視神經(jīng)萎縮的檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2854089次瀏覽
視神經(jīng)萎縮的檢查方法有眼底檢查，還有視野檢查。視神經(jīng)萎縮是由于多種疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜神經(jīng)出現(xiàn)了病變，這種疾病是一種不可逆的疾病，如果病情發(fā)展的嚴(yán)重，就會(huì)導(dǎo)致患者失明。需要盡早的檢查，盡早的改善疾病。
視神經(jīng)萎縮這種疾病，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者失明，嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)對(duì)人體造成太大的傷害，發(fā)現(xiàn)后一定要及時(shí)的治療，并且在早期做好預(yù)防工作，一般醫(yī)生會(huì)通過一些檢查方法來確診疾病。那么，視神經(jīng)萎縮的檢查方法有哪些？
1、眼底檢查
通過沒有赤光檢眼鏡來檢查患者的眼底，正常的視神經(jīng)纖維是白色的，而且線條比較細(xì)，但是萎縮的視神經(jīng)纖維則會(huì)有很多的斑點(diǎn)出現(xiàn)，視野一般為向心性的縮小，一般鼻側(cè)周圍 視野發(fā)生變化最早，慢慢的周邊也會(huì)有缺損，然后就會(huì)向中間發(fā)展，最后就會(huì)向心性縮小。
2、視野檢查
在接受視野檢查的時(shí)候一般用小的紅色視標(biāo)，會(huì)發(fā)現(xiàn)中心有暗點(diǎn)，鼻側(cè)缺損的比較嚴(yán)重，而且顳側(cè)島狀視野、向心性視野縮小至管狀視野也出現(xiàn)了偏盲的情況。并且患者也會(huì)出現(xiàn)紅色障礙。
視神經(jīng)萎縮是由于多種疾病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜神經(jīng)出現(xiàn)了病變，它并不是一個(gè)疾病的名稱，導(dǎo)致視神經(jīng)全部都變細(xì)了，這種情況是通用的名詞，一般都發(fā)生在視網(wǎng)膜上的病變。視神經(jīng)萎縮后主要會(huì)有視力減退，視盤灰白或是蒼白色。
這種疾病是一種不可逆的疾病，如果病情發(fā)展的嚴(yán)重，就會(huì)導(dǎo)致患者失明。在早期應(yīng)該及時(shí)的做好預(yù)防工作，并且發(fā)現(xiàn)疾病后就要注意盡早的接受治療，以保證疾病可以盡快的恢復(fù)。視神經(jīng)是不可以再生的，所以發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)問題后，就不可以治愈。
通過上面的詳細(xì)介紹，大家視神經(jīng)萎縮的檢查方法，這個(gè)問題已經(jīng)有了詳細(xì)的了解，如果想要更好的緩解問題，就要注意在早期做好預(yù)防工作，防止疾病繼續(xù)惡化，或是出現(xiàn)一些其他的病變，導(dǎo)致身體出現(xiàn)異常。
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眼視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
眼視神經(jīng)萎縮不能恢復(fù)，引起視神經(jīng)萎縮的原因有比較多，主要是由于青光眼缺血性神經(jīng)病變、神經(jīng)炎或者是神經(jīng)損傷所引起的。在出現(xiàn)這一系列疾病時(shí)，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，就會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)造成影響，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上面的細(xì)胞出現(xiàn)變性壞死的現(xiàn)象。而且還會(huì)導(dǎo)致眼睛的視野逐漸的減小，可以會(huì)出現(xiàn)視力減退的現(xiàn)象，甚至是會(huì)造成失明。而且這種疾病沒有辦法進(jìn)行恢復(fù)，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，還會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重，及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療，只可以起到控制病情的目的，不能夠完全的治愈。
視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因
想要防治視神經(jīng)萎縮這種病癥，首先就要了解該疾病的發(fā)病原因，通常該病癥的發(fā)作和某些疾病的出現(xiàn)有著密切的關(guān)系，比如視網(wǎng)膜病變以及視神經(jīng)病變等。也可能是外傷因素或先天性因素所導(dǎo)致等。除此以外，顱內(nèi)高壓現(xiàn)象的出現(xiàn)也會(huì)引發(fā)視神經(jīng)萎縮。
視神經(jīng)萎縮可以治好嗎
視神經(jīng)萎縮是因?yàn)橐暽窠?jīng)損傷導(dǎo)致的，目前沒有好的方法可以治療視神經(jīng)萎縮，所以視神經(jīng)萎縮是不可以治好的。如果引起視神經(jīng)萎縮的是疾病，或是外傷，這時(shí)候可以選擇一些促進(jìn)病情恢復(fù)的藥物，如果是青光眼可以選擇緩解壓力的藥物。
視神經(jīng)萎縮的注意事項(xiàng)
患有視神經(jīng)萎縮的人群在生活中要做到不吸煙不喝酒，并且也不能喝咖啡。還有就是需要注意飲食上要注意衛(wèi)生，以及不要吃一些高膽固醇的食物，一些高脂肪食物也需要杜絕。還有就是要減少用眼，避免造成視覺疲勞。
視神經(jīng)萎縮吃什么好
視神經(jīng)萎縮患者在飲食上可以選擇吃一些富含維生素的食物，新鮮的蔬菜和水果都是不錯(cuò)的選擇。在出現(xiàn)這種疾病以后，要通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，以擴(kuò)張血管的藥物，還有就是根據(jù)病因來進(jìn)行治療，要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，并且做出針對(duì)性治療。
怎么治視神經(jīng)萎縮效果好
最為有效的治療視神經(jīng)萎縮的方式就是根據(jù)病因作出治療。首先需要去醫(yī)院檢查一下是哪種原因?qū)е碌模缓蠹皶r(shí)去除病因，才能有效的治療。并且在治療的時(shí)候，可以使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來輔助治療。還有就是在治療的同時(shí)，還需要杜絕一些不良習(xí)慣，尤其是吸煙喝酒都是禁止的。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸索所發(fā)生的病變，一般為視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性，引起視神經(jīng)萎縮的常見病因較多，多為顱內(nèi)高壓或壓迫性病變導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有患者的進(jìn)行性視力下降，向心性視野縮小，眼底檢查可見視盤色淡，邊界清楚，杯盤比增大，此時(shí)患者的視力多為指數(shù)或手動(dòng)，其發(fā)生既可為單，眼也可為雙眼。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮為篩板后的視神經(jīng)視交叉視數(shù)以及外側(cè)膝狀體的視路損害所致，其萎縮過程是下行性的，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮原發(fā)病變是在視盤，視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行性的。對(duì)于視神經(jīng)萎縮，目前沒有特效的治療方法，只有積極治療原發(fā)病，延緩其進(jìn)展。
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視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮小；再者就是無法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對(duì)比敏感度下降。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為：一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；二、視野，即視物的范圍會(huì)縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色；四、對(duì)比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常；五、由于視神經(jīng)病變時(shí)間長(zhǎng)患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤(rùn)、遺傳因素、中毒以及營(yíng)養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因?yàn)橹鳎阂?、視神?jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營(yíng)養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對(duì)眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對(duì)比敏感度、做電生理、OCT等。對(duì)于有些視神經(jīng)病變的患者在相對(duì)比較早期的時(shí)候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者M(jìn)RA、MRV來排除診斷。
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視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復(fù)到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實(shí)是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過治療以后還有視力提升、視野擴(kuò)大的機(jī)會(huì)，不會(huì)因?yàn)橐暽窠?jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復(fù)了。但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時(shí)，視力卻可以恢復(fù)到零點(diǎn)八、一點(diǎn)零，但因?yàn)槭墙K末期，患者傷過后肯定還會(huì)有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復(fù)。
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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時(shí)，病人的眼底檢查變化可能不會(huì)太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會(huì)。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
視神經(jīng)萎縮如何檢查
視神經(jīng)萎縮檢查有常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡、視神經(jīng)生理OCT、熒光血管造影、視力視野、電生理OCT以及對(duì)比敏感度、素潔檢查、頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來排除診斷。臨床上對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者的檢查除了常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界等情況，以及整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常的改變的情況。專業(yè)的檢查儀器設(shè)備更好的對(duì)患者的視力、視野、對(duì)比敏感度和色覺進(jìn)行相應(yīng)檢查。比較常用的是視神經(jīng)生理OCT，對(duì)于眼底疾病有很好的診斷作用。熒光血管造影檢查視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變有較高的診斷價(jià)值。眼科醫(yī)生常做的是檢查視力視野、電生理OCT以及對(duì)比敏感度和素潔檢查。神經(jīng)病變患者在相對(duì)比較早期時(shí)，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來排除診斷。
視神經(jīng)萎縮會(huì)不會(huì)失明
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時(shí)可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)。所以說視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的；Leber病，至今全世界尚沒有病例報(bào)道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動(dòng)，或者只能看到光，而其它東西看不清。
視神經(jīng)萎縮可以治好嗎
視神經(jīng)萎縮可以治好。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時(shí)，病人的眼底檢查變化可能不會(huì)太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會(huì)。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
