乙肝患者需要做哪些檢查
發(fā)布時間：2020-03-1262952次瀏覽
當(dāng)個人被確診身體已經(jīng)發(fā)作乙肝，為了能夠更加了解自己身體的具體情況，一定要及時去醫(yī)院做相關(guān)的檢測。通常需要做的檢查就是乙肝兩對半檢查以及乙肝DNA定量檢查。除此以外，肝功能檢測以及B超檢查等也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進(jìn)行。
現(xiàn)在人們的生活水平在不斷提高，但在日常生活當(dāng)中，人們還是應(yīng)該針對自己的身體做好相關(guān)的防護(hù)工作，不然就很有可能會患上各種各樣的疾病。比如乙肝。近幾年來身體發(fā)作乙肝的人是越來越多了，長此以往下去對于人的身體十分不利。那么，乙肝患者需要做哪些檢查呢？
一、肝功能檢查
肝功能檢查最終的結(jié)果能夠反映乙肝病毒對于人體肝臟的具體破壞程度。一般情況下來說，如果個人身體正處于乙肝發(fā)作早期，肝臟上所受到的微小的破壞，通過肝功能檢查是判斷不出來的。所以如果肝功能檢查的結(jié)果顯示出明顯的異常狀況，通常也意味著人體發(fā)作的乙肝病情較為嚴(yán)重，此時必須要立刻進(jìn)行治療，否則病情會存在著惡化的情況。
二、B超檢查
如果個人身體發(fā)作已干的時間比較久，而且存在著長時間不治療的情況，最好去醫(yī)院接受B超檢查。因?yàn)锽超能夠明確判斷人的肝臟是否存在著纖維化或硬化的情況，而且通過B超結(jié)果也能顯示出人體肝臟纖維化以及硬化的具體程度。
三、乙肝兩對半
乙肝兩對半也是每一位乙肝病人都必須要做的檢查之一，又被稱之為乙肝5項(xiàng)。很多人日常生活當(dāng)中所說的大三陽以及小三陽實(shí)際上就是這項(xiàng)檢查會顯示出來的結(jié)果。該項(xiàng)檢查的結(jié)果能夠明確的反映出人的身體是否感染上乙肝病毒以及人體內(nèi)是否存在著相應(yīng)的抗體，其次則可以知曉人體內(nèi)乙肝病毒具體的傳染性。
四、乙肝DNA定量
乙肝DNA定量能夠明確的反映出患者身體的具體情況，如果顯示DNA的定量很高，則意味著人體的肝功能較為正常。但如果DNA的定量并不高，甚至出現(xiàn)過低的狀況，很有可能意味著人的身體存在著肝臟衰竭的現(xiàn)象。但要注意這項(xiàng)檢查本身也具備著局限性。
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打完乙肝疫苗仍然沒有抗體處理辦法
對于不產(chǎn)生抗體的人，可以再增加劑量重復(fù)注射，比如原來應(yīng)用的是20μg每次，可以改成40μg或者是60μg，加大劑量仍然沒有產(chǎn)生抗體的，目前也沒有更好的辦法。這樣的人要仔細(xì)查一下乙肝五項(xiàng)，看有沒有隱匿型肝炎的可能。另外，也要注意一下有沒有其他的免疫系統(tǒng)疾病問題，比如艾滋病、糖尿病等，這些也會影響抗體的產(chǎn)生。接種乙肝疫苗以后，大約90%以上的人都能夠產(chǎn)生表面抗體，但是仍然會有8%左右的人不產(chǎn)生抗體。對于沒有產(chǎn)生抗體的人，可能和機(jī)體的本身的素質(zhì)、免疫狀態(tài)有關(guān)系，另外，也和父母可能有乙肝病毒的感染有關(guān)系，另外，和疫苗的劑量也有關(guān)系。
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如何預(yù)防乙肝病毒傳染
乙肝病毒傳染有三個途徑傳播，母嬰傳播，血液、體液傳播，性傳播。預(yù)防疾病的傳播，無外乎是從三個方面入手，第一是控制傳染源，第二是切斷傳播途徑，第三個是保護(hù)易感人群。對于乙肝病毒預(yù)防，對于傳染源的管理，要求要嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血源。針對乙肝病毒的三個傳播途徑，母嬰傳播現(xiàn)在有母嬰阻斷的措施，可以預(yù)防寶寶被感染上。血液傳播嚴(yán)格獻(xiàn)血源的管理，血制品的管理。對于醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒，不要共用剃須刀、牙刷等有創(chuàng)的操作和檢查。第三是保護(hù)易感人群，要進(jìn)行乙肝疫苗接種，有抗體就可避免被傳染。
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寶寶出生打了乙肝免疫球蛋白還會被傳染嗎
寶寶出生的時候，接種乙肝疫苗并且打了乙肝免疫球蛋白，就不會被傳染上乙肝病毒。因?yàn)橐腋蚊庖咔虻鞍?，?shí)際就是乙肝表面抗體，等于人為的被動的給了抗體，這些抗體就可以抵抗乙肝病毒的感染。母嬰阻斷的措施，是在寶寶出生的時候，既注射乙肝疫苗，又注射乙肝免疫球蛋白。接種了乙肝疫苗以后，抗體產(chǎn)生需要一定的時間，剛接種完不會立即就產(chǎn)生抗體。在自身沒有產(chǎn)生抗體的這段時間，給他注射乙肝免疫球蛋白，就等于給他補(bǔ)充了抗體，在這個時間段如果有乙肝病毒的暴露就不會被感染上。
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什么是乙型肝炎
乙型肝炎是病毒性肝炎的一種，病毒性肝炎包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。乙型肝炎是由于乙肝病毒感染機(jī)體以后，造成的肝損傷，稱為乙型肝炎。乙型肝炎又可分為急性的和慢性的，急性的一般經(jīng)過一、兩個月，或者兩三個月病毒就徹底清除，肝功也恢復(fù)正常。如果慢性的乙型肝炎，病毒很難徹底清除，肝功反復(fù)異?；蛘呤情g斷異常，病毒的核酸持續(xù)陽性，病程遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，這樣的人就稱為慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎如果不進(jìn)行正規(guī)的治療，肝病緩慢進(jìn)展，將來有可能發(fā)展成肝硬化，甚至發(fā)生癌變的可能。
乙肝兩對半定性和定量區(qū)別
乙肝兩對半也就是乙肝五項(xiàng)，分為定性和定量檢查。定性僅僅能夠判斷其中一項(xiàng)是陰性還是陽性，個別的對于表面抗體還能夠判斷出弱陽性，主要是告訴我們是否感染了乙肝或者對乙肝病毒是否有抵抗力。定量能夠判斷每一項(xiàng)的具體數(shù)值，通過結(jié)合每一項(xiàng)的正常范圍，可以判斷出定性，定量的檢測，可以告訴我們具體抗原抗體的濃度，可以明確肝炎病毒的復(fù)制量，指導(dǎo)抗病毒藥物療效有一定的意義。二者檢測試劑并不一樣，有時定性并不準(zhǔn)確，比如乙肝兩對半定性檢查的乙肝表面抗體是陰性，這時如果再做乙肝五項(xiàng)定量的檢查，乙肝表面抗體有可能是低于10mIU/mL的，這時二者相符。也有可能表面抗體是10-20mIU/mL，這時定性檢查應(yīng)該是弱陽性，但卻檢查成了陰性，這在臨床上是比較常見的。如果想準(zhǔn)確的知道每一項(xiàng)情況，盡量需要應(yīng)用定量檢查。
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乙肝抗體是永久的嗎
一般接種乙肝疫苗后會產(chǎn)生保護(hù)性的抗體，不過抗體并不是永久的。一般在經(jīng)過十幾年、二十多年的自然衰減后可能就會消失不見或在很低的水平，乙肝病毒如是很低的水平，此時不具有保護(hù)作用。如果接種肝疫苗超過10年以上，建議到醫(yī)院去查一下乙肝五項(xiàng)，看是否還有抗體，大多人接種了一次乙肝疫苗后會獲得終身免疫的情況，因?yàn)殡S著日常一些生活接觸，有時乙肝抗體的表達(dá)可能會持續(xù)的存在，但實(shí)際上乙肝抗體不會是永久表達(dá)的情況，會隨著時間的延長不斷衰減。
患乙肝的癥狀有哪些
提到乙肝總會讓人避之不及，不僅僅是因?yàn)樗奈：π院艽螅宜哂泻軓?qiáng)的傳染性，在平時的生活中，對于乙肝患者人們恨不得避之千里，總怕被乙肝困擾，但是很多人都不了解乙肝的癥狀，也就不能辨認(rèn)乙肝患者，這對于疾病的預(yù)防是很不利的，那么患乙肝的癥狀有哪些呢？
乙肝查DNA多久查一次
乙肝確實(shí)會有著很多嚴(yán)重性，所以在平時的生活中，一旦發(fā)現(xiàn)異常就應(yīng)該積極的接受檢查，一般的情況下檢查的方法也有很多，如果選擇DNA檢查，必須要結(jié)合實(shí)際的情況來注重于檢查的時間，除此之外也可以選擇乙肝兩對半檢查，肝功能檢查又或者是甲胎蛋白檢查。
乙肝五項(xiàng)是要空腹嗎
經(jīng)常我們在門診會有病人來說，我想做一下乙肝相關(guān)的檢查，因?yàn)榭赡芪以谕饷嬗胁槌鰜磉@樣那樣的一些問題，也出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的增高，或者是突然我的身邊可能有人查出來有乙肝病毒的感染，醫(yī)生你幫我做一個乙肝五項(xiàng)的檢查，我們俗稱叫兩對半的檢查。對于兩對半的檢查，有的患者說，可是今天我吃飯了，我還能做這個檢查嗎？這個時候我們會告訴他，乙肝五項(xiàng)的檢查實(shí)際上是不需要空腹的。因?yàn)槲覀冎酪腋挝屙?xiàng)的檢查，它是一個免疫學(xué)的檢查，我們通常意義上就要患者就是不能夠吃飯，一定要空腹來做的一些檢查，包括我們主要是一些生化學(xué)的檢查，包括像比如轉(zhuǎn)氨酶、血糖、血脂等的這些檢查內(nèi)容，我們可能建議患者比如晚飯之后盡量不要進(jìn)食，以免影響到第二天化驗(yàn)結(jié)果的可靠性。對于這種比如我們做的乙肝五項(xiàng)，還有跟乙肝相關(guān)的，比如乙肝病毒定量，俗話所說的叫DNA，它的檢測實(shí)際上都是不需要空腹的。所以患者如果一旦需要做乙肝五項(xiàng)兩對半，或者是DNA的這些檢測的時候，可以在任何時間來到醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)的抽血等的化驗(yàn)，這樣完全不會受到你的生活狀態(tài)的影響。這個結(jié)果也是會跟你空腹做的檢查結(jié)果是完全一致可靠的，所以就要告知大家。
哪些人是感染乙肝病毒的高危人群
首先了解乙型肝炎病毒（HBV）的傳播途徑，乙型肝炎病毒的傳播途徑主要有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播三種途徑。HBV母嬰垂直傳播多發(fā)生在圍生期，通過慢性HBV感染者母親的血液和體液傳播。HBeAg陽性高病毒載量的母親容易傳播HBV至新生兒。成人主要經(jīng)血液傳播和性接觸傳播。HBV可經(jīng)破損的皮膚或黏膜傳播，如紋身、扎耳環(huán)孔、修眉、共用剃須刀和牙具等。HBV性傳播多見于與HBV感染者發(fā)生無防護(hù)的性接觸，特別是有多個性伴侶者、男男同性戀者等。通過了解上述HBV的傳播途徑，我們可以得出感染HBV的高危人群有：HBV慢性感染母親分娩新生兒、皮膚或黏膜接觸HBsAg陽性或HBsAg不詳患者的血液或體液及性伴侶是慢性HBV感染者。
乙肝怎么傳染
乙肝傳播途徑有兩個，分別是母嬰傳播和經(jīng)血傳播。母嬰傳播：指慢性乙型肝炎患者媽媽，尤其高病毒載量媽媽在分娩過程中，經(jīng)血污染新生兒，造成新生兒感染乙型肝炎病毒。一般建議此類媽媽，在孕晚期應(yīng)用抗病毒藥物以及新生兒在分娩后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，有效降低母嬰傳播概率。經(jīng)血傳播：指正常人破損皮膚、粘膜接觸乙肝病毒之后，發(fā)生經(jīng)血傳播乙肝病毒。建議正常人定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)，乙肝五項(xiàng)第二項(xiàng)乙型肝炎病毒表面抗體滴度低于100mIU/mL，建議接種乙肝疫苗，提高對乙型肝炎病毒預(yù)防能力。平時在生活中，接觸乙肝患者，比如握手、擁抱，不會造成乙型肝炎病毒傳播。
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乙肝大三陽吃什么好
慢性乙肝病人日常要均衡飲食，葷素搭配，不挑食不偏食，還需要根據(jù)肝功能是否正常、肝臟有無炎癥和纖維化、是否合并其他肝臟疾病等進(jìn)行飲食方面的調(diào)理，具體吃什么好尚無定論。1、乙肝大三陽患者如果只是病毒攜帶狀態(tài)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶都在正常范圍，是可以正常飲食的。2、乙肝大三陽伴有肝功能的進(jìn)行性下降，特別是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶明顯升高的情況下，需要清淡、低脂飲食，防止肝功進(jìn)行性損害。3、第三、乙肝大三陽合并有脂肪肝的情況下需要嚴(yán)格限制高熱量高脂肪的食物，減少脂肪在肝臟部位的堆積，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，同時在日常生活中增加運(yùn)動，加快脂肪分解。
服用替比夫定治療乙肝期間如何預(yù)防肌病
肌病顧名思義就是是肌肉生了病，按肌肉發(fā)生損害的輕重分為肌肉癥狀、肌炎和橫紋肌溶解。許多藥物均可導(dǎo)致肌病的發(fā)生，最典型的是他汀類降脂藥引起的橫紋肌溶解癥。另外，環(huán)丙沙星、奧美拉唑、米諾環(huán)素、環(huán)磷酰胺、齊多夫定、司他夫定等均有導(dǎo)致肌病的報(bào)道。
詳解乙型肝炎的性傳播
乙型肝炎的主要傳播方式包括：血傳播、母嬰傳播和性接觸傳播。由于母嬰傳播是我國乙型肝炎的主要傳播方式，新生兒一旦被乙肝病毒感染90%以上會成為慢性乙肝病毒感染者，因此一直被大家所關(guān)注。
孕晚期抗病毒停藥后病毒反彈是耐藥嗎
為了加強(qiáng)乙肝的母嬰阻斷，她選擇了妊娠晚期服用拉米夫定抑制病毒復(fù)制。服用拉米夫定后，她的HBVDNA下降。生完寶寶1個月后，她停用拉米夫定。停藥后一段時間，她到醫(yī)院復(fù)查，HBVDNA反彈到服藥前的水平。
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