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一般所說的小腹就是下腹，甚至肚臍及以下的疼痛，如果是個隱痛可能考慮，就是單純的功能性的胃腸病或者是腸易激綜合征。這個其實在臨床上是比較常見的，當然您去醫(yī)院就診，可能第一個還得建議您去排除一下器質(zhì)性的病變，至少建議您去查血常規(guī)、查大便常規(guī)、查腹部的超聲，排除一下有沒有消化道出血，有沒有腸道的感染，有沒有這種泌尿系的炎癥，有沒有輸尿管的結(jié)石等等這些原因引起來的。另外比較常見的原因，會不會有那種運動的損傷，那種踢球、打排球、做健身，這個時候往往也會引起腹壁肌肉的拉傷，這樣它有一個特點就是你在走路或者運動的時候出現(xiàn)腹痛，然后你在安靜的狀態(tài)下，腹痛是緩解的。還有一些比較少見的原因，會不會有那種腹膜或者是腹膜后的炎癥占位等等，當然發(fā)病率可能就屬于特別的低，所以男性這種小腹疼，可能是單純的運動肌肉的損傷；也可能是功能性的腸??；也可能是腸易激綜合征。當然也有可能是一些器質(zhì)性的疾病，比如腸道的炎癥、腸道的感染，當然有一些比較更嚴重的疾病，腸道的腫瘤或者是腹膜的腫瘤；或者是腹膜后的腫瘤，也有可能表現(xiàn)是小腹部的疼痛。當然診斷這些惡性的疾病，一方面就是說，它的發(fā)病率可能是比較低，另外一方面可能還得需要影像學，內(nèi)鏡以及病理學的檢查來進一步的支持診斷，所以如果你腹痛的時間比較長了，然后超過兩點半了，建議您盡快去醫(yī)院就診，來排除一下這些器質(zhì)性的病變。

門診經(jīng)常有一些患者訴小腹兩側(cè)疼痛，其中女性患者居多，通常情況下女性校服兩側(cè)疼痛大多是由于附件炎癥引起，需要先檢查明確致病因素、病變程度等，出現(xiàn)不明原因的疼痛，需要及時到醫(yī)院行盆腹腔的B超，必要時進行白帶常規(guī)、血尿常規(guī)、腹部平片等，排除盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腸道疾病等可能性。一般男性小腹兩邊疼痛大多是因為腸炎、闌尾炎、精索靜脈曲張、疝氣等原因引起，應根據(jù)具體病情遵醫(yī)囑對癥規(guī)范處理，不建議自行盲目用藥，以免延誤病情使癥狀加重。多休息，忌抽煙、酗酒等不良習慣，多吃富含維生素及礦物質(zhì)的水果、蔬菜，保持大小便通暢，不過度節(jié)食減肥，平時積極治療各種急慢性感染性疾病，合理鍛煉增強體質(zhì)，提高機體抗病能力。如果長時間疼痛不緩解，需及時至醫(yī)院檢查，明確病因，對癥治療，以免延誤病情。

右下腹痛原因有很多，如闌尾、升結(jié)腸、泌尿結(jié)石、腸道疾病。以臍為中心畫一條水平線，水平線以下區(qū)域是下腹部，同樣以臍為中心，畫一條垂直于剛才的水平線，再畫一條垂直線。右邊部分是右下腹部。一、闌尾：多半在內(nèi)科和外科就診，很多由于急性闌尾炎引起，闌尾炎有非常特征性的腹痛癥狀，也是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，患者腹痛初發(fā)時在上腹部，隨著疾病進展，逐漸轉(zhuǎn)移到闌尾所在的右下腹區(qū)域。通常是急性闌尾炎表現(xiàn)。二、升結(jié)腸：是結(jié)腸起始部分，有輸尿管、膀胱、淋巴結(jié)，女性還有右側(cè)卵巢和輸尿管以及增大子宮。三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸道的疾?。罕热缒c結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、腸道克羅恩病都會出現(xiàn)右下腹痛，所以出現(xiàn)右下腹痛時，要及時就醫(yī)，讓?？漆t(yī)生評判腹痛原因，進行及時診治。

晚上出現(xiàn)小腹脹痛，白天沒事的話，可能是消化道問題，可能是消化道動力不足導致的。晚飯后可能活動比較少，進水以后增加了腹內(nèi)的壓力，容易導致小腹痛，腹脹現(xiàn)象。這種情況可能是一個功能性疾病，但是還是建議做一個腸鏡檢查，需要排除腸道疾病，比如說腸道息肉，潰瘍甚至腸道腫瘤等等。另外，腸易激綜合癥患者也會出現(xiàn)小腹痛，或者有腹瀉，便秘現(xiàn)象，這種情況往往與情緒有關系，白天因為忙于工作等等，很少有情緒波動，晚上的話，可能會出現(xiàn)心理緊張，憂慮等現(xiàn)象，往往會促使腸易激綜合癥的發(fā)生，這種情況下一定要保持良好的心情，避免過分緊張，有利于病情的恢復。同時要養(yǎng)成良好的飲食起居習慣，飲食相對清淡易消化，避免過饑過飽現(xiàn)象，晚飯后可以適當活動，有助于胃腸蠕動，幫助消化吸收，也有利于排便，可以減少這種現(xiàn)象的發(fā)生。

出現(xiàn)臍周痛的話，如果是短期內(nèi)出現(xiàn)這種情況，可能由于飲食不當或者受涼等因素有關，注意飲食習慣，保暖以后，癥狀可能會緩解，可以先觀察。如果是反復發(fā)作的話，需要排除腸道問題。通常需要做結(jié)腸鏡，小腸鏡之類，排除結(jié)腸或者小腸器質(zhì)性疾病，比如說慢性結(jié)腸炎，腸道潰瘍或者腸道腫瘤等等。根據(jù)結(jié)果可以針對性治療。功能性的胃腸道疾病也會出現(xiàn)陣發(fā)性的臍周痛現(xiàn)象，常常反復發(fā)作，可能與情緒有關，這種情況一定要調(diào)整好心態(tài)，可以適當服用調(diào)節(jié)胃腸功能藥物。另外出現(xiàn)反復臍周痛的話，也要根據(jù)患者的職業(yè)，比如說接觸到鉛等重金屬的話，很容易引起鉛中毒，表現(xiàn)為反復發(fā)作的腸絞痛，臍周為主，需要到專業(yè)的機構(gòu)進一步檢查。