肝內(nèi)膽管結石可以治愈嗎
發(fā)布時間：2020-04-1665763次瀏覽
肝內(nèi)膽管結石一般可以治愈，如果結石沒有清除干凈，或者是不注意調(diào)養(yǎng)，可能會復發(fā)。建議去醫(yī)院檢查結石的大小，可以保守治療，激光碎石治療，還可以手術取石，需要根據(jù)病情選擇方案。
結石會給身體帶來疼痛感，而且疼痛難忍，發(fā)現(xiàn)以后需要早治療，其實在肝內(nèi)膽管也容易有結石，長結石以后病人不知道該怎么辦，擔心無法治愈。那么，肝內(nèi)膽管結石可以治愈嗎？
1、肝內(nèi)膽管結石可不可以治愈
如果發(fā)現(xiàn)了肝內(nèi)膽管結石，不用擔心，這種情況一般可以治愈，有時候一次無法將結石清理干凈，到了后期就可能出現(xiàn)復發(fā)的情況，這個和自身身體情況有關系。如果病人做手術清除結石徹底，而且沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤，那么治愈率很高。手術以后也要注意保護身體，降低反復發(fā)作的可能性。
2、肝內(nèi)膽管結石的治療
如果病人的結石比較小，對膽汁排泄沒有造成很大影響，可以選擇保守治療，平時也不會有什么明顯癥狀，建議少吃油膩類型的食物。假如有感染的情況，可以選擇抗菌素靜脈滴注，能夠有效控制感染?？梢赃x擇藥物來排石，抗菌，如果結石比較大，可以選擇體外震波碎石，或者是手術取石，需要根據(jù)個人情況選擇治療方案。
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肝內(nèi)占位病變是哪種病
肝內(nèi)占位性病變其實從字面上理解，就是肝內(nèi)有一個占位，占位這是一個醫(yī)學上對所有良性惡性疾病的一個統(tǒng)稱。代表有一個東西，具體是良性惡性，我們不光只通過稱謂來建立，我們要通過一些細致的檢查來鑒別。所以無法通過肝內(nèi)占位性病變，就能判斷你這個病是良性還是惡性的，嚴重還是不嚴重。打個比方來說，你可能只是一個肝囊腫，有時候在表現(xiàn)不典型的時候，它也統(tǒng)稱為肝內(nèi)占位性病變。有時候是一個肝臟的惡性腫瘤，比如說是肝癌，也叫肝內(nèi)占位性病變。所以占位性病變是一個，在疾病沒有完全被確定時候的一個統(tǒng)稱，它并不代表你就已經(jīng)是診斷明確的。我們更多的還要通過你的病史，比如說你發(fā)現(xiàn)了多長時間了，有沒有一些合并癥狀，有沒有一些臨床表現(xiàn)，比如說囊腫大了可能有脹，疼痛，有些比如說有肝膿腫，它有感染癥狀等等這些來綜合做鑒別。最主要的鑒別是靠什么，是靠影像學，我們往往需要做一些這種，增強的CT或者核磁，來判斷占位性病變的那種血供狀況，來鑒別良性還是惡性。主要的鑒別其實就是，鑒別肝癌和其它的一些良性疾病，如果占位性病變是良性的，你可以放一百心，可以進一步的有條不紊的去查。如果是惡性的，多半是需要進一步的外科手術的處理了，我們也要根據(jù)這種惡性累積的范圍程度，來判斷是否需要進一步的手術治療。
什么是肝內(nèi)膽管結石后鈣化
肝內(nèi)膽管結石和肝內(nèi)鈣化灶其實是兩個完全不同的疾病。肝內(nèi)鈣化灶它主要的原因還是因為肝臟既往的一些病變，可以是炎癥感染，也可以是腫瘤，它在經(jīng)過治療以后退縮形成一個鈣化灶?；蛘哒f是自愈了形成了一個鈣化灶。而肝內(nèi)膽管結石它是一種疾病，是需要治療的。鈣化灶是發(fā)生在肝實質(zhì)里的，而膽管結石是生長在肝內(nèi)膽管里的。他們的發(fā)病機理以及存在的部位其實都是不一樣。臨床上這兩個病實際上是可以鑒別的，肝內(nèi)鈣化灶它一般不會引起任何的臨床癥狀。而肝內(nèi)膽管結石有可能會引起癥狀主要是表現(xiàn)為膽管炎，出現(xiàn)發(fā)燒腹痛，包括肝功能的異常，這都是肝內(nèi)膽管結石可能會出現(xiàn)的問題。在超聲上都可以表現(xiàn)成肝內(nèi)的強回聲，但是在CT影像上一般肝內(nèi)鈣化灶還是是一個高密度的小亮點。但是肝內(nèi)膽管結石有的時候在CT上是沒有辦法看出來的。因此首先要診斷清楚這個病到底是肝內(nèi)鈣化灶還是肝內(nèi)肝膽管結石。如果是鈣化灶完全不需要治療，如果是肝內(nèi)膽管結石，則要根據(jù)具體情況選擇相應的治療辦法。
肝內(nèi)膽管結石吃哪種藥好
肝內(nèi)膽管結石如果由于炎癥引起，可以使用抗生素和護肝的藥物進行治療，但大多數(shù)需要手術治療。肝內(nèi)膽管結石也是比較常見一類肝膽系統(tǒng)疾病。主要是由于膽管內(nèi)存在有炎癥的病變，進一步感染形成結石，所以肝內(nèi)膽管結石患者，一般都會引起膽管炎癥表現(xiàn)，例如發(fā)燒、肝功能異常、黃疸等等。對于合并有這種癥狀的患者，需要使用抗生素和護肝的藥物。對于沒有任何癥狀的肝內(nèi)膽管結石，通過吃藥是無法將解釋去除的。所以肝內(nèi)膽管結石治療不是以藥物為主，而是以手術治療為主。
肝內(nèi)膽管小結石算嚴重嗎
肝內(nèi)膽管結石是由于肝內(nèi)膽管出現(xiàn)炎癥，狹窄，膽汁排泄不暢，在肝內(nèi)膽管內(nèi)形成的以膽色素為主，有可能合并某些細菌感染而形成的肝內(nèi)膽管結石。肝內(nèi)膽管結石嚴重與否，主要取決于其發(fā)展的速度，是否引起肝內(nèi)膽管的堵塞，以及是否合并有炎癥，甚至是累及周圍的肝實質(zhì)出現(xiàn)異常，導致肝臟的實質(zhì)性的破壞，或者是局部的肝臟萎縮。如果說只是在查體的時候發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管小結石，而并沒有出現(xiàn)相應膽管的堵塞，或者是肝臟的異常，這種情況也不會出現(xiàn)明顯的腹痛，發(fā)熱，飲食消化不良等。這種情況我們通常認為這樣的肝內(nèi)膽管小結石不嚴重，只需要通過定期的影像學檢查，包括腹部B超，必要的時候進行腹部CT，或者是核磁檢查，來觀察結石的變化程度。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能異常，或者是繼發(fā)膽道梗阻，結石，引起相應的炎癥，甚至是肝臟局部的萎縮變形。這種情況就建議通過外科手術，或者是介入的方法，將結石取凈，恢復膽道的通暢性，修復膽管同時受累的肝臟，或者是一些相應的炎癥組織要進行徹底的清理。
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肝內(nèi)外膽管結石怎么辦
肝內(nèi)外膽管結石是臨床處理上非常棘手的一類疾病，我們常見的膽內(nèi)結石比較好辦，因為結石就在膽囊里面，我們把膽囊連同石頭一塊拿走就結束了，但是如果是肝內(nèi)外膽管結石，不光膽囊里面有，也有可能在肝內(nèi)膽管和肝外膽管里有。肝外膽管相對來說好處理一些，我們把膽管打開，把里面的石頭取出來，也可以解決了，但是如果在肝內(nèi)膽管有結石就比較棘了。我們知道肝內(nèi)膽管像樹枝一樣，不斷的分級分支的，越往遠端膽管越細，那所以越往遠端的石頭，有時候越難觸及，越不好把它取出，有時候因為膽管結石造成的梗阻，引起的那一葉所支配的肝葉萎縮和功能失衡，所以在手術處理上，有時候不光只是把結石取出來那么簡單，我們甚至要聯(lián)合切除這一部分膽管所支配的這個肝臟來達到徹底根治結石的目的，所以治療上因為結石的這個位置累及的肝段的范圍，以及這種是否合并有肝硬化、肝功能的情況等等這些多種因素，決定了這個疾病絕非是那么容易處理的。要給他不斷的分型、分級、分程度來選擇針對不同的類型、累及的范圍、嚴重程度，以及患者的全身狀況來綜合判斷，選出最佳治療方法。
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肝內(nèi)膽管小結石嚴重嗎
肝內(nèi)膽管結石是由于肝內(nèi)膽管出現(xiàn)炎癥，狹窄，膽汁排泄不暢，在肝內(nèi)膽管內(nèi)形成的以膽色素為主且有可能合并某些細菌感染而形成的肝內(nèi)膽管結石。肝內(nèi)膽管結石嚴重與否，主要取決于其發(fā)展的速度，是否引起肝內(nèi)膽管的堵塞，以及是否合并有炎癥，甚至是累及周圍的肝實質(zhì)出現(xiàn)異常，導致肝臟的實質(zhì)性的破壞，或者是局部的肝臟萎縮。如果說只是在查體的時候發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管小結石而并沒有出現(xiàn)相應膽管的堵塞或者是肝臟的異常，那這種情況也不會出現(xiàn)明顯的腹痛、發(fā)熱、飲食消化不良等，通常我們認為這樣的肝內(nèi)膽小結石不嚴重，只需要通過定期的影像學檢查如腹部B超，必要時進行腹部CT，或者是核磁檢查，來觀察結石的變化程度。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能異常，或者是繼發(fā)膽道梗阻、結石等引起相應的炎癥的，甚至是肝臟局部的萎縮變形的，這種情況下就建議通過外科手術或介入的方法，將結石取凈，恢復膽道的通暢性，修復膽管，同時修復受累的肝臟，或者徹底清理是一些相應的炎癥組織。
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肝內(nèi)膽管結石治療
肝內(nèi)膽管結石的治療，主要是根據(jù)結石引起相應的包括膽道梗阻，肝功能的損傷，或者是引流區(qū)域，肝實質(zhì)是否出現(xiàn)萎縮，甚至是纖維化，肝硬化等。某些長期的肝內(nèi)膽管結石反復的炎癥刺激，會引起肝內(nèi)膽管癌變，因此，我們說對于肝內(nèi)膽管結石的治療，主要還是根據(jù)其病情的發(fā)展程度。如果說只是炎癥，則可通過藥物治療來控制炎癥，而肝內(nèi)膽管結石導致的膽汁堵塞，往往繼發(fā)細菌性的炎癥，需要使用抗生素，同時，為了減少膽管的一些化學性的炎癥，我們可以通過一些藥物，采取針對性的利膽治療；肝內(nèi)膽管結石如果引起了明顯的膽道的堵塞，出現(xiàn)黃疸等癥狀，又或者是繼發(fā)的肝臟萎縮者，判斷可以通過外科手術取凈結石，恢復膽道的通暢性，切除受累的肝臟病灶的，往往是建議通過外科手術來解決；如果說肝內(nèi)膽管結石的影響，對于肝實質(zhì)影響不是很大，或可以通過內(nèi)鏡來進行取石治療的，我們也可以通過介入的方法，來進行取石和肝內(nèi)膽管結石的碎石治療；而對于已經(jīng)合并有惡性腫瘤，甚至是明顯的肝硬化，肝功能衰竭的患者則可以通過外科手術切除，或者是通過肝臟移植來進行根治性的治療。
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肝內(nèi)膽管結石有哪些癥狀表現(xiàn)
肝內(nèi)膽管結石可以根據(jù)不同的累積范圍，表現(xiàn)成不同的癥狀。有一些肝內(nèi)膽管結石，它可能會累積到一葉或者一段的肝臟，導致這種一葉或者一段的肝臟出現(xiàn)萎縮。同時還會引起一些膽道相關癥狀。比如說出現(xiàn)膽管炎病人可以表現(xiàn)成發(fā)燒、寒顫、高熱、腹痛，甚至會引起肝臟酶學的改變。另外還有一個就是肝內(nèi)膽管結石還是肝膿腫的一個好發(fā)因素。對于肝內(nèi)膽管結石的病人來說，一旦形成膽管炎，可能會在感染的部位逐漸發(fā)展加重形成肝膿腫。所以對于肝內(nèi)膽管結石來說，一旦有癥狀，有過膽管炎的發(fā)作，那么要及時對癥治療。
肝內(nèi)膽管結石
肝內(nèi)膽管結石是根據(jù)病情程度不同會有不同癥狀。許多患者是在體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管有結石，或者患者產(chǎn)生一些不舒服的癥狀，比如肚子疼，尤其是在吃完食物之后會出現(xiàn)，這時需要考慮是肝內(nèi)膽管結石，部分患者沒有任何明顯癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結石。部分患者會出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸、寒戰(zhàn)這些膽管炎表現(xiàn)。根據(jù)患者病情程度的不同，需要不同的治療辦法，有時觀察即可，有時需要手術治療。肝內(nèi)膽管結石的治療方法包括以下兩種：第一種是部分患者可以通過微創(chuàng)把石頭取出；第二種是部分患者的結石集中在肝內(nèi)的一個區(qū)域，需要進行手術治療，甚至把這一部分的肝完全切除。肝內(nèi)膽管結石比較棘手的方面是非常容易復發(fā)，部分患者在做完手術之后還會長結石。一方面首日后用藥物抑制結石的產(chǎn)生，另一方面可能部分患者根據(jù)肝內(nèi)膽管結石的位置和范圍，需要反復取石。
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肝內(nèi)膽管結石嚴重嗎
肝內(nèi)膽管結石根據(jù)病情程度不同會有不同癥狀。部分患者沒有任何明顯癥狀。有些患者會出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸、寒戰(zhàn)這些膽管炎表現(xiàn)。根據(jù)患者病情程度不同，需要不同的治療辦法，有時觀察即可，有時需要手術治療。肝內(nèi)膽管結石治療方法包括以下兩種：第一種是可以通過微創(chuàng)把石頭取出；第二種是部分患者的結石集中在肝內(nèi)一個區(qū)域，需要進行手術治療，甚至把這一部分肝完全切除。肝內(nèi)膽管結石比較棘手的是容易復發(fā)。一方面首日后用藥物抑制結石產(chǎn)生；另一方面可能部分患者需要反復取石。
