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在臨床精神科沒有假性精神分裂癥的概念，但是有精神分裂癥概念。精神分裂癥是一種最常見的重型心理疾病。假性精神分裂癥，可以理解為它是指這一類患者有精神分裂癥樣表現(xiàn)，比如幻覺、妄想，但是他并不符合精神分裂癥的診斷，可以把這組患者認為是假性精神分裂癥，但是在臨床上沒有這種診斷。主要有以下幾種病人可以表現(xiàn)得像精神分裂癥一樣：第一種是癔癥樣精神病。癔癥樣精神病患者在受到了一些比較大的事件刺激以后，或者創(chuàng)傷刺激以后，可以出現(xiàn)急性起病，表現(xiàn)為精神錯亂、有片斷的幻覺、不牢固的妄想等，癥狀像精神分裂癥一樣，但他實際上并不是精神分裂癥。第二種是偏執(zhí)性人格障礙，這種患者的特點是多疑，他往往容易把和他不太相關(guān)的一些事情，認為和他有關(guān)系?；颊呷菀桩a(chǎn)生一個過度的解釋，認為有人在背后議論他、認為有人要陷害他。這種表現(xiàn)看上去非常像妄想的癥狀，但是這樣的患者實際上是一種偏執(zhí)性人格障礙患者，所以這種患者并不認為是精神分裂癥。第三種，詐病，就是偽裝成精神病來逃避刑事處罰等。這樣的患者也不是精神分裂癥患者，但是他可以表現(xiàn)得如同精神分裂癥一樣。診斷精神分裂癥，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、心理測評、體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及實驗室檢查，是通過這些臨床資料以及患者的病史，綜合考慮、評估患者的整體情況，慎重考慮之后才可能診斷為精神分裂癥患者。假性精神分裂癥患者，他的癥狀僅僅是類似于精神分裂癥樣的表現(xiàn)，但是縱觀患者的整個病程、病史表現(xiàn)、體格檢查、實驗室檢查、心理層面的結(jié)果等，他并不符合精神分裂癥的診斷標準。所以不能把假性精神分裂癥患者診斷為精神分裂癥。精神分裂癥的診斷非常嚴謹。

精神分裂原因是多因素導(dǎo)致的，和患者的遺傳因素、性格特點、經(jīng)歷的不良事件、患者壓力狀況、嚴重的生活或工作事件、患者的人際交往能力、身體狀況等有關(guān)系。精神分裂癥的病因首先精神分裂癥是臨床當中比較常見的一種重型的心理疾病，又稱為功能性心理疾病。因為精神分裂癥患者，如果做腦部核磁檢查，會發(fā)現(xiàn)大腦形態(tài)等各方面都正常，但是從神經(jīng)細胞信息傳遞的角度而言，微觀層面出現(xiàn)了異常。精神分裂癥不是遺傳性疾病，不會遺傳，只是和遺傳因素有關(guān)系而已。研究發(fā)現(xiàn)，當患者出現(xiàn)精神分裂癥癥狀以后，患者神經(jīng)細胞之間的信息傳遞會出現(xiàn)異常，五羥色胺、多巴胺傳遞出現(xiàn)異常之后，就會出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀。通過服藥來治療精神分裂癥，是因為通過服藥能夠讓患者的異常神經(jīng)遞質(zhì)傳遞趨于平衡和正常，從而使患者的精神癥狀得到緩解。目前公認的觀點是：易感因素和外部不良因素通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用于個體，導(dǎo)致了精神分裂癥的發(fā)病。其中最重要的因素是患者的性格。因為絕大多數(shù)精神分裂癥患者的性格不良，適應(yīng)能力差。性格不良主要體現(xiàn)在內(nèi)向、孤僻、不善于和人打交道、自己調(diào)節(jié)自己情緒的能力不夠，從而遇到問題和壓力的時候，患者容易出現(xiàn)精神分裂癥的表現(xiàn)。

慢性精神分裂癥，至今缺乏明確的定義。一般通過結(jié)合患者的病程和臨床表現(xiàn)，把陰性癥狀為主的精神分裂癥患者，比如淡漠、動機缺乏、社會性退縮，不愿意和人打交道，工作生活能力明顯下降的患者，或者病的時間比較久的患者，稱為慢性精神分裂癥。慢性精神分裂癥和患者的患病時間多少，關(guān)系不密切。慢性精神分裂癥的診斷主要與患者的癥狀相關(guān)。一般情況下，精神分裂癥患者中，大約1/3的患者療效并不好，治療效果并不十分理想，會殘留很多癥狀，而這部分患者特別容易轉(zhuǎn)化成慢性精神分裂癥。慢性精神分裂癥患者的精神衰退比較明顯，患者往往與現(xiàn)實脫離、退縮，整日呆在家里臥床不起?；蛘叱霈F(xiàn)行為異常，比如收集很多垃圾、生活自理能力明顯下降，患者經(jīng)常蓬頭垢面，情感非常淡漠，面無表情。這樣的患者，需要家屬付出較大心血來長期照顧和護理。目前一些藥物對于治療這種慢性、陰性癥狀為主的精神分裂癥，效果不錯，比如氨磺必利、阿立哌唑，還有新出的布南色林、魯拉西酮，對這種陰性癥狀為主的患者，效果也都是不錯的。

精神分裂癥屬于精神病型的癥狀，是一種心理感受，是思維、行為、情感之間的不協(xié)調(diào)；人格分裂是從心理學(xué)的角度去理解一個人，是具有多種人格的人且無法將不同的子人格整合成一個總體的人格，需要心理治療來解決。因此，精神分裂和人格分裂是兩個不同的疾病。

兒童處于發(fā)育階段，心智不太穩(wěn)定，會表現(xiàn)出類似精神有問題的行為。在診斷兒童精神分裂時，必須謹慎，要和成年人的精神分裂癥區(qū)分，兒童更容易表現(xiàn)為一些行為的紊亂，但不一定是精神分裂癥。因此兒童精神分裂在治療上要謹慎，更傾向于心理治療。