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肺炎的鑒別診斷有肺結(jié)核、急性肺膿腫、肺血栓栓塞和肺癌。肺結(jié)核患者會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀，在檢查時(shí)病變的部位通常在肺間或鎖骨上下；急性肺膿腫早期癥狀和肺炎類似，但病情嚴(yán)重后，患者會(huì)咳出大量膿臭痰；肺血栓栓塞和肺癌都可以通過核磁共振、CT等檢查來鑒別診斷。

肺炎在臨床上屬于很常見的下呼吸道感染病，在患病早期會(huì)出現(xiàn)多種癥狀表現(xiàn)，主要包括咳嗽咳痰、發(fā)熱、呼吸困難等等。肺炎的癥狀和很多疾病都比較類似，所以很容易相混淆，就可能會(huì)錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，導(dǎo)致病情加重，那么肺炎的鑒別診斷是什么呢？

1、肺結(jié)核

大多數(shù)肺結(jié)核患者都會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀，主要表現(xiàn)為午后低熱、身體乏力、體重減輕、盜汗、失眠、心悸等等，患病后使用抗菌藥物治療沒有明顯效果。患者在進(jìn)行X線胸片檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)病變大多在肺間或鎖骨上下，且密度不均勻，消散緩慢，甚至還會(huì)形成空洞或在肺內(nèi)播散?；颊咴谶M(jìn)行痰培養(yǎng)檢查時(shí)，可以在痰液中找到結(jié)核桿菌。

2、急性肺膿腫

急性肺膿腫和肺炎的早期臨床癥狀表現(xiàn)比較類似，但是隨著病情的發(fā)展，急性肺膿腫患者會(huì)出咳出大量膿臭痰，這也是該疾病最典型的癥狀表現(xiàn)；且在進(jìn)行X線檢查時(shí)會(huì)顯示膿腔和液平面。

3、肺血栓栓塞

肺血栓栓塞對(duì)人體危害很大，患上該疾病后大多都有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，患者會(huì)出現(xiàn)暈厥、咯血、呼吸困難等癥狀表現(xiàn)。在進(jìn)行X線胸片檢查時(shí)，會(huì)顯示出局部肺紋理減少，且尖端指向肺門楔形陰影，這類患者通常還會(huì)患有低碳酸血癥和低氧血癥。此外，通過CT肺動(dòng)脈造影、核磁共振和放射性核素肺通氣等檢查，能夠有效的幫助進(jìn)行鑒別。

4、肺癌

大多數(shù)肺癌患者都有長期吸煙史，患病后主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)痰中帶血的情況。在進(jìn)行血液常規(guī)檢查時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高，如果痰培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，就可以確診是患有肺癌。患病后通常伴發(fā)阻塞性肺炎，部分患者還會(huì)出現(xiàn)肺不張，建議可以及時(shí)進(jìn)行核磁共振、CT和痰脫落細(xì)胞等檢查來確診。