肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-04-1658548次瀏覽
肝內(nèi)膽管結(jié)石體積小九不嚴重，如果體積過大，就比較嚴重了。肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病后臨床的表現(xiàn)并不是很明顯，患者還會有黃疸的現(xiàn)象出現(xiàn)。
結(jié)石是一種非常容易見到的疾病，患病后會有很多的癥狀表現(xiàn)，而且結(jié)石會發(fā)生在任何的部位。那么，肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴重嗎？
如果肝內(nèi)膽結(jié)石體積較小的話，就不是太嚴重，這時候通過藥物排石的方法就可以將結(jié)石排出。如果肝膽內(nèi)結(jié)石較大的話，就比較嚴重，這時候就要注意了，應該選擇手術(shù)的方法進行治療，結(jié)石已經(jīng)不能正常的排出了。
肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴重程度
肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病后臨床的表現(xiàn)并不是很明顯。在病程的間歇期會有上腹輕微的不適感出現(xiàn)。如果處在急性期，就可能會出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀，或是有不同程度的三聯(lián)征，這時候有可能是已經(jīng)合并了其他的疾病導致的。
而且患有肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還會有黃疸的現(xiàn)象出現(xiàn)，如果不及時的治療，就會導致休克的現(xiàn)象出現(xiàn)。一側(cè)的肝內(nèi)膽管也會出現(xiàn)梗阻，繼發(fā)感染，影響到患者的正常生活。
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解析肝內(nèi)膽管結(jié)石如何診斷
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的幾大危害
在我們生活中潛在著很多不利因素，如果預防不到位很容易給大家的正常生活和工作帶來不便，所以一定要重視起來，做好相應的防范措施，那么肝內(nèi)膽管結(jié)石的幾大危害都有什么呢，下邊我們來做一個簡單的介紹。
肝內(nèi)占位病變是哪種病
肝內(nèi)占位性病變其實從字面上理解，就是肝內(nèi)有一個占位，占位這是一個醫(yī)學上對所有良性惡性疾病的一個統(tǒng)稱。代表有一個東西，具體是良性惡性，我們不光只通過稱謂來建立，我們要通過一些細致的檢查來鑒別。所以無法通過肝內(nèi)占位性病變，就能判斷你這個病是良性還是惡性的，嚴重還是不嚴重。打個比方來說，你可能只是一個肝囊腫，有時候在表現(xiàn)不典型的時候，它也統(tǒng)稱為肝內(nèi)占位性病變。有時候是一個肝臟的惡性腫瘤，比如說是肝癌，也叫肝內(nèi)占位性病變。所以占位性病變是一個，在疾病沒有完全被確定時候的一個統(tǒng)稱，它并不代表你就已經(jīng)是診斷明確的。我們更多的還要通過你的病史，比如說你發(fā)現(xiàn)了多長時間了，有沒有一些合并癥狀，有沒有一些臨床表現(xiàn)，比如說囊腫大了可能有脹，疼痛，有些比如說有肝膿腫，它有感染癥狀等等這些來綜合做鑒別。最主要的鑒別是靠什么，是靠影像學，我們往往需要做一些這種，增強的CT或者核磁，來判斷占位性病變的那種血供狀況，來鑒別良性還是惡性。主要的鑒別其實就是，鑒別肝癌和其它的一些良性疾病，如果占位性病變是良性的，你可以放一百心，可以進一步的有條不紊的去查。如果是惡性的，多半是需要進一步的外科手術(shù)的處理了，我們也要根據(jù)這種惡性累積的范圍程度，來判斷是否需要進一步的手術(shù)治療。
肝內(nèi)外膽管結(jié)石怎么治療
如果有肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管像樹枝一樣，不斷的分級分支的，越往遠端膽管越細。所以越往遠端的石頭，有時候越難觸及，越不好把它取出來。有時候因為膽管的石頭造成的梗阻，引起的那一葉所支配的肝葉的萎縮，引起肝臟功能的失衡。在手術(shù)處理上，有時候不光只是把結(jié)石取出來，還要聯(lián)合切除這一部分膽管，所支配的這個肝臟，一塊來達到徹底根治結(jié)石的這個目的。肝內(nèi)外膽管結(jié)石，是臨床處理上非常棘手的一類疾病，因為結(jié)石就在膽囊里面，把膽囊連同石頭一塊拿走就結(jié)束了。但是如果叫肝內(nèi)外膽管結(jié)石，代表不光膽囊里面有，那有可能有肝內(nèi)的膽管有和肝外膽管有。肝外膽管有，也相對來說好處理一些，把膽管打開，把里面的石頭取出來，也可以處理了。治療上因為結(jié)石的這個位置，累積的肝段的范圍，以及這種是否合并有肝硬化，肝功能的儲備情況等，要給它不斷的分型，分級，分程度，來選擇對針對不同的這個類型，累及的范圍嚴重程度，以及患者的全身的一般狀況來綜合判斷，選出最佳的一個治療方法。
肝炎可以治療嗎
肝炎是一種可以治療的疾病，同時也是一種可以治愈的疾病，所以患者本身不必過于擔心，而應該及時積極治療，對病情進行控制，從而達到一個良好的治療，避免由于肝炎的問題，從而導致患者的身體問題出現(xiàn)。不過需要根據(jù)不同病情分析，肝炎分為病毒性肝炎，藥物性肝炎，自身免疫性肝炎等等，一般的甲肝，藥物性肝炎等，通過合理有效的方法都可以治療并治愈。其他類型的肝炎如乙肝，急性期有痊愈的可能，一旦轉(zhuǎn)為乙肝病毒攜帶者或慢性，目前醫(yī)學水平發(fā)展來說，在治療上有一定的難度，徹底根治的可能性不大。如果只是攜帶，而肝功能等其他指標都正常的話，可以不用治療，定期復查即可。如果是慢性乙肝，給予抗病毒藥物治療，飲食一定要注意，不要吃一些刺激性的食物，同時要戒煙、戒酒，低鹽飲食，低脂肪、低膽固醇，還要多吃一點水果蔬菜，保持心情愉快，注意勞逸結(jié)合，定期檢查，有問題及時去醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生制定的治療方案。
肝內(nèi)膽管鈣化什么意思
肝內(nèi)鈣化燥是現(xiàn)在體格檢查時候經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)的強回聲病灶，肝內(nèi)鈣化主要原因包括慢性感染、炎癥、寄生蟲、外傷或者是某些不明原因?qū)е碌?，那么另外某些惡性良性腫瘤也會引起肝內(nèi)的鈣化。那么對于查體發(fā)現(xiàn)的這種比較小的鈣化灶而又沒有合并有其他慢性疾病的時候，通常認為這種病灶屬于是遺留的病灶對身體沒有危害，那么對于肝內(nèi)膽管鈣化我們還需要鑒別的是肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，會順著膽管逐漸增大增多而出現(xiàn)膽道梗阻，慢性膽管炎癥繼發(fā)的肝臟實質(zhì)破壞，那么對于某些同時合并有占位的情況，那么出現(xiàn)鈣化我們需要警惕腫瘤的存在，一旦確診腫瘤，則建議盡早手術(shù)治療。
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肝內(nèi)占位性病變是什么病
肝內(nèi)占位性病變，從字面上理解是肝內(nèi)有一個占位。占位是醫(yī)學上對所有良性惡性疾病的一個統(tǒng)稱。具體是良性惡性，還要通過一些細致的檢查來鑒別。所以無法通過肝內(nèi)占位性病變來判斷良性還是惡性的，嚴重還是不嚴重。例如，肝囊腫有時候在表現(xiàn)不典型的時候也統(tǒng)稱為肝內(nèi)占位性病變，而肝臟的惡性腫瘤也叫肝內(nèi)占位性病變。所以占位性病變是在疾病沒有完全被確定時候的一個統(tǒng)稱，他并不代表明確診斷了。我們還要通過你的病史、合并癥狀、臨床表現(xiàn)來綜合做鑒別。最主要的鑒別是靠是靠影像學，如增強CT或核磁來判斷占位性病變的血供狀況來鑒別良惡性。其實最主要是鑒別肝癌和其他良性疾病，如果是良性，就可以進一步的有條不紊的去查，如果是惡性的，多半是需要外科手術(shù)處理。我們也要根據(jù)這種惡性累積的范圍程度來判斷是否需要進一步的手術(shù)治療。
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肝內(nèi)結(jié)石或鈣化嚴重嗎
這個問題包括了兩種診斷的可能性，一個就是肝內(nèi)膽管結(jié)石，還有一個就是肝內(nèi)鈣化灶，這是兩個最常見的，在B超上容易不容易診斷清楚的兩個疾病。肝內(nèi)鈣化灶可能由于既往肝臟的一些炎性的損傷、外傷等導致的肝臟肝細胞的破壞壞死，形成了一個遺跡導而在肝內(nèi)的一個鈣類的高回聲的東西，叫鈣化灶。這種不需要外科手術(shù)處理，他證明既往發(fā)生過的損傷，并不會進一步的造成更大的危害，定期觀察就可以，不需要外科處理。那如果反過來，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，就有可能會導致這種膽汁排泌的異常，引起遠端的膽道的擴張，或引起所支配肝段的肝葉的萎縮，在這種情況下要根據(jù)結(jié)石的大小，累及的范圍，以及癥狀的嚴重程度來判斷是否需要治療，小的且在遠端的肝內(nèi)結(jié)石，因無法做到如此精細而無法取出，能做的只是定期的觀察。如果膽管結(jié)石在細小膽管上逐步的蔓延累及到整個肝段，則需要進一步的處理，比如說切除累及的肝臟，或者說通過膽道鏡鏡下進入肝內(nèi)膽管，把這結(jié)石取出，避免潛在危害。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石好治療嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石其實是臨床上比較復雜的一類疾病。因為根據(jù)它受累的范圍不同，它的治療方法也不一樣。有一些肝內(nèi)膽管結(jié)石，它的結(jié)石是局限于肝臟的一葉，或者一段，這個時候治療相對來說就簡單一些。比如說病人的肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在左半肝，這個時候我們可以選擇進行一個左半肝的切除。首先是因為它肝內(nèi)的膽管有炎癥，所以肝內(nèi)膽管才容易長結(jié)石，只把結(jié)石取了炎癥的膽管還在，結(jié)石很快就會復發(fā)。對于那種彌漫性的肝內(nèi)膽管結(jié)石，也就是說在肝臟內(nèi)的膽管里面廣泛存在結(jié)石，這一部分病人的治療是很棘手的。
肝內(nèi)膽管結(jié)石嚴重嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石其實并不嚴重，但是關(guān)鍵在于，如果大家不及時治療的話，會導致嚴重的并發(fā)癥出現(xiàn)，嚴重者甚至會引起死亡，而其主要的治療方法有兩種，一種是非手術(shù)療法，適合病癥輕微的患者使用，分為保肝治療和抗生素治療。一種為手術(shù)療法，具體的手術(shù)方案，需要根據(jù)患者的病情來確定，此外如果患者在發(fā)病期間，沒有發(fā)作膽管炎的話，還可以通過熊脫氧膽酸來達到治療的效果。
肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是根據(jù)病情程度不同會有不同癥狀。許多患者是在體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管有結(jié)石，或者患者產(chǎn)生一些不舒服的癥狀，比如肚子疼，尤其是在吃完食物之后會出現(xiàn)，這時需要考慮是肝內(nèi)膽管結(jié)石，部分患者沒有任何明顯癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。部分患者會出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸、寒戰(zhàn)這些膽管炎表現(xiàn)。根據(jù)患者病情程度的不同，需要不同的治療辦法，有時觀察即可，有時需要手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法包括以下兩種：第一種是部分患者可以通過微創(chuàng)把石頭取出；第二種是部分患者的結(jié)石集中在肝內(nèi)的一個區(qū)域，需要進行手術(shù)治療，甚至把這一部分的肝完全切除。肝內(nèi)膽管結(jié)石比較棘手的方面是非常容易復發(fā)，部分患者在做完手術(shù)之后還會長結(jié)石。一方面首日后用藥物抑制結(jié)石的產(chǎn)生，另一方面可能部分患者根據(jù)肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置和范圍，需要反復取石。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，可以沒有任何癥狀。肝內(nèi)膽管結(jié)石常見癥狀是腹痛，尤其在吃油膩的食物之后加劇。部分患者肝內(nèi)膽管結(jié)石較嚴重，堵塞肝內(nèi)膽管，會出現(xiàn)黃疸。檢查時還可能會發(fā)現(xiàn)肝臟有萎縮表現(xiàn)。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石比較輕，沒有任何癥狀，也沒有膽管擴張、肝臟萎縮，可以暫時不處理，定期觀察即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石出現(xiàn)明顯癥狀，或者出現(xiàn)膽管擴張、肝臟萎縮，就需要進行治療。治療方法包括單純?nèi)∈蛘咔谐徊糠指闻K。需要根據(jù)患者具體情況決定最終治療方案。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石好治嗎
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方案以及治療的效果和結(jié)石的程度有很大關(guān)系。評估肝內(nèi)膽管結(jié)石時，要觀察患者肝內(nèi)膽管結(jié)石的位置、范圍、大小，才能決定患者具體的治療方案。程度較輕的結(jié)石可以通過微創(chuàng)取石。如果結(jié)石比較大，或者集中在肝臟的某個區(qū)域，需要手術(shù)切除一部分肝臟。肝內(nèi)膽管結(jié)石可能會反復發(fā)作，患者在做過一次手術(shù)后，過一段時間結(jié)石會復發(fā)。部分患者需要做多次手術(shù)?，F(xiàn)在雖然有些藥物能夠在一定程度之上預防結(jié)石的產(chǎn)生，但是也沒有辦法完全預防，還是需要定期復查、體檢。
