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        室間隔缺損如何分類

        發(fā)布時(shí)間:2020-05-1155680次瀏覽

        室間隔缺損大多是由先天性心臟病導(dǎo)致的。此病根據(jù)其發(fā)病部位的不同可分為漏斗部缺損型、膜部缺損型、肌肉部缺損型,而不同的類型還包括有其他不同的類型。對(duì)于這種疾病最好是做到早發(fā)現(xiàn)早治療,以免導(dǎo)致病情加重影響健康。

        室間隔缺損是生活中比較常見的病癥,這種疾病大多是由先天性心臟病而導(dǎo)致。對(duì)于這種疾病根據(jù)其缺損的部位不同,室間隔缺損還可分為多種類型,但是很多人對(duì)這種疾病不是很了解,因此更不知道其類型。那么室間隔缺損如何分類?
          漏斗部缺損型
          當(dāng)患有室間隔缺損時(shí)會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)多汗、無力、呼吸困難、肺部感染等異常癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重甚至還有些病人因此會(huì)出現(xiàn)心力衰竭的危險(xiǎn)。針對(duì)這種疾病在發(fā)病時(shí)根據(jù)其缺損的部位可分為漏斗部缺損型,這種類型的缺損主要是在圓錐間隔部位。而對(duì)于這個(gè)類型具體還可以分為嵴內(nèi)型、干下型兩種類型,而這兩種類型的區(qū)別主要由病變位置的不同來決定。
          膜部缺損型
          膜部缺損型也是室間隔缺損中常見的類型,其類型在眾多室間隔缺損患者中占有超過70%多,對(duì)于這種類型的患者其位置通常會(huì)伴有融合不全或發(fā)育不完全的異常問題表現(xiàn)。對(duì)于室間隔缺損是膜部缺損型的患者,可以根據(jù)具體情況分為單純性膜部缺損、膜周型缺損、隔瓣下行缺損三種,針對(duì)這種情況病人可以通過檢查來發(fā)現(xiàn)不同的類型給病人帶來的癥狀反應(yīng)也會(huì)不同。
          肌肉部缺損型
          室間隔缺損這種疾病還可根據(jù)病情的發(fā)病位置分為肌肉部缺損型,而這種類型還可分為動(dòng)脈干下型、膜周型、肌型、混合型四種類型。雖然肌肉部缺損型在室間隔缺損中比較少見,但是這種類型的患者也是存在的。
          通過上面這些介紹可以了解到患有室間隔缺損這種疾病,不同的發(fā)病部位所分為的類型也是不一樣,無論是哪種類型在發(fā)病時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,并采取相應(yīng)的治療,以免癥狀加重而影響健康。

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:05

        2021-05-12

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        語音時(shí)長(zhǎng) 01:35

        2020-02-27

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        室間隔缺損有自愈的可能性,但是幾率非常小。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),如果患兒出生之后有了室間隔缺損,大概在三歲以前患兒是有自己閉合的這種可能的。父母可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每一年甚至半年有條件,進(jìn)行心臟超聲的篩查,會(huì)有極小一部分的患兒在三歲左右,就可以達(dá)到了自己閉合的這種效果,但是絕大部分是室間隔缺損,不能夠自己愈合的。心臟有兩個(gè)心室,左心室走的是動(dòng)脈血,右心室走的是靜脈血,這之間叫做室間隔。如果室間隔沒有完全閉合,在胚胎期間就會(huì)遺留洞,如果三歲之前自己閉合了,就可以不去干預(yù)。如果到了三歲之后還沒有閉合,醫(yī)生要進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估,有的非常小的一兩毫米的室缺,就可以密切隨訪,不用理會(huì)。如果比較大的是室缺,則需要進(jìn)行積極的干預(yù),可以采取外科開刀去修補(bǔ),或者內(nèi)科通過不開刀的方法去介入封堵,效果都是非常好的。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:48

        2020-02-27

        56020次收聽

        02:23
        室間隔缺損會(huì)遺傳嗎
        室間隔缺損是我國(guó)最常見的先天性心臟病的類型之一,如果母親有室間隔缺損,研究發(fā)現(xiàn),患者的孩子會(huì)得室間隔缺損的機(jī)率比其他正常的孩子稍微高一些,這也只是一項(xiàng)危險(xiǎn)因素,所以患者一定要不必緊張、焦慮,帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內(nèi)科、??七M(jìn)行就診,去進(jìn)行超聲的篩查。如果早期診斷進(jìn)行早期干預(yù),無論是外科開刀進(jìn)行修補(bǔ),還是內(nèi)科通過股靜脈的路徑進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療,效果都非常好。所以即使有室間隔缺損,患者也不必過于緊張,到正規(guī)的專科就診,早期干預(yù)可以取得好的治療效果。
        02:37
        室間隔缺損能自愈嗎
        心臟有兩個(gè)心室,左心室走的是動(dòng)脈血,右心室走的是靜脈血,它們之間叫做室間隔。首先經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),部分三歲以前的患兒室間隔缺損是可以自愈的,但是幾率非常小,所以,有條件的話,可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每年甚至半年,進(jìn)行心臟超聲的篩查,但是絕大部分是室間隔缺損是不能夠自己愈合的。如果三歲之前自己閉合了,就可以不去干預(yù)它。如果到了三歲之后還沒有閉合,對(duì)于非常一兩毫米的室缺,就可以密切隨訪。如果是比較大的是室缺,則需要進(jìn)行積極的干預(yù),可以采取外科開刀或者內(nèi)科介入封堵。
        室間隔缺損怎么治療
        通過B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小,室間隔缺損的治療,有的缺損小的可以不治,通過臨床觀察,可有自愈的可能,如果室間隔缺損比較大,通過超聲檢查,觀察室間隔缺損的范圍的大小。室間隔缺損可以通過介入的方法治療,通過下肢動(dòng)脈栓堵,損傷比較小,目前應(yīng)用比較廣泛。還可以通過外科手術(shù)治療,外科手術(shù)一般適合于所有的室間隔缺損的患者,缺損比較大,一般采用外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)治療損傷比較大,一般采取的就是手術(shù)切口有肩骨下、胸骨旁切口,需要全麻,而且要建立體外循環(huán),在情況下做手術(shù)恢復(fù)時(shí)間比較慢。現(xiàn)在國(guó)內(nèi)治療方法主要有這兩種方法。目前國(guó)內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療比較多,因?yàn)榻槿胧中g(shù)創(chuàng)傷比較小,孩子受損的比較小,恢復(fù)比較快。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:43

        2020-01-03

        59170次收聽

        02:26
        室間隔缺損如何治療
        室間隔缺損是小兒先天性心臟病的一種,通過B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小。小的缺損可以不治,通過臨床觀察,有自愈的可能。如果室間隔缺損比較大,通過超聲觀察室間隔缺損范圍的大小,可采取兩種方法治療:第一、介入的方法。損傷比較小。第二、外科手術(shù)。一般適合于所有的室間隔缺損患者,采取的手術(shù)切口有劍突下、胸骨旁切口,手術(shù)要在全麻下進(jìn)行,而且要建立體外循環(huán),手術(shù)損傷較大,恢復(fù)時(shí)間比較慢。目前國(guó)內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療,孩子受損比較小,恢復(fù)較快。
        04:11
        室間隔缺損什么時(shí)候手術(shù)好
        室間隔缺損手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇根據(jù)患者的年齡、癥狀和缺損的部位來綜合判斷。如果小缺損長(zhǎng)在膜部,不用著急做手術(shù),沒有太嚴(yán)重的癥狀,可以觀察、等待,有自愈的可能性。若是長(zhǎng)在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺損合并有肺動(dòng)脈高壓,出生后會(huì)有很嚴(yán)重的癥狀,需要及時(shí)手術(shù),可能三兩個(gè)月,也可能半歲做手術(shù)。癥狀重的病人要盡早手術(shù),若癥狀較輕,比如三、四級(jí)的雜音,允許觀察,找合適的時(shí)機(jī)做手術(shù)。
        05:06
        室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么
        室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡,如果是孩子,復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超,看缺損是否有殘余分流,心臟里是否有別的畸形;二、做心電圖,看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率,給予合適治療;三、看肺,是否有肺淤血、反復(fù)肺炎,若有,則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來講,復(fù)查時(shí)間可稍長(zhǎng),術(shù)后三個(gè)月、一年,一年后若沒有問題,三、五年復(fù)查也可以。
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        室間隔缺損口徑較小、分流量較小者,無明顯癥狀;缺損較大,分流量較多者,可有發(fā)育障礙、活動(dòng)后心悸、氣急,反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%,而成人發(fā)病率僅為0.03%,證明室間隔缺損可自愈。
        語音時(shí)長(zhǎng) 01:28

        2018-09-30

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