意外暴露、共用剃須刀和牙具等。性傳播途徑是指與HBV感染者發(fā)生無防護(hù)的性接觸。HBV不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此，日常工作、工作或生活接觸，如在同一辦公室工作、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸，不會傳染HBV。目前未發(fā)現(xiàn)HBV能經(jīng)吸血昆蟲（蚊和臭蟲等）傳播的證據(jù)。

乙肝病人能不能生孩子視情況而定。慢性乙型病毒性肝炎，簡稱為乙肝。乙肝患者能不能生孩子，要視情況而定。乙肝患者分為慢性活動性乙肝和慢性HBV攜帶狀態(tài)。慢性活動性乙肝患者，肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高，病毒復(fù)制活躍，檢查腹部彩超也可能出現(xiàn)異常，部分患者懷孕會加重病情，可能暫時不可以懷孕生孩子，建議進(jìn)行保肝、抗病毒治療，等病情穩(wěn)定后再懷孕生孩子。如果是慢性HBV攜帶者，如果病毒復(fù)制活躍，一般來講，如果想備孕，可以口服替比夫定或替諾福韋抗病毒治療。寶寶出生立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷HBV傳染到寶寶，目前HBV母嬰阻斷率達(dá)到95%以上。即使是慢性HBV攜帶者孕婦，也要定期到醫(yī)院檢查肝功能等項目，防止病情出現(xiàn)異常波動。