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        腦血管癡呆是怎么回事

        發(fā)布時間:2020-05-1357065次瀏覽

        腦血管癡呆指血管性癡呆,是由腦動脈硬化導(dǎo)致的,多發(fā)性腔隙性梗死,或單個大面積腦梗死,都會造成血管性癡呆?;加醒苄园V呆的患者,可能有健忘癥、視覺障礙、空間定向差、注意力不集中等不良癥狀,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)偏癱。

        血管性癡呆的臨床表現(xiàn)各不相同。一般情況下,患者的臨床表現(xiàn)主要有認(rèn)知能力下降、注意力波動、精神障礙、意志力喪失、執(zhí)行功能障礙等。不同部位的腦血管疾病,表現(xiàn)的癡呆癥狀并不完全相同。急性血管性癡呆,一般患者會反復(fù)突然發(fā)病,然后認(rèn)知功能損害明顯。在關(guān)鍵區(qū)域也有梗塞性癡呆,病人可能有健忘癥,視覺障礙,空間定向差,注意力不集中,執(zhí)行記憶受損,癱瘓,構(gòu)音障礙,偏癱。

        血管性癡呆往往有多個病因,重要的是腦動脈硬化、多發(fā)性腔隙性梗死,或單個大面積腦梗死。當(dāng)病變累及到一定程度,發(fā)生癡呆的幾率就比較大,而一旦進(jìn)入癡呆狀態(tài),治療就比較困難。所以中度腦梗死或腦出血也有可能引起癡呆,血管性癡呆的發(fā)生與腦梗死的大小、部位密切相關(guān)。如果血壓過高,建議服用抗高血壓藥物,幫助緩解和恢復(fù)。注意合理地清淡飲食,減少鹽的攝入量,并進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒雍湾憻?,增?qiáng)身體的抵抗力和免疫力。

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        血管性癡呆怎么診斷
        血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的,首先需要詢問患者的病史,看患者是不是存在腦血管病變的情況,其次也應(yīng)該要觀察患者有沒有癡呆癥的癥狀,同時需要借助神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查和身體檢查來查看患者的實際狀況。
        血管性癡呆是如何診斷的
        血管性癡呆的檢查與診斷是非常重要的事情,首先需要詢問患者的疾病歷史,其次需要查看患者有沒有癡呆癥的一些典型表現(xiàn),最后需要配合醫(yī)生做ct和核磁共振的檢查,也需要做神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查,只有將所有的檢查結(jié)果綜合起來之后,才能夠判斷患者的實際病情。
        血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),在臨床上通??梢越柚恍┭芗膊〉谋憩F(xiàn)以及癡呆的癥狀來進(jìn)行初步的判斷。不過,為了更加準(zhǔn)確地診斷血管性癡呆,需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法,從而可以對血管性癡呆進(jìn)行量化數(shù)據(jù)分析。
        血管性癡呆的并發(fā)癥
        血管性癡呆也會有著一系列的并發(fā)癥,首先就會出現(xiàn)記憶障礙,如果沒有得到有效的控制,也會給家人帶來困擾,另外也會出現(xiàn)神經(jīng)錯亂,比如會有明顯的抑郁癥狀,也會表現(xiàn)出情感冷漠,這些都是異常的表現(xiàn),被需要引起生活中的重視。
        什么叫血管性癡呆
        血管性癡呆是一種因為腦血管疾病所引起的障礙性疾病,但是所引起的原因有很多,比如可能是腦血管疾病,有可能是腦動脈堵塞,又或者是腦梗死等等,因此一旦在出現(xiàn)這類情況時,也建議在生活中必須要積極的接受治療。
        血管性癡呆的癥狀
        血管性癡呆有記憶力的下降、計算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失,書寫還有說話、言語、表達(dá),等功能障礙,還有情緒方面的改變,精神異常方面的改變等癥狀。會在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對家屬、親人的不認(rèn)知,情感的淡漠,還有對于生活能力的進(jìn)一步下降,最后退化到完全需要人照顧的階段。在大腦的神經(jīng)功能活動中,除了管理肢體的活動、感覺的活動、植物神經(jīng)的活動以外,和其他動物不相同的地方,就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。具體的部位就是在大腦的整個皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變造成了管理大腦認(rèn)知功能區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙,引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。
        語音時長 01:47

        2020-02-24

        54181次收聽

        02:43
        血管性癡呆的癥狀
        在大腦的神經(jīng)功能活動中,除了管理肢體的活動、感覺的活動、植物神經(jīng)的活動以外,和其他動物不相同的地方,就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。這個具體的部位就是在大腦的整個皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變造成了管理大腦認(rèn)知功能的這些區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙,引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。具體的癡呆癥狀主要表現(xiàn)是記憶力的下降、計算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失,書寫還有說話、言語、表達(dá),等等這些功能障礙,這些所有的癥狀歸納起來就形成了血管癡呆的癥狀。隨著這些癥狀的進(jìn)一步加重,那么他們的表現(xiàn)和老年性癡呆就沒有什么兩樣。也就是說在此基礎(chǔ)上如果進(jìn)一步加重,還會出現(xiàn)一些情緒方面的改變,精神異常方面的改變。那么到了這一步的時候,患者就會在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對家屬、親人的不認(rèn)知,情感的淡漠,還有對于生活能力的進(jìn)一步下降,最后退化到完全需要人照顧的階段。
        血管性癡呆和老年癡呆區(qū)別
        血管性癡呆它主要是由于血管各種的危險因素,還有血管的病變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降導(dǎo)致的癡呆。它臨床上包括卒中后癡呆,最常見的就是缺血性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴(yán)重的認(rèn)知下降,或者是后期出現(xiàn)了認(rèn)知下降,達(dá)到了癡呆的程度。第一種是在卒中后6個月之內(nèi)就開始出現(xiàn),認(rèn)知障礙可以持續(xù)到三個月以上。第二種就是皮層下的區(qū)域性的血管性癡呆。它一般主要是由于腦的小血管的病變導(dǎo)致的血管性的癡呆。臨床上最常見的表現(xiàn)就是多發(fā)的腔隙性的腦梗死,或者是廣泛的融合的腦白質(zhì)、脫髓鞘腦白質(zhì)的缺血性改變。第三類就是多發(fā)性梗,死性癡呆一般就是患者會出現(xiàn)多個的皮層或者皮層下的多個部位的梗死,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆。第四類就是混合性癡呆患者,同時又有血管性損害的情況,又有神經(jīng)的變性病的情況,這兩種情況同時合并,導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能下降,出現(xiàn)了癡呆的嚴(yán)重程度。主要的是以腦血管病伴發(fā)阿爾茲海默病是最為常見的,而老年癡呆也就是老百姓對于阿爾茲海默病的一種通常的說法?;颊邥霈F(xiàn)認(rèn)知功能下降,或者出現(xiàn)精神癥狀,而且這個認(rèn)知功能下降會影響到日常工作和生活能力。它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退。阿爾茲海默病它是一種神經(jīng)變性疾病,它不是由于血管的因素造成的。
        語音時長 01:52

        2019-12-20

        57356次收聽

        02:49
        血管性癡呆能治愈嗎
        血管性癡呆是血管性的認(rèn)知功能障礙,一旦發(fā)展到了癡呆的程度,治愈就很難了,但還是可以通過多種的治療方法,延緩患者的病情進(jìn)一步的發(fā)展。對于血管性癡呆的患者,首先要看患者有沒有肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥這些危險因素,還包括患者不良的生活方式,比如抽煙、大量飲酒;對于這類患者要積極的控制血壓、血糖、血脂,建議患者盡量的少抽煙、少喝酒;在日常生活方面鼓勵患者多增加運動鍛煉、多讀書、多與人交流;飲食要以低鹽、低糖、低脂飲食為主。對于血管性癡呆的患者,可以服用膽堿酯酶抑制劑、NMDA受體拮抗劑等藥物,雖然這些藥在于癡呆的治療方面,療效不是非常顯著,但還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。
        血管性癡呆定義
        血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),其次是有腦血管病變的證據(jù),最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系?;颊呒韧悄苁钦5?,發(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認(rèn)知功能下降,只出現(xiàn)記憶語言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常,影響工作能力或者日常生活,而且這種異常無法用譫妄或其他精神疾病來解釋。血管性癡呆的病因是腦血管疾病,包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導(dǎo)致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因,它的癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
        語音時長 01:16

        2019-03-13

        66135次收聽

        血管性癡呆預(yù)防
        血管性癡呆的預(yù)防措施主要包括:第一要做好針對危險因素的預(yù)防,必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病等疾??;第二是生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免過度緊張,注意心理衛(wèi)生;第三,要合理的膳食,選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇的飲食。如果沒有禁忌,建議多吃魚、豆制品、牛奶,新鮮的蔬菜和水果,還要戒煙。盡量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動;第五,要保證有足夠的睡眠;第六,多進(jìn)行學(xué)習(xí),合理用腦,鍛煉大腦。
        語音時長 00:58

        2019-03-13

        61566次收聽

        血管性癡呆和老年性癡呆的差異
        血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別主要在于:第一就是起病的速度不一樣,老年性癡呆起病比較隱蔽,進(jìn)程比較緩慢,病程呈進(jìn)行性發(fā)展逐漸的加重;而血管性癡呆的病人大多數(shù)起病比較急驟,或者在慢性起病以后急驟加重,病程大多是波動性、階梯性進(jìn)展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性癡呆患者比較少的合并有全身性的疾患;而血管性癡呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血壓、冠心病、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等等。第三是老年性癡呆患者的人格改變多見,而且出現(xiàn)的比較早;血管性癡呆患者隨著病情進(jìn)展,可以逐漸出現(xiàn)程度不等的人格改變,但疾病早期人格一般能夠保持相對的完整。第四,在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方面,兩類疾病各有各自不同的表現(xiàn)。
        語音時長 01:16

        2019-03-13

        57659次收聽

        02:22
        血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別
        血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別主要在于起病的速度不同,還根據(jù)是否合并有全身性的疾患,再就是兩者在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方各有不同表現(xiàn)。一、起病的速度不同,血管性癡呆的病人起病較快,或者在慢性起病以后急驟加重;而老年性癡呆則起病緩慢。二、根據(jù)是否合并有全身性的疾患。老年性癡呆患者比較少的合并有全身性的疾患,而血管性癡呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血壓、冠心病、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等。三、在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方面,兩類疾病各有各自不同表現(xiàn)。
        02:54
        血管性癡呆的治療
        血管性癡呆。首先要積極治療腦血管疾病,其次再做改善認(rèn)知功能治療,同時要給予患者康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。其中藥物治療包括:1、高血壓治療,一般認(rèn)為收縮壓控制在135至150mmHg可改善認(rèn)知功能;對糖尿病患者的降糖治療對血管性癡呆有一定的預(yù)防意義。2、要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險。另外由于這些疾病是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效,要鼓勵患者多和外界接觸,參與一定的社交活動。
        03:11
        血管性癡呆怎么治療
        血管性癡呆是由于血管疾病等危險因素誘發(fā),從而導(dǎo)致的血管性癡呆。因此,通過控制腦血管疾病的發(fā)生,就能夠減少血管性癡呆的發(fā)生。而對于腦血管疾病的控制,首先需要進(jìn)行危險因素的控制,比如對于患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無癥狀的頸動脈狹窄、高同型半胱氨血癥的患者,需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,以降低腦血管疾病的誘發(fā)幾率。如果患者已經(jīng)得了腦血管疾病,就需要患者進(jìn)行正規(guī)的腦血管疾病的二級預(yù)防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經(jīng)常長期的進(jìn)行有氧運動,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時的日常生活中,如果可以做到這些,那對于血管性癡呆的預(yù)防也是有一定的幫助。