腦出血的預后
發(fā)布時間：2020-03-3156094次瀏覽
一旦發(fā)作腦出血病情時，患者的病情發(fā)展都是非?？斓?，有的可能會在幾個小時之內就會出現(xiàn)不可挽回的損傷，應該及時的進行治療。腦出血如果出血量小治療及時一般會預后良好，大多數(shù)情況下預后不好可能會出現(xiàn)很多偏癱，記憶力減退等后遺癥狀。
有一些腦冠狀動脈硬化的患者非常容易出現(xiàn)腦出血的病情，腦出血一旦出現(xiàn)以后對于患者的身體的其他方面有非常嚴重的損害或者死亡。那腦出血的預后怎么樣呢？關于這一問題在下面的內容中可以了解到。
一、有的腦出血預后良好
腦出血發(fā)病時如果患者腦血管的出血量是比較微小的，那對于腦組織和腦細胞的損傷也會非常微小，這一部分患者預后良好，基本上會在經(jīng)過治療以后不會有其他的并發(fā)癥狀出現(xiàn)。如果患者的腦出血量稍大，但是出血部位在腦部的邊緣地區(qū)，并且搶救非常及時的話，患者的預后也是非常好的，很少產生其他的后遺癥狀。
二、有的腦出血預后不好
多數(shù)情況下，腦出血經(jīng)過治療以后都是不可能完全被治好的，患者都會出現(xiàn)預后不良的情況，可能會有一些后遺癥狀出現(xiàn)。比如患者的腦出血量特別大的情況下，肯定會致使腦神經(jīng)和腦細胞受到傷害，患者的治療后期就會出現(xiàn)一些預后不良的后遺癥狀，比如偏癱，語言障礙和肌力下降等。有的出血嚴重可能會造成顱內壓升高，致使腦疝出現(xiàn)。
腦出血患者的出血部位是不固定的，有的腦出血患者出血位置非常重要，比如出現(xiàn)在腦干部位，這種情況下患者的傷害是特別大的，可能會出現(xiàn)意識障礙和強直性大腦，有的患者出血量大出血位置重要，在很短的時間內可能就會有死亡的危險。必須及時進行各項搶救措施來挽救患者的生命，多數(shù)這樣的患者預后都都是不好的，患者可能會出現(xiàn)身體一側肢體不受控制的偏癱癥狀或者是記憶力減退和失憶等后遺癥，也有的因為腦出血而出現(xiàn)抑郁癥。
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腦出血后遺癥頭暈該怎么辦
首先應明確是什么引起的，解除壓力等，腦出血后遺癥頭暈可以吃倍他司汀這一類藥等藥物對于頭痛都有很好的緩解。腦出血以后會有一些后遺癥，很多種，如肢體的障礙、面部的、感覺的障礙等等，還有一種情況就是頭暈，原則上往往也認為是腦出血后遺癥，或者叫腦出血后功能障礙，如果是腦出血正好的位置，會影響到前庭功能，在前庭中樞那些位置的話，可能還會出現(xiàn)眩暈，旋轉性的一種頭暈，這時可能針對性的治療腦部的一些問題，這是最重要的。那么如果是出血并沒有影響到這些眩暈的神經(jīng)核中樞，沒有影響到，只是遺留的一個后遺癥，就是一個功能障礙，可能就輕一些，頭暈明顯一些，眩暈的可能性就小一些，這一類的治療首先倍他司汀這一類藥都是可以用的，因為改善內耳循環(huán)，正好對頭暈這個癥狀能夠做緩解，而且不是能夠比如說壓抑功能恢復了，所以不主張頭暈了以后去吃什么眩暈停、地芬尼多這一類吃很久，非常不主張，這一類藥只能吃三天以內，但是倍他司汀它是改善內耳循環(huán)的，是可以用的。有了后遺癥，后遺癥有頭暈，還是要再看看根本原因，有沒有出血，以后睡眠不好，那么針對性的去改善一下睡眠，如果是比如說又遇到了什么大的壓力，引起了焦慮的情況，就是要針對性的去治一下焦慮，必要的時候還得要去尋求精神專科心理?？频闹委?。
腦出血有什么后遺癥
腦出血的癥狀很多，通常來講看它的發(fā)病部位和它的出血量的大小。一般來講，癥狀有肢體功能障礙。比如患者手抬不起來，路走不了，偏癱。還有一些失語，比如患者不能說話，或者是說話說不清楚。還有一些患者吞咽障礙，比如吃東西開始存食，舌頭伸不出來，開始流哈喇子，喝水開始嗆，這也屬于吞咽障礙。還可以引起認知功能減退。比如記憶力減退，患者吃什么飯，早上吃什么飯不記得，朋友來看他，不記得，認不出人，記憶力減退。理解力減退，比如醫(yī)生說的話，患者可能聽不懂，潛臺詞不懂，問患者成語，他可能不知道，理解力可能減退。判斷力減退、計算力減退，比如說去上街買菜，找錢。他不知道找多少錢，原來很精明的人。還可能出現(xiàn)感覺功能障礙，這種病人冬天帶熱水袋，很可能就把自己燙傷，因為偏癱以后，肢體的感覺沒有，可能有感覺障礙。這是最常見的腦出血的障礙和癥狀。還有一些腦出血的病人，他可能能走路，但是走不直，就跟喝醉酒一樣，可能是小腦出血，這些都是常見的一些腦出血的癥狀。
腦出血后遺癥怎么治療
腦出血后治療分為藥物治療、物理治療。藥物治療主要包含穩(wěn)定血壓藥物，康復訓練主要包含舌肌訓練、張合、閉嘴等口顏面部訓練，肢體訓練如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、轉、移等，操作訓練如擰螺絲或打車鑰匙、開水等。藥物治療要明確腦出血誘因，若高血壓引起，要穩(wěn)定血壓，進行腦血管病二級預防。物理治療，要給病人做康復訓練。要根據(jù)病人障礙情況，進行肢體、感覺、言語、認知、吞咽、操作等方面訓練。如讓病人擰螺絲或打車鑰匙、開水等，都要具體的教病人進行訓練。言語訓練，包括說話不清楚，要進行舌肌訓練；病人流口水，做口顏面部訓練，張合、閉嘴。肢體訓練如翻身、坐起、站立、行走、坐、站、轉、移，最終目的鍛煉病人生活自理。
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腦出血的癥狀
腦出血的癥狀主要有意識方面和肢體活動方面的表現(xiàn)。一，患者意識方面的表現(xiàn)。首先通過患者腦出血量的大小進行判斷患者的意識，如果出血量比較小的病人，則會出現(xiàn)突然的一過性的意識障礙。意識障礙包括幾種，比如，患者突然的眼前黑蒙，一過性的暈厥，還有些病人表現(xiàn)為嗜睡，然后突然的昏迷等等。如果出血量大的病人，則可以在出血的一瞬間直接陷入昏迷狀態(tài)。二，患者肢體活動方面的表現(xiàn)。腦出血病人可以表現(xiàn)為一側肢體不同程度的偏癱，比如，手腳活動的障礙，可以是完全性的，也可以是局部的。
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年輕人腦出血的原因
年輕人腦出血最常見原因主要是先天性的疾病。在40到60歲的患者腦出血最常見原因主要是患有動脈瘤。目前高血壓性的腦出血存在年輕化的趨勢。年輕人腦出血的病因，主要包括疲勞，還有不符合生物鐘的作息規(guī)律。比如，很多年輕人晚上熬夜，長時間的熬夜，黑白顛倒的生活等等。另外年輕人腦出血也受不良的生活習慣所影響，包括許多年輕人經(jīng)常暴飲暴食，以及大量飲酒和吸煙等等不良的生活習慣。除此以外，生活壓力的增加也是目前導致青年人腦出血的重要原因。
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腦出血偏癱能康復嗎
腦出血是由于腦血管破裂而出現(xiàn)血腫，血腫如果壓迫到運動傳導纖維，患者就會出現(xiàn)偏癱的癥狀。隨著腦出血的吸收，有一些神經(jīng)纖維的功能會恢復。如果腦出血的體積特別大，壓迫的時間特別長，吸收的又特別不好，就會留有后遺癥。后遺癥的輕與重，首先是和腦出血的大小以及壓迫的部位有關系。一般經(jīng)過正規(guī)的康復訓練，運動方面的后遺癥即偏癱會有所恢復；但是如果神經(jīng)損害特別的嚴重，盡管經(jīng)過康復也不能夠完全康復，會遺留下來一定的后遺癥。
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腦出血恢復期多久
腦出血是由于腦血管破裂出現(xiàn)血腫，出現(xiàn)臨床的癥狀。根據(jù)出血量的大小不同，還有年齡大小，血腫吸收的時間長短有所差異。一般如果不是特別大的血腫一般兩到三周、最長的四周基本上能吸收。但是有的患者年齡比較大，出血量也很大，它吸收起來會有一些問題，有的甚至出現(xiàn)嚴重的腦水腫。腦水腫會影響神經(jīng)功能或者出現(xiàn)嚴重威脅生命的情況，此時要及時進行手術把血腫引流出來。腦出血血腫一旦吸收，患者的神經(jīng)功能隨著腦出血的吸收慢慢的會有所恢復。所以，出血吸收最長需要四周，但神經(jīng)功能恢復要延續(xù)三個月或者是半年。
怎么預防腦出血的發(fā)生
腦出血的預防包括：一、要控制血壓，高血壓患者應當堅持長期服用降壓藥物，切忌隨便停藥，以防血壓反彈。二、要學會自我控制情緒，生活中難免有喜怒哀樂，這些情緒的刺激對于健康者或者年輕人來說也許并沒有大礙，但是發(fā)生在有腦出血傾向的人身上，就有可能成為誘發(fā)腦出血的因素。特別是對于患有高血壓和腦動脈硬化的患者，更具有危險性，有可能使腦血管破裂而發(fā)生腦出血。因此遇到各種情況的刺激時，不要過分激動，切勿語言爭吵，要保持性格的開朗，心胸開闊，積極樂觀。三、要避免過度勞累，過度勞累可以誘發(fā)腦出血，因此要做到生活規(guī)律，起居有節(jié)，不要做任何超過自己體力和精力所能負擔的工作和家務，避免一次活動的過度勞累。四、要避免突然過度用力，進入中老年之后要注意勞逸結合，避免用力過猛，用力過猛可引起血壓升高，心跳過快，甚至腦血管破裂，所以應該避免用力屏氣，搬抬重物等等。五、避免飲食不當，進餐時或飲食不當后，常突然發(fā)生腦出血，這往往是由于飲食過量或暴飲暴食、酗酒所致。六、可適當參加一些體育活動，增強體質。體育鍛煉時，不要做劇烈運動和超量運動。氣候變化時應當加強保暖，預防寒冷時血壓升高。平時外出要多加小心，預防跌倒，洗澡時不要時間過長等等。
