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一、紫癜，最常見(jiàn)的是過(guò)敏性紫癜，是由于感冒、發(fā)燒或其他原因引起的局部出血點(diǎn)。再者是血小板減少性紫癜，患者整個(gè)身體都可以出現(xiàn)紫癜，最常見(jiàn)的是腳部、下肢的地方出現(xiàn)，還有血液性引起的紫癜，如再障性貧血。二、蚊蟲叮咬，跳蚤、蚊子、螞蟻，都會(huì)引起局部的紅腫、瘙癢。三、過(guò)敏，比如涂抹防曬霜，或者穿的襪子，或者穿的鞋接觸在足面上，都可以引起局部的紅點(diǎn)出現(xiàn)。下肢經(jīng)常出現(xiàn)變應(yīng)性血管炎，也會(huì)出現(xiàn)足部的紅丘疹、紫癜、破潰、水泡。所以對(duì)于下肢出現(xiàn)紅點(diǎn)兒，要根據(jù)具體情況來(lái)看。

治療過(guò)敏性紫癜需要使用止血藥，比如維生素K1，如果腹痛還需要使用保護(hù)胃腸黏膜的用藥，比如說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑，同時(shí)過(guò)敏性紫癜可以給小劑量的青霉素類或二代頭孢類的抗菌素對(duì)癥治療，減輕炎癥反應(yīng)，需要配合服用糖皮質(zhì)激素治。服用藥物的同時(shí)需要切斷過(guò)敏源。可以給予小劑量的糖皮質(zhì)激素，如果小劑量的糖皮質(zhì)激素可以很快緩解，需要維持一段時(shí)間糖皮質(zhì)激素的口服治療促進(jìn)全身血管炎性的表現(xiàn)，恢復(fù)全身小血管的一個(gè)黏膜功能，促進(jìn)紫癜的消退。如果小劑量糖皮質(zhì)激素?zé)o效，可以用免疫球蛋白來(lái)封閉醫(yī)源性的抗體，免疫功能恢復(fù)促進(jìn)小血管炎的一個(gè)恢復(fù)，達(dá)到紫癜消退的一個(gè)目的，同時(shí)也能夠在一定程度上預(yù)防紫癜后腎炎的一個(gè)發(fā)生。過(guò)敏性紫癜主要的表現(xiàn)是全身小血管炎，體現(xiàn)為皮膚的一個(gè)出血點(diǎn)，紫癜或者瘀斑一種臨床表現(xiàn)。

過(guò)敏性紫癜治療時(shí)間長(zhǎng)短，需要根據(jù)患者的病情具體做分析，如果只是皮膚型的過(guò)敏性紫癜，預(yù)后較好，病程也會(huì)相對(duì)短，主要叮囑患者少做劇烈運(yùn)動(dòng)，病程、用藥時(shí)間可能會(huì)幾周為標(biāo)準(zhǔn)，但是如果伴有關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血尿或腹痛、消化道出血，治療時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，需要一段時(shí)間的用藥，有必要可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。過(guò)敏性紫癜是一種常見(jiàn)血管炎類皮膚病，主要皮疹特點(diǎn)是雙下肢對(duì)稱的多發(fā)性、微微隆起或輕度浸潤(rùn)的瘀點(diǎn)、瘀斑，一般皮疹是出血性的，常常境界清楚，沒(méi)有鱗屑、潰瘍，浸潤(rùn)也不明顯。主要病因是由于IgA介導(dǎo)的三型的變態(tài)反應(yīng)，如細(xì)菌、病毒抗原、藥物抗原與IgA結(jié)合形成循環(huán)的免疫復(fù)合物，沉積在小靜脈管壁上，然后造成白細(xì)胞碎裂性血管炎，同時(shí)引起相應(yīng)的臨床癥狀和體征。如果血管炎發(fā)生在皮膚，主要表現(xiàn)是皮膚的紫癜，如果發(fā)生在腎小球、消化道或關(guān)節(jié)周圍，就可以出現(xiàn)血尿、腹痛、大便隱血或關(guān)節(jié)腫痛，所以根據(jù)癥狀和體征，可以分成單純型、關(guān)節(jié)型、腹型、腎型以及混合型的紫癜。

過(guò)敏性紫癜又稱為亨許（Henoch-Schonlein）紫癜、IgA血管炎，是IgA抗體介導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)性毛細(xì)血管和細(xì)小血管炎，特征為非血小板減少性皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛或腎臟改變等癥狀存在。病因復(fù)雜，如細(xì)菌、病毒、食物、藥物均可誘發(fā)疾病出現(xiàn)。另外惡性腫瘤和器官、非特異性自身免疫性疾病，也是疾病誘因。發(fā)病機(jī)制為三型變態(tài)反應(yīng)，抗原抗體主要是IGA結(jié)合形成循環(huán)復(fù)合物沉積在血管壁激活補(bǔ)體，導(dǎo)致毛細(xì)血管炎和小血管壁及周圍產(chǎn)生炎癥，使血管壁通透性增加，產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。好發(fā)于兒童和青少年，90%為10歲以內(nèi)的兒童，男性多于女性。好發(fā)部位是雙下肢，以小腿伸側(cè)為主，可波及上肢和軀干。根據(jù)損傷部位不同，又分為單純型、關(guān)節(jié)型、腎型、腹型以及混合型。腹型紫癜癥狀，除皮疹之外，50%患者出現(xiàn)腹痛，主要是臍周和下腹部疼痛，且伴有惡心、嘔吐甚至消化道出血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、穿孔。

過(guò)敏性紫癜，在總體上屬于一種和免疫因素有關(guān)系的一種血管炎性皮膚病。這個(gè)病多數(shù)患者，如果是不伴有腎臟的損害，多數(shù)是不需要特殊的治療的，比如像臥床休息，祛除誘發(fā)因素之后，往往可以自行痊愈，如果有明顯的感染跡象，可以系統(tǒng)的應(yīng)用一些抗生素，輕度或者是單純性紫癜也可以應(yīng)用，比如像葡萄糖酸鈣、維生素c、以及一些抗阻胺的藥物等。如果伴有腎臟損害，這個(gè)時(shí)候往往是需要在腎病科的醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)給予一些激素，以及其他的一些治療，如環(huán)磷酰胺。對(duì)于一些嚴(yán)重的病例可以選用靜脈注射丙種球蛋白，反復(fù)發(fā)作或者是重癥患者的腎功能不全的，可能需要進(jìn)行透析以及腎移植。同時(shí)，由于這是一種過(guò)敏性疾病，所以避免一些藥物和辛辣刺激食物也是非常有必要的，可以通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)進(jìn)一步明確可能致敏原。