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        甲減有哪些類型

        發(fā)布時間:2020-03-2563371次瀏覽

        甲減給很多人帶來了困擾,需要針對性的治療。甲減有原發(fā)性的甲減,主要是由于碘元素攝入不足或者攝入過量引起的。另外還有中樞性的甲減,主要是由于手術(shù)或者是先天性的甲狀腺炎等問題導致的。還有一種是甲狀腺激素抵抗綜合癥,需要長期服用藥物治療。

        甲減的類型是很多人比較關(guān)心的問題,因為很多類型的檢檢都是需要長期服用藥物治療的。一般來說甲減主要分為三種,一種是原發(fā)性的甲減,第二種是中樞性的甲減,第三種是甲狀腺激素抵抗綜合征導致的甲減。下面我們就來仔細的分析一下吧。
          1. 原發(fā)性的甲減
          原發(fā)性的甲減一般是由于地區(qū)原因或者是個人隱私等原因?qū)е碌囊环N缺碘的現(xiàn)象。另外過度的攝入碘元素也會導致甲減。所以在飲食中一定要特別注意營養(yǎng)的均衡,比如那些高原地區(qū)或者是遠離沿海地區(qū)的人們,可以適當?shù)亩嘣黾右恍┑恹}的攝入以及富含碘元素的食物的攝入,比如海帶、紫菜等等。而一些經(jīng)常屬于沿海地區(qū)的人們,要適當?shù)臏p少這類飲食的攝入,以免出現(xiàn)體內(nèi)的碘元素異常,從而導致甲減的發(fā)生。
          2. 中樞性的甲減
          甲減也有一定的遺傳性的特征,有些人患有先天性的橋本甲狀腺炎,這是一種慢性的甲狀腺炎癥,很容易會導致出現(xiàn)甲減的問題。另外還有一些繼發(fā)性的甲減,比如有些人進行了甲狀腺方面的手術(shù),這時候就會導致甲狀腺激素分泌受到影響,從而出現(xiàn)甲減的一些癥狀表現(xiàn)。這兩種類型的甲減一般都稱之為中樞性的甲減,這種情況一般也是需要長期服用藥物來治療的。當然在服用藥物的時候采用的藥量還需要咨詢醫(yī)生以后來遵醫(yī)囑服用。
          3. 甲狀腺激素抵抗綜合癥
          甲狀腺激素抵抗綜合癥會誘發(fā)甲減的發(fā)生,而這種疾病是不能夠被治愈的,需要長期服用藥物治療,病情嚴重的時候還有可能會需要使用激素來進行治療。具體服用藥物的方式方法還需要根據(jù)自身的具體情況,遵醫(yī)囑來服藥。在服用藥物的同時還要注意需要定期的進行甲狀腺激素的檢查,查看服用藥物的情況,并且隨時調(diào)整藥物。

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        語音時長 01:37

        2021-04-19

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        甲減調(diào)理好是可以懷孕的但是必須要達到要求才可以懷孕。否則有可能不孕或者胎?;蛘呤橇鳟a(chǎn)或者影響胎兒的智力發(fā)育,甚至出現(xiàn)呆小癥的情況。對于備孕前展現(xiàn)功能減退,患者就要把促甲狀腺素控制在二點五以下懷孕前三個月也需要把促甲狀腺素控制在二點五以下懷孕三個月以后,需要把促甲狀腺素控制在三以下。在臨床上一般要求甲減患者備孕或者懷孕時就需要增加左甲狀腺素片的劑量所以定期按照醫(yī)生囑托復查甲狀腺功能及時增加藥物劑量非常重要。因為在臨床上,很多患者因為沒有及時增加給我講了像素片的劑量。導致不孕,甚至出現(xiàn)胎?;蛘吡鳟a(chǎn)因為嚴重的加減也有可能影響月經(jīng)或者是導致閉經(jīng)所以發(fā)生不孕情況。甲狀腺功能減退,還有其他一些典型癥狀,比如怕冷、體重增加、便秘、心率減慢等。所以也有可能導致多系統(tǒng)的損害一定要在醫(yī)生指導下定期復查,調(diào)整好藥物劑量。
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        2021-04-19

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        兒童甲減天生的比較多,即先天性的甲減,但亦有后天獲得性的。首先,天生的甲減一般最常見的是因為母親在懷孕期間有甲低服用甲狀腺素片,服用甲狀腺素片導致孩子生下來以后有暫時性的甲狀腺功能低下。其次,還有一部分先天性甲低是由于母親孕期有甲亢或者是孩子甲狀腺沒有發(fā)育好或者是甲狀腺長的位置叫異位,長的位置不對,導致甲狀腺的分泌異常,從而導致的甲低,此種亦是先天的。但并非所有小孩甲狀腺減低皆是先天的,很多在青春期的小孩的甲低,是由于甲狀腺炎引起來的,是后天獲得性的。
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        甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺激素的合成,分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征。病因較復雜,以原發(fā)性者多見,其次為垂體性者,其他均屬少見?;颊呖赡軙霈F(xiàn)四肢無力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓、眩暈、肌性肌無力、體型異常、呼吸異常等癥狀。
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        孕期甲減會遺傳給寶寶嗎
        甲減首先要明確原因,如先天性的,長期服用藥物造成的,甲狀腺手術(shù)后,接觸放射性物質(zhì)后的,自身免疫性的。建議你到醫(yī)院明確甲減的病因,一般是需要外源性補充甲狀腺素,那孕期甲減會遺傳給寶寶嗎?
        甲減的飲食注意事項
        1、建議高維生素飲食、高纖維素飲食、高蛋白質(zhì)飲食。2、十字花科的植物如蘿卜、花菜、卷心菜等,容易導致或加重甲狀腺腫大,應(yīng)該避免食用。3、碘的攝入量需評估。一般橋本患者在食用較大量碘時,會加重甲狀腺的破壞,故需要低碘飲食,減少海產(chǎn)品攝入。一般碘鹽中含碘量影響不大。但也需要進行尿碘監(jiān)測,尿碘低的人也可適當吃點含碘食物。4、對于橋本引起甲亢或甲減,要根據(jù)具體的癥狀和檢測結(jié)果調(diào)整飲食。5、清談飲食,忌油煎、燒烤等燥熱性及油膩食物。忌刺激、辛辣、興奮、提神的食物,如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。7、忌煙酒,改善生活方式。
        語音時長 01:32

        2020-03-16

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        甲減初期的癥狀是什么
        甲減由于對全身各個系統(tǒng)都會造成影響,所以癥狀是非常多又非常復雜的,對于基礎(chǔ)代謝率是一個減低的表現(xiàn),那么患者疲勞感比較明顯,動作比以前緩慢,包括記憶力的下降等等,甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等。那么患者還會出現(xiàn)粘液性水腫,顏面,女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂,男性性功能的下降等等。那么對于甲減,心血管的影響影響是比較大的,可以看到心率減慢,神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍,手足麻木、痛覺異常等,那么對肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會造成肌肉的乏力,另外對血液系統(tǒng)也會造成影響,消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降,便秘腹脹等等,所以說甲減是對全身內(nèi)分泌各個系統(tǒng)都會造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
        02:28
        甲減治療方法
        由于甲減的原因不同,采取的治療方式可能略有區(qū)別,目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種,一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂,一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片,后一種甲狀腺素片實際上在很多醫(yī)院都很難買到,目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂,在國外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有,但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個中樞性的甲減,需要通過手術(shù)來解決,或者一部分人群可能對生長抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例,除了甲狀腺素的補充之外,可能還需要對癥的治療,比如說影響到心功能心血管系統(tǒng),同時需要改善患者的心功能,來進行綜合的全身的治療。
        促甲狀腺激素只有0.01怎么辦
        促甲狀腺激素只有零點零提示甲狀腺功能亢進,要做甲狀腺攝碘率、甲狀腺彩超等明確病變。促甲狀腺激素由垂體前葉分泌,主要功能是刺激甲狀腺制造甲狀腺激素。促甲狀腺激素本身受到甲狀腺激素反饋性調(diào)節(jié),若促甲狀腺激素水平是零點零一,提示甲狀腺功能亢進。促甲狀腺激素水平明顯降低,有兩種情況,一種是促甲狀腺激素水平低,但甲狀腺激素水平正常,稱為亞臨床甲亢,可以暫時不處理,定期復查甲狀腺功能就可。還有一種是促甲狀腺激素水平很低,甲狀腺激素水平高,很可能甲狀腺功能亢進癥,需要完善甲狀腺攝碘率、甲狀腺彩超等檢查排除其他疾病所導致甲亢,如橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎。確診是甲亢后,要應(yīng)用抗甲狀腺藥物或者是碘131治療。
        語音時長 01:39

        2019-12-06

        63862次收聽

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        甲減要做哪些檢查
        甲減要抽血檢查T3、T4、TSH水平,判斷是否有甲狀腺功能減退問題存在。甲減是甲狀腺功能減退,癥狀多為非特異性的,常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、注意力不集中、脫發(fā)等。臨床上出現(xiàn)甲減癥狀時,要到醫(yī)院進一步做血液檢查,確診是否有甲狀腺功能減退。血液檢查主要是通過抽血檢查T3、T4、TSH水平,判斷是否存在甲狀腺功能減退。孕婦甲狀腺疾病指南中推薦懷孕前檢查甲狀腺功能,懷孕對甲狀腺功能要求比較嚴,孕婦輕微甲低臨床一般沒有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀則是比較嚴重的甲低。因此,備孕婦女在備孕前要檢查甲狀腺功能,以發(fā)現(xiàn)潛在甲狀腺功能異常。
        03:05
        甲減病人需要注意什么
        甲減病人要注意根據(jù)自身病情堅持用藥,部分患者可在醫(yī)生指導下暫停或適當調(diào)整用藥。橋本式甲亢患者,注意低碘進食;缺碘性甲狀腺腫患者,適當補充碘鹽。甲減病人一旦發(fā)生甲狀腺功能減退,大部分人需要終身服用甲狀腺片的治療。對于不愿長期服藥、常常停藥患者,要注意定期復查甲狀腺功能。少部分病人可以停藥,但要在醫(yī)生醫(yī)囑下停藥,不能自行減藥。大部分患者甲狀腺功能減退是由于甲狀腺炎,尤其是橋本式甲狀腺炎導致,飲食上要注意低碘飲食,避免攝入高碘食物;少部分患者甲低是缺碘性甲狀腺腫,需要補充碘鹽,目前由于碘鹽普遍使用,缺碘引起的甲狀腺功能減退比較少見。甲減患者需要明確甲低原因,并根據(jù)病因進行調(diào)理。