冠心病介入治療適應證有哪些
發(fā)布時間：2020-04-2357029次瀏覽
冠心病介入治療主要適應癥包括：急性心肌梗塞、心肌梗塞范圍較小、進行性惡性心絞痛等急性冠脈綜合征以及勞力性心絞痛。
對于病情比較輕微的冠心病，一般以藥物治療為主，但是對于病情比較嚴重，應用藥物治療無效者最為合適的治療方法為介入治療，但是介入治療有一定的適應癥。那么，冠心病介入治療適應癥有哪些？
1、急性冠脈綜合征
對于突發(fā)急性心肌梗塞、心肌梗塞范圍比較小或者是伴有嚴重心絞痛的惡性冠心病患者采取保守治療效果并不確切，需要及時的進入介入治療，迅速將已經(jīng)閉塞的冠狀動脈打開，改善相應的病情。
2、勞力性心絞痛
如果心絞痛呈現(xiàn)勞力性特點，且持續(xù)時間比較長，一般是由于冠狀動脈內(nèi)斑塊破裂等不穩(wěn)定因素繼發(fā)形成的血栓，也可適宜于該種方法治療。
冠心病介入治療也分為兩種方法，一種是在傳統(tǒng)的氣囊內(nèi)進行擴張，而另一種是在氣囊擴張的基礎(chǔ)上再進行支架置入。相比較而言，支架置入臨床應用更為廣泛，預后良好，一般不會有后遺癥問題發(fā)生。
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確診冠心病后有哪些治療方法
在日常生活中，冠心病是常見的一種心臟疾病。是由于冠狀動脈粥樣化之后，導致血管腔變窄或者堵塞導致的。這時候千萬不要著急，以免加重自己的病情?？梢酝ㄟ^使用藥物來進行治療，還可以通過介入治療、冠脈搭橋術(shù)來治療。
冠心病怎么回事
冠心病就是冠狀動脈狹窄導致的。當我們需氧量增加的時候，冠脈狹窄缺血以后，冠脈會痙攣，痙攣就加重了狹窄，斑塊的破裂，都是導致冠心病的一個原因。急性心肌梗死的原因，我們可以表現(xiàn)出這幾個點，第一無癥狀性心肌缺血，第二心絞痛，第三心肌梗死，第四缺血性心肌病，第五就猝死，現(xiàn)在就更叫急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定心絞痛，非ST段抬高的心肌梗死。在心肌梗死里面我們又分了ST段抬高的心肌梗死，就是我們心臟的全程的壞死，那么就容易形成室壁瘤，容易心臟破裂而發(fā)生猝死。還有一種缺血性心肌病，病人是因為缺血而導致的心臟的擴大或者心肌的肥厚，這種情況下可能導致缺血的心肌病發(fā)生。第五點就是當病人猝死以后，我們回過頭來才發(fā)現(xiàn)，這個病人的猝死的原因是由于心臟冠脈的供血不夠。
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冠心病保守治療的方法有哪些
冠心病的保守治療首先是生活方式的改變，不愛運動的病人要適量運動，少吃糖，特別是有糖尿病家族史的病人，一定要戒煙，因為煙草可以導致血管的內(nèi)皮功能損傷，容易形成血栓和膽固醇的沉積，調(diào)整心態(tài)。特別要重視的就是適量運動，尤其是在胸悶氣短、睡眠不夠、特別疲勞、加班的狀態(tài)下，免疫功能是低下的，一定要適量運動，不要劇烈運動。還有最重要的一點是心理平衡，對健康生活意義重大。
冠心病癥狀與治療方法有哪些
冠心病是非常常見的一類慢性疾病，冠心病其實指的就是心臟的冠狀動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化而引發(fā)的一類疾病。冠狀動脈的作用是非常巨大的，它主要作用是為了給心肌供血提供一個管道，血液都要在冠狀動脈內(nèi)流動，而如果冠狀動脈因為動脈粥樣硬化的增生出現(xiàn)了狹窄，供血就會受到影響。心肌細胞當出現(xiàn)缺血缺氧時，就會引發(fā)一系列的臨床癥狀。這個癥狀就是常說的冠心病相關(guān)的癥狀。比如患者會出現(xiàn)胸悶、胸疼、氣短、心悸，甚至會放射到肩部、背部、下頜等位置，這些癥狀都有可能是跟心肌缺血有關(guān)系，尤其是在飽餐或者運動時出現(xiàn)，更高度考慮是由于冠心病所導致的。針對冠心病所出現(xiàn)的這類臨床缺血的癥狀，在治療方面，目前主要采用的就是，第一藥物治療，防止斑塊的進展和血栓的形成。第二就是針對狹窄的血管進行干預。比如冠狀動脈內(nèi)支架的植入，或者嚴重的時候，可能還需要進行外科的冠狀動脈搭橋手術(shù)。
冠心病飲食注意事項
冠心病飲食需要注意減少鹽、脂肪和糖的攝入，避免過度飲酒等。一，冠狀動脈的疾病，要減少鹽的攝入，因為鹽可以導致高血壓，高血壓可以導致冠狀動脈的心臟病。二，要限制脂肪的攝入。攝入的脂肪主要是飽和脂肪酸，比如肉類、豬羊肉，還有動物的內(nèi)臟，老百姓俗稱為下水。所以可以通俗得說，所有香的東西，吃起來口感好的、香的東西，包含的膽固醇含量都很高。比如雞蛋，蛋清就沒有味道，而蛋黃就有味道。因為蛋黃里的膽固醇含量要高一些。所以冠心病患者要限制含脂高的飲食，主張吃一些魚類，主要是深水魚。深海魚中的不飽和脂肪酸要多一點。提倡多吃蔬菜、水果、粗雜糧、纖維素高的食物，這些食物中的膽固醇含量都低。三，冠心病患者可以適量飲酒，因為適量飲酒可以提高高密度脂蛋白，起到保護動脈的作用，但是不提倡大量飲酒，大量飲酒可以導致高血壓，可以引起一些心血管以外的其它的疾病，包括胰腺、膽囊、肝臟的疾病。四，一定要戒煙。煙可以直接導致心臟的血管狹窄和心肌梗死。五個，患者要吃低糖的食物。因為大量的糖類可以引起糖耐量下降，可以轉(zhuǎn)化成脂肪、甘油三脂、膽固醇，來損害冠狀動脈。
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冠心病能治好嗎
冠心病只能控制，不能治愈，而且要預防一些危險情況。比如冠心病最常引起急性心肌梗死。急性心肌梗死之后會觸發(fā)一系列的并發(fā)癥，比如惡性心率失常、心臟驟停、猝死。所以在患有冠心病之后，患者一定要長期堅持服藥，把冠心病穩(wěn)定住。如果服用口服藥物的情況下，患者仍然出現(xiàn)冠心病的癥狀，比如活動后胸悶、胸痛、憋氣，一定要及時到醫(yī)院就診，來確定冠脈的狹窄程度。如果狹窄程度大于75％，則需要進行支架治療，并且長期服用藥物。此外，患者一定要戒煙戒酒，并進行血壓、血糖、血脂的控制。
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冠心病要做什么檢查
冠心病這種疾病的出現(xiàn)，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，以及管腔狹窄引起的心肌供血不足，造成心肌缺血、缺氧，從而引起的心臟病。通常情況下，患有冠心病的病人，到達醫(yī)院以后，首先可以進行心電圖的檢查，有些冠心病的患者，還需要進行冠狀動脈造影的相關(guān)檢查，患者需要進行冠脈CTA檢查，或者是進行超聲心動檢查，甚至還要進行心肌核素掃描的檢查。對于一些病情比較嚴重的冠心病患者，還應該要進行血常規(guī)的檢查。冠心病的患者，特別是出現(xiàn)心梗的患者，可能白細胞會出現(xiàn)升高的現(xiàn)象，對于這種情況的冠心病患者，還可以做一些心肌酶測定的檢查，CK、LDH、C反應蛋白，以及同型半胱氨酸的檢查，以確診這樣的冠心病患者，是不是有急性冠脈綜合征的表現(xiàn)。
怎么查出有沒有冠心病
冠狀動脈造影檢查是冠心病檢查的金標準，在較大的醫(yī)院基本是都可以做。現(xiàn)在國內(nèi)還有雙源CT可以做，這個檢查的精確性也是非常的高，能夠準確的看到病變。此外心臟彩超可觀察心室壁的活動情況，有助于心室功能及其并發(fā)癥的診斷。
