国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

一般情況下肝回聲細(xì)密并不提示患者存在肝硬化病情，提示患者存在脂肪肝的可能性較大。肝回聲細(xì)密是B超或彩超檢查過程中發(fā)現(xiàn)的一種肝臟病理性改變結(jié)果，多考慮和肝細(xì)胞受損有關(guān)。這種細(xì)密的回聲多考慮是因?yàn)楦渭?xì)胞之間存在脂肪浸潤(rùn)或者肝臟表面已經(jīng)被脂肪包裹引起的。發(fā)病原因和患者平時(shí)活動(dòng)量減少、高油高脂飲食、長(zhǎng)期飲酒等各種因素有關(guān)。建議進(jìn)一步進(jìn)行肝功能等相關(guān)檢查，如果根據(jù)檢查結(jié)果確診為脂肪肝，需要使用降脂藥以及降轉(zhuǎn)氨酶和保肝抗炎類藥物進(jìn)行治療。治療期間要注意低脂飲食，忌煙忌酒，注意復(fù)查。

可以但不建議吃。要是正常人有長(zhǎng)期飲藥史，或者是大量飲酒，出現(xiàn)肝區(qū)不適、納差等癥狀可以適量服用護(hù)肝片。關(guān)鍵是要針對(duì)病因進(jìn)行管理和治療，要是轉(zhuǎn)氨酶正常或沒有其它任何癥狀的情況下，不建議吃護(hù)肝片，因?yàn)楦闻K是機(jī)體的代謝和解毒器官，不合理的服用護(hù)肝片反而會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。建議正常人如果出現(xiàn)不適，還是積極的進(jìn)行的治療。

肝內(nèi)回聲增強(qiáng)是肝實(shí)質(zhì)病變可能的反應(yīng)，尤其是一些傾向于良性的病變，包括鈣化、血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石。一般這種情況需要積極的進(jìn)行檢查肝臟的功能了解，如果沒有造成明顯的肝硬化、肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)改變以及肝功能異常，對(duì)身體影響是局限的，有些甚至不需要特殊治療。即使是肝內(nèi)膽管結(jié)石，如果過小，沒有造成肝臟萎縮、纖維化、肝功能異常，也不需要特殊治療，只需定期復(fù)查B超或CT，了解肝功能以及肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化，如果不見增大等情況，則不用擔(dān)心的。如果出現(xiàn)肝功能異常，就要進(jìn)一步考慮是否有其他疾病的可能性。肝臟回聲增強(qiáng)，多見于患者肝纖維化或者是肝硬化的可能性比較大。如果患者之前就有慢性乙型病毒性肝炎，或者慢性丙型病毒性肝炎，多考慮纖維化的可能性比較大?；颊邞?yīng)進(jìn)一步抽血查有沒有病毒的復(fù)制，如乙肝DNA或者丙肝RNA?；颊咝枰檠楦卫w四項(xiàng)，看患者肝纖四項(xiàng)是否高，必要的時(shí)候還需要做肝硬度檢測(cè)，看患者肝硬化的情況以及肝纖維化的情況。對(duì)于此類情況，如果患者查出有病毒復(fù)制，并且提示肝臟纖維化，需要積極的首先抗病毒治療。一般經(jīng)過半年左右的抗病毒治療，患者需要復(fù)查乙肝DNA、乙肝三系統(tǒng)以及肝功能，必要時(shí)候患者還需要查胃鏡。這樣可以看有沒有胃底食管靜脈曲張，以及看彩超下面脾臟有沒有增大，血常規(guī)提示是否有白細(xì)胞以及血小板的減低，如果有則還需要積極的治療。

肝臟超聲、CT檢查有時(shí)會(huì)提示肝實(shí)質(zhì)密度減低，能引起肝實(shí)質(zhì)密度減低的病因非常復(fù)雜，既有可能是由于脂肪肝、酒精肝等疾病引起的，也不能夠排除肝硬化、肝癌的可能。脂肪肝、酒精肝患者由于肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變，而非一種獨(dú)立的疾病。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。肝硬化、肝癌患者影像學(xué)也可以出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)密度減低情況。為了區(qū)分肝實(shí)質(zhì)密度減低的病變性質(zhì)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行增強(qiáng)掃描，看是否有局灶性改變，同時(shí)還要進(jìn)行肝功能檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。如果沒有局灶性病變，并且腫瘤標(biāo)志物也沒有異常，往往是由于脂肪肝或者酒精肝引起的，相反，需要警惕肝臟惡性病變。因此，肝實(shí)質(zhì)密度減低需要結(jié)合強(qiáng)化CT或MRI明確診斷。

肝硬化根據(jù)肝臟儲(chǔ)備能力分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化，代償期肝硬化患者一般無需手術(shù)干預(yù)，根據(jù)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)因治療及積極抗纖維化治療。對(duì)于失代償期肝硬化患者，會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血等各種并發(fā)癥，需要進(jìn)行不同的手術(shù)治療。首先肝硬化患者合并腹水，一般行腹腔穿刺術(shù)送檢腹水明確腹水性質(zhì)，以明確是否需要抗感染治療。肝硬化患者合并上消化道出血，可以根據(jù)破裂食管胃底靜脈曲張程度及位置，選擇硬化、套扎、組織膠等治療，如果內(nèi)鏡下治療失敗，可以行TIPS術(shù)減輕門脈壓力。如果處于肝硬化終末期甚至合并肝癌，肝臟合成儲(chǔ)備功能極差，可選擇肝臟移植手術(shù)，是終末期肝病的最有效方法。