急性心梗有哪些后遺癥
發(fā)布時間：2020-03-2655897次瀏覽
急性心梗的出現(xiàn)其實也會伴有著一系列的后遺癥，所以必須要積極的接受治療，否則所產(chǎn)生的危害非常的嚴重，首先就會出現(xiàn)心源性休克，心臟破裂，也會出現(xiàn)急性心包炎，甚至還有可能會出現(xiàn)明顯的心功能不全等等，一旦在出現(xiàn)這類的后遺癥之后，必須要加以重視。
伴隨著生活水平進入到快速提升的階段，其實很多人都會關(guān)注于自身的健康，特別是很多的老年人群，也會出現(xiàn)許多的血管疾病，心臟和血管有著直接的聯(lián)系，而且可能會出現(xiàn)各種不一樣的疾病，作為老年人群，各個臟器的功能自然也會逐漸的下降，所以很容易就會出現(xiàn)心肌梗死，那么急性心梗有哪些后遺癥呢？
一、心源性休克
大概有10%的幾率，可能會出現(xiàn)心源性休克，而在出現(xiàn)這些后遺癥之后，也同樣可能會導(dǎo)致死亡的出現(xiàn)。所以這種后遺癥的出現(xiàn)在目前的醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)的幾率還是比較高的，所以也不可以過于的忽視。
二、室壁瘤
這種后遺癥的出現(xiàn)幾率大概在10%左右，疤痕組織在心室壓力下，或許也有可能會形成心律不齊，又或者是心功能不全等癥狀，此時也就會出現(xiàn)一系列的后遺癥。
三、心臟破裂
急性心梗的出現(xiàn)也有可能會出現(xiàn)明顯的風(fēng)險，首先就可能會在心肌梗死之后的1~2個星期，也會出現(xiàn)明顯的心臟破裂，甚至也可能會導(dǎo)致彈性逐漸的失去，此時就會導(dǎo)致右心功能明顯不全，甚至還會導(dǎo)致心力衰竭等等。
四、急性心包炎
一旦在出現(xiàn)急性心梗之后，也同樣會有一系列的后遺癥，比如可能就會出現(xiàn)急性心包炎，大部分都是在心肌梗死之后所出現(xiàn)，其中最為常見的也就是漿液纖維素心包炎。
五、心功能不全
急性心梗之后也同樣會導(dǎo)致心臟肌肉的收縮力逐漸喪失，此時也可能會造成全心衰竭，又或者是右心衰竭，更容易會導(dǎo)致人體因此而死亡，所以必須要在第一時間接受治療，否則后遺癥是非常嚴重。
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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀，少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛，甚至右側(cè)胸痛；疼痛多超過30分鐘，安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療，包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物，以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能，改善心功能的中成藥麝香保心丸。
出現(xiàn)心梗怎么辦
出現(xiàn)了心梗應(yīng)該及時選擇合理的措施治療，因為心梗是發(fā)展非常迅速而且嚴重的疾病。如果不及時的治療，病情進一步的發(fā)展，有可能導(dǎo)致低血壓休克甚至危及生命。病人如果出現(xiàn)持續(xù)性的心前區(qū)疼痛癥狀，舌下含服硝酸甘油以后沒有明顯的緩解，而且大量的出汗、有頻死感，就應(yīng)該及時的進行心電圖、心肌酶譜以及心臟造影等檢查。因為確定了冠狀動脈狹窄或者閉塞的程度以后，才能選擇合理的方法治療。如果狹窄程度超過了75%，應(yīng)該盡快的進行心臟支架手術(shù)治療。
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肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上，要關(guān)注患者臨床癥狀，指標(biāo)升高的幅度，變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗，急性心梗時，除了心肌酶譜的升高，還有臨床癥狀，比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高，除了急性心梗之外，還可以見于心肌炎，還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中，如嚴重感染，慢性腎功能不全，也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高，要結(jié)合臨床癥狀，還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的，比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心梗怎么治療
很多人一聽到心梗就會比較害怕，因為很多人都是因為心梗而丟掉性命，早期并不會出現(xiàn)很明顯的癥狀，在心梗出現(xiàn)以后就可以調(diào)整血容量，鎮(zhèn)定止痛，再灌注治療，藥物治療，這樣可以達到很好的治療疾病作用，讓患者生活質(zhì)量提高。
心梗如何自救
心肌梗塞的危害性十分巨大，倘若患者確認自己患上了心肌梗塞，就需要立刻平躺下來，保持情緒穩(wěn)定，然后向外界求救，最好及早到醫(yī)院接受檢查治療。經(jīng)過測量不存在低血壓后，患者可以服用硝酸甘油片來緩解病情。
急性心肌梗塞如何治療
急性心肌梗塞的治療，倘若在急性發(fā)作的時候，可以借助含服硝酸甘油片來緩解不良癥狀，不過需要注意低血壓患者不可以含服。接著，患者必須及早到醫(yī)院接受檢查治療。倘若病情不太嚴重，可以藥物治療，倘若病情嚴重就需要手術(shù)治療。
心肌梗塞的病因
常規(guī)意義上說由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)的患者通過造影時都可能發(fā)現(xiàn)血管的堵塞，將血栓抽吸出來后會發(fā)現(xiàn)一個破裂的斑塊，這就是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。還有一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)血栓沒有，血管壁也很光滑，這種情況往往是冠狀動脈痙攣所導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。冠狀動脈的痙攣，目前看來也是引起冠狀動脈梗死冠心病等等的一個重要因素。還有一種比較少見的是先天的，比如原發(fā)性冠狀動脈的夾層或冠狀動脈的畸形。而冠狀動脈的起源，左冠在左冠，右冠在右冠，如果左冠跑到右竇或右冠跑到左竇對大動脈是一個壓迫，這類患者也會由于運動激烈導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生。
心肌梗塞吃什么藥
心肌梗塞要口服抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、穩(wěn)定斑塊藥物等，必要的時候還要口服β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，還有螺內(nèi)酯等，防止心衰的發(fā)生，可以用以及擴張動脈的藥物，還有一些中成藥也可以改善心肌缺血。1、抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷或者替格瑞洛，它主要抗血小板聚集。2、他汀類的藥，穩(wěn)定斑塊，如阿托伐他汀或者是瑞舒伐他汀。3、β受體阻滯劑，可以降低心率，可以降低心肌耗氧量。還有血管緊張素、轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡特普利、依那普利等。4、ARB類的藥物，如厄貝沙坦，纈沙坦等。還有一些擴張動脈的藥，如硝酸酯類、硝酸甘油、消心痛等。病人出院以后的處理也是非常重要。首先應(yīng)該針對危險因素采取積極控制措施，比如有高血壓，要把血壓控制好，糖尿病患者要把血糖控制好等等，或者如果換了支架，或者做了溶栓，對于心肌梗塞的治療一定要規(guī)范。
心肌梗塞能治好嗎
心肌梗塞指的就是心肌梗死。心肌梗死是指由于各種原因引起冠狀動脈閉塞，導(dǎo)致心肌缺血壞死，心肌梗死治療的效果跟很多因素有關(guān)，比如梗塞發(fā)生后救治時機是不是及時、梗塞面積、冠狀動脈的狹窄程度、有沒有合并其他并發(fā)癥、用藥是不是按時、規(guī)律等等因素有關(guān)。心肌梗死發(fā)生后，如果能在3小時內(nèi)開通被堵塞的血管，比如做冠狀動脈介入手術(shù)治療，預(yù)后是比較好的，而且并發(fā)癥少，心功能恢復(fù)好，如果延長救治，心功能恢復(fù)就不是太好。畢竟心肌一旦壞死，是不可能恢復(fù)的。如果梗塞的血管粗大，導(dǎo)致梗塞面積大，危險性就極高，因為很容易引起惡性心律失常、休克等危重急癥，治起來比較麻煩。而且預(yù)后也比較差。如果合并有高血壓、高脂血癥或者糖尿病，在治療心肌梗死的時候，還應(yīng)該積極控制這些危險因素。心肌梗死后很容易引起心功能不全，或者心律失常，這時候就需要患者按時規(guī)律用藥來控制，尤其對于陳舊性心肌梗死的患者更應(yīng)該如此，以防止再次發(fā)生心肌梗死。而且，對于陳舊性心肌梗死的患者，按時規(guī)律服藥也有助于心臟功能的改善。心肌梗死一旦發(fā)生，壞死的心肌是不能恢復(fù)的，也就是說心肌梗塞是不能徹底治愈的。治療關(guān)鍵是看救治時間，“時間就是心肌，時間就是生命”。
急性心肌梗塞的癥狀
急性心肌梗塞癥狀惡性心律失常、休克、心衰等。心肌梗塞是由于冠狀動脈血管發(fā)生長時間的急性閉塞，導(dǎo)致閉塞血管的供應(yīng)區(qū)，心肌發(fā)生缺血、缺氧、壞死。心肌梗塞可分為非ST段抬高性的心肌梗塞和ST段抬高性的心肌梗塞，非ST段抬高性的心肌梗塞，在發(fā)作時候有典型的癥狀，長時間的靜息狀態(tài)下的心絞痛，疼痛時間超過20分鐘，出現(xiàn)嚴重的心絞痛或原先的穩(wěn)定性心絞痛癥狀加重，心肌梗塞后出現(xiàn)心絞痛，疼痛多呈現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，可向左肩背部放射，伴有出冷汗、惡心、上腹痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。ST段抬高性的心肌梗塞在發(fā)作前往往有前兆，如可以出現(xiàn)乏力、胸部不適、活動時心慌、氣急、煩躁、心絞痛癥狀加重等。出現(xiàn)心肌梗塞，癥狀跟非ST段抬高性的心肌梗塞非常相似，可出現(xiàn)明顯胸骨后壓榨樣的疼痛，疼痛向左肩背部放射伴有出冷汗，有恐懼感和瀕死感，甚至?xí)霈F(xiàn)休克，暈厥等癥狀，表現(xiàn)更加嚴重。有時疼痛會向下頜部或者上頜部放射，很容易誤診。也有急性心肌梗塞沒有任何不舒服，如老年人和長期血糖控制不好的糖尿病患者，由于對于疼痛不敏感，所以往往會不出現(xiàn)明顯胸痛。還有急性心肌梗塞的患者以猝死為首發(fā)表現(xiàn)，不管是哪一種的急性心肌缺血都應(yīng)該引起重視，而且要采取積極的措施控制。
心肌梗塞怎么回事
心肌梗塞是冠狀動脈狹窄，心肌長時間缺血、缺氧，引起心肌細胞壞死的疾病，是冠心病中最嚴重的一種。常會因過度勞累、情緒激動、暴飲暴食等誘發(fā)疾病出現(xiàn)；發(fā)作時會有胸部疼痛、惡心嘔吐、心律失常等癥狀，治療不及時有猝死的危險。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有：胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時，10分鐘以上不能緩解。二、心梗時，表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等，同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時，去測患者血壓有一過性的升高，接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏，出現(xiàn)一過性的心室率增快，或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死，最重要的是開通罪犯血管，把梗死的相關(guān)血管，通過器械的、藥物的方法進行開通，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗，就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂，導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者，通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的，把血栓抽吸出來后，會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊，這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者，通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓，血管壁光滑，這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等，都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的，比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層，或冠狀動脈的畸形。
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心肌梗塞怎么治療
心肌梗塞發(fā)生后，要在最短時間內(nèi)開通罪犯血管。方法有：一、溶栓。二、外科搭橋。當(dāng)冠狀動脈解剖不適合做支架時，為挽救心肌，會做冠脈移植，俗稱冠狀動脈搭橋。除這些治療手段外，口服的藥物也很重要。要嚼服阿司匹林和氯吡格雷等，這些藥物都能在最大程度上減少血小板的聚集，阻斷凝血塊的發(fā)展。改善預(yù)后的藥，包括β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物，還有重要的一種藥物就是他汀類的藥物，從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展和破裂，而減少再次發(fā)生心梗的危險。
突發(fā)性心肌梗塞怎么辦
發(fā)生心肌梗塞，一定要及時處理，避免心律失常以及休克發(fā)生。發(fā)病時及時撥打120后，不要亂動病人，如果有條件，吸氧是一個較好的選擇，服用急救藥物。心肌梗塞是一種非常嚴重的心臟病，平時需要時刻關(guān)注自己病情情況。
