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尿道口流膿常見的是淋病，而不是梅毒。尿道口流膿可以由很多原因引起，有的只是非特異性的一些細(xì)菌感染，但是如果是在高危行為之后，大概一個(gè)星期左右出現(xiàn)了尿道流膿的癥狀，首先考慮的還是淋病。淋病是淋病雙球菌感染引起。淋病雙球菌可以引起尿道粘膜出現(xiàn)化膿性炎癥，表現(xiàn)為典型的尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、尿道膿性分泌物。梅毒感染之后，最早期是一期梅毒硬下疳的表現(xiàn)，主要是發(fā)生在男性或者女性的外生殖器、肛周部位，基本皮損是局部的硬結(jié)和潰瘍，而不是尿道口的流膿，所以尿道流膿并不是梅毒很常見的癥狀。

梅毒一期和二期的皮疹形態(tài)都是不一樣的。梅毒一期的表現(xiàn)主要就是硬下疳的表現(xiàn)。在性接觸的部位出現(xiàn)一個(gè)圓形或者橢圓形的潰瘍，這種潰瘍一般不會疼痛，表面比較干凈，創(chuàng)面比較平整，邊緣有點(diǎn)凸起，稍微隆起，觸摸有一種軟骨樣的硬度，這種是一期硬下疳的表現(xiàn)。二期梅毒的表現(xiàn)就非常的復(fù)雜多變，可以模仿各種皮膚病來表現(xiàn)。比較常見的就是軀干、四肢的紅斑，特異性的有一些掌跖的紅斑，表現(xiàn)為暗紅色或者是玫瑰紅色或者是銅紅色帶有鱗屑的領(lǐng)圈狀的圓形紅斑。還有一些特異性的表現(xiàn)，是在外陰或者肛周部位，有一些扁平濕疣的表現(xiàn)。二期梅毒，不同的病人二期梅毒疹可能會不一樣，但是同一個(gè)病人，梅毒疹一般會比較一致。比如說表現(xiàn)為泛發(fā)的紅斑或者泛發(fā)的丘疹，或者會有一種結(jié)節(jié)的表現(xiàn)或者是泛發(fā)的潰瘍，都有可能是二期梅毒疹，但是最終的診斷，還是靠梅毒抗體的檢測。

尖銳濕疣和梅毒是兩種不同的性病。梅毒是由梅毒螺旋體導(dǎo)致的性病，可以導(dǎo)致全身慢性的系統(tǒng)性的損害。尖銳濕疣一般是人類乳頭瘤病毒（HPV病毒）在局部皮膚的表面或者黏膜的表面導(dǎo)致的局部感染，不會入血。梅毒可以入血，引起全身播散感染，所以這兩個(gè)病是不一樣的病，們的病原體不一樣，病程發(fā)展也不一樣。梅毒可以導(dǎo)致全身系統(tǒng)性的損害，出現(xiàn)神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、內(nèi)臟梅毒、骨梅毒等晚期梅毒的表現(xiàn)，在晚期是非常嚴(yán)重的一種疾病。尖銳濕疣是HPV病毒在局部的感染，如果是免疫力比較低，就會經(jīng)常復(fù)發(fā)。尖銳濕疣主要是復(fù)發(fā)的問題，如果是單純的局部去除疣體比較簡單，如果在局部長了疣體進(jìn)行各種物理治療或者藥物治療都可以把疣體去掉，但是HPV病毒可能會在局部潛伏感染，所以還需要進(jìn)行藥物治療或者光動力治療等，預(yù)防尖銳濕疣的復(fù)發(fā)。

梅毒在臨床上是有一定的潛伏期的，梅毒的潛伏期一般是4－6周，平均一個(gè)月左右。即從不潔性接觸開始，到發(fā)生梅毒的初期皮損或者硬下疳癥狀，一般需要4－6周。也有一部分病人可能這個(gè)過程會延長，有的就是可能會延長一些。如果說有的病人比如說在這個(gè)過程當(dāng)中吃了一個(gè)抗生素，那么導(dǎo)致這個(gè)病程可能會更延遲。還有的病人他會一直處在一個(gè)潛伏狀態(tài)，沒有任何的臨床癥狀?；颊咴缙谝话銦o明顯自覺癥狀，部分患者可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀，比如頭疼、發(fā)燒、倦怠、乏力等。由于癥狀較輕微，往往易被患者忽略。直到皮膚發(fā)生肉眼可見的皮損才進(jìn)行相關(guān)的檢查。如患者的臨床表現(xiàn)提示梅毒，可及時(shí)通過青霉素進(jìn)行驅(qū)梅治療，有利于梅毒的治愈及化驗(yàn)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰。

梅毒治療方法有青霉素族肌肉注射，四環(huán)素族藥物，頭孢曲松靜脈點(diǎn)滴，芐星青霉素，水劑青霉素，靜脈輸液。梅毒治療起來其實(shí)比較容易，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，因?yàn)樵缙谥委煼浅：唵?、非常便宜、非常容易。梅毒治療方法首選青霉素族肌肉注射，醫(yī)院常用的是芐星青霉素，一周打兩針，連續(xù)三周。青霉素過敏的情況下，選擇四環(huán)素族的藥物，如多西環(huán)素，連續(xù)早一片晚一片，連續(xù)吃二十一天，中間不能間斷。梅毒治療方案上，最常用的就是這兩種方法。有的個(gè)別的方案中、指南中也說可以用頭孢曲松靜脈點(diǎn)滴，但是靜脈點(diǎn)滴相對比較復(fù)雜，在醫(yī)學(xué)處理上經(jīng)常是能口服就不肌注，能肌注就不靜點(diǎn)。但是對于梅毒這件事，最有效的辦法還是打芐星青霉素，不行就用多西環(huán)素，這兩種方法逐一把梅毒徹底治好，等到了神經(jīng)梅毒階段就是三期梅毒的時(shí)候，打針就不行了，吃藥也是不可以了。三期梅毒治療方法用水劑青霉素，一旦打針，打十四到二十一天，打針要求比較嚴(yán)，打針一天之內(nèi)每四個(gè)小時(shí)就得打一次。靜脈輸液，所以相對就比較復(fù)雜一點(diǎn)了，需要住院，四個(gè)小時(shí)打四百萬的青霉素，一天就要打六次，才能保證梅毒徹底被治好的。所以梅毒的問題還是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，別拖到復(fù)雜的一個(gè)過程。