目前應(yīng)用的乙肝疫苗有哪幾種
發(fā)布時(shí)間:2021-06-0768547次收聽(tīng)
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目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見(jiàn)的是基因重組疫苗,另外還有一些特殊的乙肝疫苗。
乙肝疫苗的類(lèi)型主要有三種,血源性乙肝疫苗,用無(wú)癥狀的HBsAg攜帶者的血液制成?;蛑亟M乙肝疫苗,利用基因工程研制重組DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗,添加前S蛋白的酵母源性重組乙肝疫苗,它能明顯地增強(qiáng)免疫應(yīng)答。
根據(jù)乙肝的傳染性,做好相應(yīng)疾病的預(yù)防,其中最主要的是接種乙肝疫苗,乙肝疫苗免疫接種以后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的抗體,預(yù)防乙肝病毒的感染。目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見(jiàn)的是基因重組疫苗,具有使用方便、穩(wěn)定性好、免疫效果好的特點(diǎn)。接種乙肝疫苗以后,大多數(shù)人群可以產(chǎn)生保護(hù)性的抗體,來(lái)預(yù)防乙肝病毒的感染。
另外還有一些特殊的乙肝疫苗,比如治療性乙肝疫苗,可以起到一定的免疫調(diào)節(jié)的作用,在乙肝相關(guān)疾病的治療過(guò)程當(dāng)中,可以聯(lián)合抗病毒藥物的應(yīng)用,促進(jìn)疾病的穩(wěn)定和恢復(fù)。
乙肝疫苗的類(lèi)型主要有三種,血源性乙肝疫苗,用無(wú)癥狀的HBsAg攜帶者的血液制成?;蛑亟M乙肝疫苗,利用基因工程研制重組DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗,添加前S蛋白的酵母源性重組乙肝疫苗,它能明顯地增強(qiáng)免疫應(yīng)答。
根據(jù)乙肝的傳染性,做好相應(yīng)疾病的預(yù)防,其中最主要的是接種乙肝疫苗,乙肝疫苗免疫接種以后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的抗體,預(yù)防乙肝病毒的感染。目前臨床中使用的乙肝疫苗最為常見(jiàn)的是基因重組疫苗,具有使用方便、穩(wěn)定性好、免疫效果好的特點(diǎn)。接種乙肝疫苗以后,大多數(shù)人群可以產(chǎn)生保護(hù)性的抗體,來(lái)預(yù)防乙肝病毒的感染。
另外還有一些特殊的乙肝疫苗,比如治療性乙肝疫苗,可以起到一定的免疫調(diào)節(jié)的作用,在乙肝相關(guān)疾病的治療過(guò)程當(dāng)中,可以聯(lián)合抗病毒藥物的應(yīng)用,促進(jìn)疾病的穩(wěn)定和恢復(fù)。
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查乙肝抗體做什么檢查
查乙肝抗體做個(gè)抽血化驗(yàn)就可以,檢測(cè)項(xiàng)目可以稱(chēng)為乙肝五項(xiàng)或乙肝兩對(duì)半。查乙肝抗體,也就是檢測(cè)乙肝病毒的血清標(biāo)記物。它包括乙肝的表面抗原,表面抗體,e抗原和e抗體,還有核心抗體。通過(guò)這個(gè)檢查,我們可以了解一個(gè)人是否有乙肝病毒的感染,是否是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒,也可以了解到病人目前對(duì)于乙肝病毒是不是有免疫力。如果是乙肝表面抗體陽(yáng)性,那就說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝有免疫力,即便是有暴露的機(jī)會(huì),也不會(huì)感染乙肝病毒。
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打了乙肝疫苗多久產(chǎn)生抗體
打了乙肝疫苗以后產(chǎn)生抗體的時(shí)間因人而異。一般接種乙肝疫苗以后,機(jī)體在兩周到四周的時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生抗體。但是每個(gè)人的情況都有所不同,所以產(chǎn)生抗體時(shí)間的早晚也有所不同。有的人可能兩周就能夠檢測(cè)到抗體了,有些人可能三周四周以后才能檢測(cè)到抗體。所以在新生兒出生以后不僅需要接種乙肝疫苗,也需要注射乙肝免疫球蛋白,預(yù)防在分娩過(guò)程當(dāng)中和產(chǎn)后的初期,在機(jī)體抗體還沒(méi)有產(chǎn)生之前起到一個(gè)應(yīng)急的作用。
懷孕的時(shí)候?yàn)槭裁磿?huì)得乙肝
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懷孕時(shí)得乙肝是因?yàn)樵衅诟腥玖艘腋尾《?。乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播還有性生活傳播,如果孕期接觸血液制品,或者是輸液、手術(shù)、輸血等,都有可能會(huì)感染乙肝,尤其沒(méi)有乙肝病毒抗體的孕婦感染幾率會(huì)更大。實(shí)際上,懷孕前進(jìn)行孕檢,生活中多注意,尤其有乙肝家屬的孕婦,需特別注意,如果需要修牙等容易出現(xiàn)血液暴露的時(shí)候,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行。減少感染途徑,如果孕婦在懷孕過(guò)程中,感染了乙肝病毒,易出現(xiàn)急性乙型肝炎,可出現(xiàn)急性肝損傷,黃疸等,也可出現(xiàn)病情進(jìn)一步加重,出現(xiàn)黃疸加深,白蛋白下降,重癥肝病的表現(xiàn),必要時(shí)需中止妊娠,一方面要盡早治療。另一方面一定要到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)治療。
乙肝小二陽(yáng)并不代表病情恢復(fù)
乙肝小二陽(yáng)是指乙肝五項(xiàng)檢查中,第1、5項(xiàng)表現(xiàn)為陽(yáng)性,也就是乙肝表面抗原陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性,雖然已經(jīng)從大三陽(yáng)轉(zhuǎn)至小二陽(yáng),但并不代表病情已經(jīng)恢復(fù),應(yīng)進(jìn)行肝功能檢查、B超和DNA檢查確定病情發(fā)展,決定后續(xù)治療方案.
乙肝五項(xiàng)全陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
乙肝五項(xiàng)全陽(yáng)性并不能判斷乙肝是否嚴(yán)重,只能判斷乙肝的感染程度。判斷乙肝嚴(yán)重程度,還需要借助肝功能檢查、肝臟彩超檢查等相關(guān)檢查項(xiàng)目,了解病情進(jìn)展以及病情發(fā)展程度,是判斷乙肝是否嚴(yán)重的主要方法。
什么情況下應(yīng)該使用乙肝免疫球蛋白
自身免疫能力低下的情況應(yīng)該使用乙肝免疫球蛋白,特別是兒童和老年人,以及自身免疫能力缺陷者,需要通過(guò)注射乙肝免疫球蛋白增強(qiáng)免疫力。同時(shí),意外感染乙肝病毒的人群應(yīng)該及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白,控制乙肝病毒的擴(kuò)散感染,從而降低患上乙肝的可能性。而且,母嬰傳播途徑傳染乙肝病毒的情況下也要使用乙肝免疫球蛋白。
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乙肝患者可以喝酒嗎
乙肝患者盡量不要飲酒。如果乙肝患者想讓疾病不發(fā)展,酒精的攝入建議是0?,F(xiàn)有很多研究發(fā)現(xiàn),即使在正常人群中,酒精的攝入也會(huì)導(dǎo)致多種臟器的損傷,比如長(zhǎng)期飲酒可以導(dǎo)致肝臟功能的損害,出現(xiàn)胃黏膜的損傷,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的異常等。經(jīng)常飲酒人群,如果做肝功能化驗(yàn),天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平升高,這間接反映了酒精對(duì)肝臟的毒害作用。經(jīng)常飲酒的人做體檢,可以出現(xiàn)脂肪肝,同時(shí)如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,叫酒精性肝炎。如果再繼續(xù)堅(jiān)持長(zhǎng)期飲酒,最終也可以導(dǎo)致酒精性肝硬化。所以患者還是盡量避免飲酒。
乙肝抗原陰性抗體陽(yáng)性是什么意思
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乙肝抗原陰性抗體陽(yáng)性是表面抗原和e抗原這個(gè)陽(yáng)性代表有病毒感染,陰性就代表沒(méi)有病毒感染。乙肝五項(xiàng)中,有兩項(xiàng)是抗原,乙肝表面抗原和乙肝的e抗原;有三項(xiàng)是抗體,一共是5項(xiàng)。兩個(gè)抗原三個(gè)抗體,那三個(gè)抗體是表面抗體,e抗體和核心抗體。抗原代表的是病毒結(jié)構(gòu)的本身,表面抗原和e抗原這個(gè)陽(yáng)性代表有病毒感染,陰性就代表沒(méi)有病毒感染??贵w代表的是患者身體的免疫功能,對(duì)這個(gè)病毒的一個(gè)免疫反應(yīng),只有當(dāng)身體接觸過(guò)乙肝表面抗原e,抗原的時(shí)候,人體才會(huì)產(chǎn)生乙肝的表面抗體和e抗體,所以,抗原陰性,抗體陽(yáng)性,代表的是體內(nèi)首先是沒(méi)有乙肝病毒的,但是在過(guò)去的時(shí)候,一定還感染過(guò)乙肝病毒,這樣,表面抗原沒(méi)有,但是抗體有,如果單純,就是一項(xiàng)第一項(xiàng)乙肝表面抗體,那也可能打疫苗產(chǎn)生的,但疫苗,乙肝疫苗是單純的乙肝表面抗原,打到體內(nèi)之后,人體接觸了表面抗原,就會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體,那這種情況下,可以出現(xiàn)表面抗原陰性,表面抗體陽(yáng)性這種情況,但是如果有很多的抗體,表面抗體,e抗體和核心抗體三個(gè)抗體同時(shí)存在,那就不可能打疫苗產(chǎn)生的,因?yàn)橐呙鐩](méi)有多抗原,只是表面抗原,那這種情況那就是,接觸過(guò)乙肝病毒的完整顆粒,產(chǎn)生了這種三種抗體,所以要看的抗體是有幾種??傮w來(lái)講,只要表面抗原是陰性的,那就代表沒(méi)有被乙肝病毒感染。
乙肝DNA定量怎么看
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乙肝病毒DNA定量是慢性乙型病毒性肝炎的檢查項(xiàng)目之一,是用來(lái)檢測(cè)乙肝病毒在血液中含量的血清學(xué)檢查,從而判斷是否具有傳染性的指標(biāo)。乙肝病毒DNA是乙肝病毒最基礎(chǔ)的核心物質(zhì)和病毒復(fù)制的基礎(chǔ),是乙肝病毒感染最直接、特異性強(qiáng)和靈敏性高的指標(biāo)。乙肝病毒DNA陽(yáng)性提示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制,水平越高表示病毒復(fù)制越強(qiáng),傳染性越大。想要控制乙肝的進(jìn)展,就要抑制乙肝病毒的復(fù)制。乙肝病毒DNA檢測(cè)報(bào)告方式兩種:1、定性:即確定是陰性還是陽(yáng)性,其正常值為陰性;2、定量:就是檢測(cè)乙肝病毒在血液中的數(shù)量。對(duì)于HBeAg陽(yáng)性的慢性乙肝患者,當(dāng)其血清中乙肝病毒DNA>1x10E5copies/ml,且轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)了正常值兩倍以上時(shí),就應(yīng)開(kāi)始抗病毒治療;乙肝病毒DNA逐漸下降并陰轉(zhuǎn)是判斷抗病毒治療有效的標(biāo)志,治療過(guò)程中,如果乙肝病毒DNA由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,則表示發(fā)生了病毒耐藥,需要加用或換用其他抗病毒藥物。所以,乙肝病毒DNA對(duì)患者治療結(jié)果的判斷及治療方案的制定有一定的指導(dǎo)意義。
慢性乙肝怎么辦
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/02/87/ooYBAF4cCf-AKNWaAAGRWf8lm6g52.jpeg)
如果臨床確診慢性乙型肝炎,首先進(jìn)行肝功能、HBVDNA、乙肝五項(xiàng)定量、AFP、肝纖四項(xiàng)、腹部彩超、肝硬度值彈性?huà)呙璧认到y(tǒng)檢查,評(píng)估疾病所處階段及嚴(yán)重程度。通過(guò)上述檢查判斷肝功能是否異常、病毒復(fù)制活躍程度、HBeAg陽(yáng)性與否及肝臟形態(tài)學(xué)質(zhì)地特點(diǎn)、是否有嚴(yán)重肝纖維化等等。如果患者肝功能正常,病毒復(fù)制雖活躍,肝臟炎癥及纖維化病變輕者,可動(dòng)態(tài)復(fù)查,觀察病情變化。如果肝功能異常,HBVDNA陽(yáng)性,則建議積極抗病毒治療。目前抗病毒藥物有兩類(lèi):干擾素和核苷酸類(lèi)似物,干擾素不良反應(yīng)較多,建議年輕人應(yīng)用干擾素抗病毒治療,耐受性好,如果病毒學(xué)應(yīng)答欠佳,可以改為核苷酸類(lèi)似物抗病毒治療。核苷酸類(lèi)似物只能抑制病毒復(fù)制,不能清除病毒,所以多數(shù)患者需要長(zhǎng)期應(yīng)用核苷酸類(lèi)似物抗病毒治療。
乙肝黃疸眼睛黃多久消退
如果患有乙肝的病人能夠在發(fā)現(xiàn)病情之初,就及時(shí)的去醫(yī)院接受治療的話(huà),那么大約只需要幾個(gè)月的時(shí)間就能夠消退了。但如果不積極接受治療,那么所需要的消退時(shí)間可能是半年甚至是更久。而目前針對(duì)由乙肝所導(dǎo)致的黃疸以及眼睛黃的癥狀表現(xiàn)可以選擇的治療方法主要有藥物療法以及食療法等。
乙肝抗毒藥要吃多久
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/BE/oYYBAF62Eo2ARiBZAAQtcHA-VEM214.jpg)
乙肝抗毒藥一般療程1-2年。吃藥一段時(shí)間就可以徹底的把體內(nèi)的乙肝病毒清除干凈,達(dá)到有效的治療效果。乙肝抗病毒口服的藥物,目前只有核苷酸類(lèi)似物有明確療效,這類(lèi)藥物需要長(zhǎng)期服用,不建議停藥,服藥指南從一年、一年半修改到兩年、兩年半,再修改到出現(xiàn)停藥指征,四年、四年半,目前國(guó)內(nèi)指南上服藥時(shí)間最長(zhǎng)的一種藥物,一般出現(xiàn)停藥指征后也不建議停藥,因?yàn)檫@類(lèi)藥物處于存在即合理的狀態(tài),只要存在乙肝病毒就無(wú)法致病,但是如果不存在,乙肝病毒就會(huì)進(jìn)入快速?gòu)?fù)制期,一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干凈以后才能停藥,CCDNA從理論上推算大概需要14年半的時(shí)間,才能從身體里面完全消失,但這并不意味著乙肝患者沒(méi)有停藥的希望,目前國(guó)內(nèi)國(guó)際都在研究徹底根除乙肝病毒的藥物,如表面抗原的陰轉(zhuǎn)藥,未來(lái)患者可能不需要再長(zhǎng)時(shí)間地服用藥物。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/14/ooYBAF62FA6AW6kzAAC5To9ED80181.jpg)
乙肝病毒攜帶者是什么意思
乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原(HBsAg)陽(yáng)性持續(xù)6個(gè)月以上,很少有肝病相關(guān)的癥狀與體征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。乙型肝炎血清學(xué)標(biāo)志物是診斷乙型肝炎病毒感染的必要檢測(cè)指標(biāo),HBV脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢測(cè)反映病毒復(fù)制的情況或水平。乙肝病毒攜帶者分兩種,一種是慢性乙肝病毒攜帶者。通常指年輕的處于乙肝免疫耐受狀態(tài)的表面抗原,表面E抗原陽(yáng)性和乙肝病毒DNA陽(yáng)性者。另外一種是非活動(dòng)性表面抗原攜帶者。指表面抗原陽(yáng)性,E抗陰性,病毒也是陰性者。
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甲肝、乙肝、丙肝哪個(gè)更嚴(yán)重
甲肝、乙肝、丙肝都是病毒肝炎,但是它們是三個(gè)不同的病毒,傳染途徑不同,感染方式不同,造成的結(jié)果也不相同。甲肝以消化道傳播,基本可以治愈。丙肝的危害性比乙肝大,因?yàn)楸螞](méi)有疫苗預(yù)防,丙肝病毒變異率較高,使得丙肝的治療比乙肝更麻煩。
哪種藥物治療乙肝更好
在替諾福韋上市前,我國(guó)有許多核苷類(lèi)藥物耐藥的乙肝患者不得不使用一種核苷類(lèi)藥物(拉米夫定、替比夫定或恩替卡韋)聯(lián)合阿德福韋治療?,F(xiàn)在,替諾福韋在我國(guó)上市了,而且價(jià)格降到很低。那么,這些使用核苷類(lèi)藥物聯(lián)合阿德福韋治療的患者換用替諾福韋單藥治療是否更好?
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