糖尿病酮癥酸中毒能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-06-1158743次瀏覽
糖尿病酮癥酸中毒能治好，但容易復(fù)發(fā)，可進(jìn)行補(bǔ)液、注射胰島素、補(bǔ)鉀治療。具體分析如下：
糖尿病酮癥酸中毒能治好，出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒后積極治療，可以有效控制疾病，讓癥狀消失。但因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，如果血糖控制不好，又出現(xiàn)感染等，常會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒反復(fù)出現(xiàn)，所以控制血糖是預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒關(guān)鍵。出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，常有脫水表現(xiàn)，此時(shí)要注意及時(shí)補(bǔ)液，促使?jié)B透壓升高后，可以讓休克癥狀得到緩解。血糖持續(xù)升高，會(huì)導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，出現(xiàn)這種疾病時(shí)，應(yīng)該及時(shí)注射胰島素降低血糖，抑制酮體產(chǎn)生，有利于病情緩解。在應(yīng)用胰島素時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致低血鉀發(fā)生，此時(shí)也要注意適當(dāng)補(bǔ)鉀，緩解不適癥狀。
如有不適，建議及時(shí)就醫(yī)。
相關(guān)推薦
01:23
糖尿病酮癥酸中毒患者合并心衰補(bǔ)液如何控制
糖尿病酮癥酸中毒患者合并心衰，在補(bǔ)液時(shí)首先要依據(jù)心臟衰竭的癥狀，控制補(bǔ)液的量和速度。一般情況下輸液時(shí)滴速要控制在40~50滴左右，每天的補(bǔ)液量控制在3500~5000毫升左右。在補(bǔ)液糾正酮癥酸中毒脫水情況的同時(shí)，還需要使用強(qiáng)心利尿劑，避免大量的液體因代謝過(guò)慢而在體內(nèi)積聚加重心臟的負(fù)荷。其次還需要使用胰島素控制血糖，胰島素可以選用靜脈滴注也可以皮下注射的方式給予。靜脈滴注時(shí)最好使用液體泵，可以有效的控制胰島素和液體的輸入量。另外還需要對(duì)癥處理其他的并發(fā)癥。
酮癥酸中毒能自愈嗎
酮癥酸中毒并不能自愈，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。該病是一種急性嚴(yán)重代謝紊亂綜合征，病情比較嚴(yán)重，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)多種嚴(yán)重后果。
酮癥酸中毒的晚期癥狀有哪些
酮癥酸中毒在發(fā)病晚期會(huì)因?yàn)閲?yán)重失水而導(dǎo)致尿量減少及皮膚粘膜干燥現(xiàn)象，嚴(yán)重會(huì)引發(fā)休克。部分患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，反應(yīng)變得遲鈍或消失，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腹痛癥狀，類(lèi)似于急腹癥。
糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)因素有哪些
酮癥酸中毒病發(fā)跟感染因素、胰島素錯(cuò)誤治療及日常飲食有關(guān)，如大量食用飲料、甜食等，在接受手術(shù)或妊娠期間，胰島素用量不夠，也可引發(fā)酮癥酸中毒。
糖尿病酮癥酸中毒的危害有哪些
糖尿病酮癥酸中毒可引起心血管疾病、出現(xiàn)腎臟危害，導(dǎo)致腎功能進(jìn)入衰竭狀態(tài)，出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)危害，如出現(xiàn)心律不齊等。
酮癥酸中毒怎么糾正電解質(zhì)紊亂
可以及時(shí)補(bǔ)鉀治療，也可以根據(jù)情況補(bǔ)磷，如果出現(xiàn)低血鎂，需要補(bǔ)鎂。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)由于滲透性利尿引起嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)丟失，以及使用胰島素、補(bǔ)堿引起的鉀離子細(xì)胞內(nèi)移，需要糾正電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)鉀需要根據(jù)入院時(shí)血鉀水平及入院后尿量制定補(bǔ)鉀方案。先靜脈補(bǔ)鉀，注意補(bǔ)鉀的量、速度和濃度，停止輸液后改為口服補(bǔ)鉀。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血磷同血鉀一樣可降低，一般認(rèn)為補(bǔ)磷是有益的，若患者腎功能差，可不補(bǔ)磷。糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，經(jīng)胰島素和補(bǔ)液治療后，可發(fā)生低血鎂。當(dāng)補(bǔ)鉀治療后心電圖仍有異常時(shí)，注意有無(wú)低血鎂，給予補(bǔ)鎂治療。由于補(bǔ)堿治療可引起嚴(yán)重低鉀血癥，目前不主張常規(guī)應(yīng)用堿性藥物，并認(rèn)為一般輕度中毒病人經(jīng)輸液和應(yīng)用胰島素后，血酮即下降，酸中毒自行糾正。
糖尿病酮癥酸中毒是怎么引起的
最常見(jiàn)的誘因主要是感染、飲食不健康、創(chuàng)傷應(yīng)激、遺傳因素的影響、精神因素以及糖尿病未控制或病情加重等6個(gè)因素。糖尿病酮癥酸中毒是各種原因引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。臨床上以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)。常常有誘因的，感染常見(jiàn)呼吸道、泌尿道、胃腸道的感染等，伴有嘔吐的感染最易引起糖尿病酮癥酸中毒。飲食中食入過(guò)多的糖、脂肪、酒精或過(guò)度節(jié)食也可誘發(fā)。手術(shù)、外傷、骨折、心腦血管意外等也可誘發(fā)。遭受心理、精神重大打擊也可誘發(fā)。I型糖尿病患者以及血糖控制不佳的患者也較易出現(xiàn)酮癥酸中毒，控制或避免上述誘因可減少糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生的機(jī)會(huì)。
糖尿病酮癥酸中毒怎么補(bǔ)液
補(bǔ)液時(shí)要注意原則先快后慢，先鹽后糖，先晶體后膠體，另外注意，要開(kāi)通兩條靜脈通道，保證治療需要。同時(shí)需要小劑量胰島素的應(yīng)用，以及糾正電解質(zhì)紊亂。要謹(jǐn)慎使用堿性藥物，清除誘因，感染是常見(jiàn)誘因，需要抗菌藥物使用，注意并發(fā)癥的治療。補(bǔ)液量和補(bǔ)液速度主要視脫水程度及心功能情況決定，補(bǔ)液總量一般按病人體重（kg）的10%估算，成年DKA病人一般失水4~6L。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)急性并發(fā)癥之一。輕者表現(xiàn)為（三多一少：多飲、多食、多尿，體重減輕）癥狀加重及食欲不振、惡心、腹痛等消化道癥狀；重者可出現(xiàn)明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒癥狀，意識(shí)障礙、昏迷乃至死亡。
糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎怎么治療
糖尿病酮癥酸中毒合并急性胰腺炎可以補(bǔ)液、胰島素降血糖、糾正電解質(zhì)紊亂、糾正酸中毒的同時(shí)內(nèi)皮細(xì)胞損傷因素減少，血液黏稠度下降，脂肪酸被重新利用，減少了胰腺炎發(fā)生的危險(xiǎn)因素，配合抑酸、抑制胰腺分泌、抗血小板等綜合治療可取得很好的效果。糖尿病酮癥酸中毒易合并胰腺炎的機(jī)制：糖尿病酮癥酸中毒發(fā)生時(shí)，由于胰島素缺乏升血糖激素增加，脂肪分解加速利用減慢，大量脂肪被動(dòng)形成游離脂肪酸產(chǎn)生高脂血癥，游離脂肪酸和卵磷脂在胰腺腺泡附近堆積對(duì)胰腺產(chǎn)生損傷。同時(shí)高脂血癥導(dǎo)致血液黏稠度增加，胰腺局部微循環(huán)不良。高血糖、酸中毒等導(dǎo)致的血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷加重了胰腺的缺血缺氧，最終導(dǎo)致了胰腺炎的發(fā)生。糖尿病酮癥酸中毒合并胰腺炎的發(fā)病率為10%~15%。針對(duì)以上發(fā)生機(jī)制，及時(shí)糾正可逆危險(xiǎn)因素，阻斷胰腺炎發(fā)展惡化是救治此類(lèi)患者的核心。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
.jpg)
熱門(mén)問(wèn)題
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-01-21
-
2025-01-21
-
2024-11-20
-
2025-01-06
