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        腎結(jié)核能自愈嗎

        發(fā)布時間:2020-06-1656210次瀏覽

        腎結(jié)核自愈取決于感染程度,由于人體有一定免疫力,早期感染輕,這時有可能自愈。如感染情況嚴(yán)重,需積極治療。
          早期腎結(jié)核,感染癥狀輕微,癥狀表現(xiàn)不明顯有可能會自愈。免疫力比較強(qiáng)的人,能抑制結(jié)核桿菌感染,有可能會自行好轉(zhuǎn)。
          嚴(yán)重腎結(jié)核感染出現(xiàn)明顯癥狀,如尿頻、尿痛等尿路刺激癥狀,病情無法自愈,需要及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查診斷及治療,大多數(shù)腎結(jié)核經(jīng)過積極規(guī)范治療后病情會痊愈。

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        腎結(jié)核是否嚴(yán)重與治療是否及時有關(guān)。在患病早期積極治療,預(yù)后效果較好不嚴(yán)重;治療不及時誘發(fā)腎萎縮、輸尿管結(jié)核、腎積水等并發(fā)癥會比較嚴(yán)重。
        腎結(jié)核的癥狀
        腎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的腎臟感染,是全身結(jié)核的一部分。主要經(jīng)血行傳播感染。一般男性多于女性,好發(fā)年齡為20~40歲。臨床表現(xiàn)主要取決于病變的范圍以及輸尿管、膀胱繼發(fā)結(jié)核的嚴(yán)重程度。主要癥狀包括膀胱刺激癥,可以表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。此外,血尿是腎結(jié)核的第2個常見癥狀,可出現(xiàn)肉眼血尿,有時可表現(xiàn)為全程血尿,在排尿終末時加重。結(jié)核病變發(fā)展到腎髓質(zhì)時,可以出現(xiàn)膿尿,尿成米湯樣混濁,可混有血絲或呈膿血尿。當(dāng)出現(xiàn)尿路梗阻表現(xiàn)時,還可以出現(xiàn)持續(xù)性的腰痛。90%的患者表現(xiàn)為單側(cè)腎臟受累,腎功能正常。僅部分患者由于出現(xiàn)雙側(cè)腎結(jié)核、藥物性腎臟損害或繼發(fā)性腎臟淀粉樣變性時,可以出現(xiàn)腎功能異常。有些患者還可以出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、消瘦等結(jié)核病的表現(xiàn)。
        語音時長 01:45

        2020-02-14

        55941次收聽

        腎結(jié)核怎么治療
        腎結(jié)核的治療包括一般治療、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療以及外科手術(shù)治療。一般來說,抗結(jié)核藥物治療要早期、聯(lián)合用藥、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物,做到徹底治療。最常見的治療失敗的原因是治療不充分。目前主要推薦使用短程治療方案,總療程6或9個月。如果有一側(cè)腎臟病變嚴(yán)重,估計化療不能消滅結(jié)核菌和恢復(fù)腎功能,而對側(cè)腎功能無明顯損害的患者;合并尿路梗阻的患者;腎血管受侵蝕,導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路出血的患者需要手術(shù)治療。腎臟切除前抗結(jié)核藥應(yīng)強(qiáng)化治療4~8周;保留腎組織的手術(shù)和修復(fù)重建術(shù),術(shù)前抗結(jié)核藥化療需3~6個月。
        語音時長 01:25

        2020-02-14

        58876次收聽

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        腎結(jié)核病的癥狀
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        腎結(jié)核的治療
        腎結(jié)核其實是一種比較嚴(yán)重的疾病,也會伴有著明顯的傳染性,需要積極的接受治療,在治療的過程中有很多不一樣的方法可以選擇藥物治療,也可以選擇外科治療或者是全身性治療,如果在使用這些方法之后沒有任何的效果,也可以選擇抗結(jié)核治療。
        腎結(jié)核怎么治療
        腎結(jié)核主要發(fā)生在成人中,一旦發(fā)現(xiàn)腎結(jié)核,應(yīng)根據(jù)患者的疾病階段進(jìn)行治療。如果是早期病情,則需要抗結(jié)核治療,加上抗結(jié)核藥物。如果形成結(jié)核性膿腫并且患者的腎功能已經(jīng)很差,則需要去除腎臟。
        腎結(jié)核是怎么引起的
        腎結(jié)核發(fā)生的原因一般是繼發(fā)于患者體內(nèi)其地方的結(jié)核病灶,轉(zhuǎn)移到腎臟引起。比較常見結(jié)核是肺結(jié)核,但很多病人在肺結(jié)核感染早期,可能不是肺結(jié)核表現(xiàn)。肺上的病灶不多,但是結(jié)核菌在肺內(nèi)潛伏,或通過肺進(jìn)入血液,循環(huán)到腎臟,結(jié)核菌固定在腎臟內(nèi),形成結(jié)核病灶,造成破壞。如果把腎臟破壞,結(jié)核的壞死組織,或結(jié)核菌通過尿液排到輸尿管,導(dǎo)致輸尿管結(jié)核。到了膀胱形成膀胱結(jié)核,到了尿道或前列腺,導(dǎo)致尿道或前列腺的結(jié)核。
        語音時長 01:11

        2019-01-25

        59262次收聽

        腎結(jié)核診斷
        腎結(jié)核診斷除了檢查尿常規(guī)、血常規(guī),還應(yīng)做B超、ct,了解腎臟病灶情況,另外,還要做一些特殊檢查,如結(jié)核三項或在尿內(nèi)找結(jié)核菌。腎結(jié)核病人檢查時,一般醫(yī)生會建議多做一些其它病灶,例如肺結(jié)核,如果肺內(nèi)有病灶,應(yīng)首先治療肺結(jié)核,因為肺結(jié)核對病人影響更大,且治療同時,腎結(jié)核也可以得到治療,如果單治療腎結(jié)核,會耽誤肺結(jié)核,肺結(jié)核有傳染性,會把結(jié)核菌傳染到其他的地方,因此應(yīng)多做檢查。
        語音時長 01:48

        2019-01-25

        62072次收聽

        腎結(jié)核會不會傳染
        腎結(jié)核一般沒有傳染性,因為通過尿液排出沒有傳染性,但腎結(jié)核的病人常常合并有其他一些地方的病灶。合并有肺結(jié)核、骨結(jié)核,或其他有破損的地方。例如有些病人合并有附睪結(jié)核,附睪結(jié)核局部破潰后,形成竇道,向外排結(jié)核菌,此時應(yīng)做相應(yīng)處理。肺結(jié)核通過呼吸道傳播,骨結(jié)核時腰大肌形成膿腫,或破潰皮膚上出現(xiàn)結(jié)核性竇道,結(jié)核性竇道內(nèi)有結(jié)核菌,這種結(jié)核菌出來后,建議患者把傷口做仔細(xì)處理,排出物是結(jié)核菌,壞死物,也應(yīng)做相關(guān)嚴(yán)格消毒處理,如果不處理,這些結(jié)核菌有一定傳染性。
        語音時長 01:22

        2019-01-25

        59882次收聽

        01:32
        腎結(jié)核是怎么回事
        腎結(jié)核一般發(fā)生的原因,是繼發(fā)于患者體內(nèi)其他地方結(jié)核的病灶轉(zhuǎn)移到腎臟,這是比較常見的。因為,比較常見的結(jié)核是肺結(jié)核,但很多病人在肺結(jié)核感染早期,可能不是肺結(jié)核表現(xiàn)。肺上的病灶不多,但是結(jié)核菌在肺內(nèi)潛伏,或者通過肺進(jìn)入血液,通過血液,再循環(huán)到腎臟,結(jié)核菌固定在腎臟內(nèi),形成結(jié)核病灶,造成破壞。如果把腎臟破壞,結(jié)核壞死的一些組織,或者一些結(jié)核菌通過尿液排到輸尿管,會導(dǎo)致輸尿管結(jié)核。到了膀胱形成膀胱結(jié)核,到了尿道或前列腺,導(dǎo)致尿道或前列腺的結(jié)核。
        01:54
        腎結(jié)核的癥狀
        腎結(jié)核常見癥狀是患者會早期出現(xiàn)尿頻、尿急或尿痛。有時候在晚期或比較嚴(yán)重時會有血尿。但是,這種癥狀與泌尿系感染癥狀也比較類似。如果出現(xiàn)這種癥狀,到醫(yī)院檢查血、尿,確認(rèn)尿內(nèi)有感染,但這種感染用常用消炎藥,或抗生素治療效果差。泌尿系感染用藥,一到兩周一般都能改善或痊愈。如果尿頻、尿急、尿痛這種泌尿系感染癥狀,用藥后癥狀反復(fù),持續(xù)半個月到兩個月都不好,應(yīng)注意是否有泌尿系結(jié)核。這時應(yīng)及時反應(yīng)給醫(yī)生,觀察是否有其他問題,例如做B超、ct或結(jié)核的相關(guān)檢查。
        03:35
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        腎結(jié)核如果診斷明確,術(shù)前一般要求患者使用抗結(jié)核藥治療半年到一年。也根據(jù)病情的進(jìn)展,還有醫(yī)生的判斷,至少三個月以上的抗結(jié)核治療。如果不用抗結(jié)核藥,單純做手術(shù)會不安全。因為得了腎結(jié)核后,結(jié)核會通過腎臟播散到全身各個地方。如果體內(nèi)有結(jié)核菌后直接做手術(shù),手術(shù)中的操作會加重結(jié)核菌播散。所以在手術(shù)前,建議患者使用抗結(jié)核藥,一般至少需要三個月。吃藥的目的是讓體內(nèi)抗結(jié)核藥的濃度達(dá)到一定峰值,從而把大部分的結(jié)核菌殺死。之后醫(yī)生再清除體內(nèi)形成的結(jié)核病灶,配合藥物,結(jié)核才能從體內(nèi)徹底清除。即使把這病灶清除,可能體內(nèi)還會殘留有一些比較小的結(jié)核菌,或者一些小的病灶,或者一些肉眼看不到的,或者現(xiàn)在檢查檢查不到的一些病灶。所以,患者術(shù)前術(shù)后,都要用抗結(jié)核藥,把結(jié)核菌徹底殺死,才是臨床治愈,才可以停藥。
        01:59
        腎結(jié)核怎么治
        腎結(jié)核的治療一般首先選擇給患者口服藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療,再根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。腎結(jié)核經(jīng)過藥物控制住以后,醫(yī)生再根據(jù)患者情況選擇外科手術(shù)治療,把病灶、壞死的東西抽吸出來。如果結(jié)核導(dǎo)致患者輸尿管梗阻或腎積水,醫(yī)生要根據(jù)情況疏通輸尿管,如果有膀胱攣縮還要給患者做膀胱擴(kuò)大。