肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-07-0667347次瀏覽
肺結(jié)核會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)原因與不規(guī)范用藥、治療不徹底、免疫力低下等因素有關(guān)。
1、用藥不規(guī)范
肺結(jié)核以藥物治療為主，而藥物治療要遵循適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程原則。治療期間未遵循這些原則。用藥不規(guī)范，表面癥狀得到抑制，根本誘因未消除，適宜情況下，結(jié)核病可再次復(fù)發(fā)。
2、治療不徹底
肺結(jié)核為慢性感染性疾病，治療周期較長(zhǎng)，治愈后仍需鞏固治療，治療不徹底，局部病灶未完全消除，在人體抵抗力低下或受到其他感染性因素影響，復(fù)發(fā)率較高。
3、免疫力低下
肺結(jié)核治療結(jié)束后，痰液中結(jié)核桿菌消失，病灶趨于穩(wěn)定，但并不代表病灶處結(jié)合桿菌被全部消除，只是暫時(shí)性受到抑制。免疫力低下時(shí)，被抑制的結(jié)核桿菌被激活，病情再次復(fù)發(fā)。
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肺結(jié)核的癥狀和前兆
臨床上肺結(jié)核的癥狀通常最多見(jiàn)的是低熱、盜汗、咳嗽、咯痰，還會(huì)伴有體型的消瘦、痰中帶血絲。前兆大多數(shù)會(huì)出現(xiàn)咳嗽、低熱，如果病情比較嚴(yán)重，還會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛以及活動(dòng)后的呼吸困難，以及活動(dòng)受限。并不是所有肺結(jié)核患者早期都是咳嗽、低熱。有的患者出現(xiàn)空洞、胸腔積液才來(lái)就診，是以胸部不適或憋悶感來(lái)就診的，做了相應(yīng)的檢查，比如拍了CT發(fā)現(xiàn)有積液，再做了進(jìn)一步的檢查才確認(rèn)是肺結(jié)核。
肺結(jié)核如何防治呢
肺結(jié)核如何防治呢，很多人被這個(gè)問(wèn)題困擾，生怕自己患上這種疾病，肺結(jié)核是我國(guó)近年來(lái)發(fā)病率最高的疾病，大部分有肺結(jié)核的患者都是因?yàn)闆](méi)有接種疫苗，肺結(jié)核要怎么預(yù)防呢，醫(yī)生告訴大家：在我國(guó)預(yù)防肺結(jié)核就需要接種疫苗，這是最普遍而且也是最有效的方法，大家大概都想問(wèn)，除了接種疫苗預(yù)防，還有什么其他方法嗎?
耐藥肺結(jié)核有什么癥狀
和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核的癥狀可能相對(duì)明顯一些。常見(jiàn)的有反復(fù)咳嗽，咯血，咳痰等。有些可能出現(xiàn)低熱，盜汗等癥狀。還有些可能出現(xiàn)體重降低，乏力等癥狀。在診斷耐藥肺結(jié)核時(shí)，一般需要進(jìn)行痰涂片，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。利用這些檢查，再結(jié)合藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，最終判斷是否為耐藥肺結(jié)核。耐藥肺結(jié)核又可以具體分為耐單藥肺結(jié)核和耐多藥肺結(jié)核等。要根據(jù)患者具體情況，選擇合適的藥物，以及制定針對(duì)性的治療方案。在用藥時(shí)，要注意是否出現(xiàn)某些不良反應(yīng)。當(dāng)出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，要盡快停藥，接受相應(yīng)的治療。
繼發(fā)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
繼發(fā)性肺結(jié)結(jié)核可重可輕，具體是否嚴(yán)重取決于肺組織破壞程度、影像檢查結(jié)果、表現(xiàn)癥狀及遺留后遺癥和臨床類型。
肺結(jié)核什么時(shí)候能停藥
肺結(jié)核什么時(shí)候能夠停藥，并沒(méi)有確切的時(shí)間，還要根據(jù)患者治療的效果以及自身的病情而定。如果比較輕微，一般服用藥物4~6個(gè)月左右即可停藥，如果病情比較嚴(yán)重則需要服用藥物7~15個(gè)月左右。肺結(jié)核患者要停藥，服用藥物療程要足夠、體征要完全消失，病灶也完全被吸收。
得了肺結(jié)核有哪些癥狀
肺結(jié)核是由分枝桿菌引起的慢性傳染病，可傷害許多臟器，患有肺結(jié)核初期會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、咳嗽、咳痰，每個(gè)人表現(xiàn)會(huì)不同，個(gè)別患者會(huì)無(wú)癥狀，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。肺結(jié)核一旦確診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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肺結(jié)核咳血嚴(yán)重嗎
結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，伴隨在肺泡旁邊的血管也會(huì)受到侵犯，引起患者咳血、痰中帶血，一般肺結(jié)核咳血不會(huì)太嚴(yán)重，但是結(jié)核空洞的病人因?yàn)榍址傅姆尾棵娣e比較大，在空洞當(dāng)中會(huì)有一些比較大的血管受到侵犯，所以很多病人會(huì)有大咳血的出現(xiàn)。大咳血相對(duì)是比較嚴(yán)重的，雖然咳血比較嚴(yán)重、兇險(xiǎn)，但是一般咳血都不會(huì)引起病人休克甚至有生命危險(xiǎn)的情況，有血就把它咳出來(lái)。比較危險(xiǎn)的是看到咳血之后比較害怕，不敢咳出來(lái)，把血憋在氣管里面，呼吸道被血痰堵塞之后會(huì)引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情況，反而會(huì)有生命危險(xiǎn)，大咳血及時(shí)到急診就醫(yī)，但是千萬(wàn)不要因不敢把痰咳出來(lái)而引起一些意外的情況發(fā)生。
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肺結(jié)核吃什么藥好的快
肺結(jié)核這個(gè)病有明確的致病菌。我們，目前臨床上針對(duì)結(jié)核分枝桿菌的藥物有很多種。一般來(lái)說(shuō)，我們可能會(huì)推薦使用一個(gè)復(fù)合制劑，這樣才能會(huì)對(duì)病人的治療會(huì)更迅速有效。我們臨床上多見(jiàn)的是乙胺丁醇、利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等這類型的藥物。在同時(shí)服用這些藥物的時(shí)候，我們可能也會(huì)推薦患者服用一定的中成藥或者中藥制劑這類型的藥物。綜上所述，我們可能會(huì)推薦患者使用一個(gè)西藥聯(lián)合中藥的一個(gè)配合治療，這樣能得到有效的、迅速的控制結(jié)核病的發(fā)生發(fā)展。
肺結(jié)核的癥狀有哪些
肺結(jié)核的典型癥狀是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同時(shí)有低熱盜汗、消瘦乏力等結(jié)核中毒癥狀。但臨床上很多肺結(jié)核患者通常無(wú)典型的癥狀和體征。遇下列情況者應(yīng)高度警惕結(jié)核病的可能性：反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染經(jīng)抗菌藥物治療3到4周仍無(wú)改善；痰中帶血或咯血；長(zhǎng)期低熱或所謂的“發(fā)熱待查”；有結(jié)核病誘因或好發(fā)因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制劑治療者；關(guān)節(jié)疼痛和結(jié)節(jié)性皮膚紅斑、濾泡性結(jié)膜角膜炎等過(guò)敏性表現(xiàn)；滲出性胸膜炎以及有家庭開放性肺結(jié)核密切接觸史者。胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，肺結(jié)核病影像特點(diǎn)是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段，密度不均勻、邊緣較清楚和變化較慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)。
肺結(jié)核怎么治療
肺結(jié)核的治療對(duì)于每個(gè)具體的患者都需要進(jìn)行合理化的治療，堅(jiān)持早期，規(guī)律，全程，適量和聯(lián)合用藥這五項(xiàng)原則。確保肺結(jié)核患者在全療程中規(guī)律，聯(lián)合，足量和不間斷地實(shí)施規(guī)范化的化療，以減少結(jié)核菌耐藥性的產(chǎn)生，最終獲得治愈。肺結(jié)核的治療目標(biāo)是迅速的殺死病灶中大量繁殖的結(jié)核分枝桿菌，使患者由傳染性轉(zhuǎn)為非傳染性，減輕結(jié)核菌對(duì)肺組織的破壞。早期治療是指一旦發(fā)現(xiàn)和確診后，立即給藥治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn)，聯(lián)合兩種以上藥物，以增強(qiáng)和確保療效。適量是指根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定給予不同的藥物劑量。規(guī)律是指患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅(jiān)持治療，不能隨意的停藥，間斷用藥等。全程是指患者必須按照方案所制定的療程，堅(jiān)持治滿療程，短的療程通常為6-9個(gè)月。采用個(gè)體化的標(biāo)準(zhǔn)化化療方案后實(shí)施有效的治療管理是治療結(jié)核成敗的關(guān)鍵。
肺結(jié)核的分型
肺結(jié)核可以分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、其它肺外結(jié)核、氣管支氣管結(jié)核。Ⅰ型是原發(fā)性肺結(jié)核。它是初次感染結(jié)核所致的臨床病癥，包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。Ⅱ型是血行播散型肺結(jié)核。它包括急性粟粒性肺結(jié)核和亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核。Ⅲ型是繼發(fā)性肺結(jié)核。是結(jié)核中的一個(gè)主要類型，包括滲出浸潤(rùn)為主型、干酪為主型和空洞為主型肺結(jié)核。Ⅳ型是結(jié)核性胸膜炎。它可以排除其它原因引起的胸膜炎，包括干性胸膜炎、結(jié)核性滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。Ⅴ型是其它肺外結(jié)核。按部位和臟器命名，如骨結(jié)核、腎結(jié)核、腸結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎等。
肺結(jié)核預(yù)防方法
接種卡介苗是最有效的預(yù)防方式，要養(yǎng)成規(guī)律飲食的習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)要均衡，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，少去人多的地方，注意衛(wèi)生，另外患有支氣管擴(kuò)張、糖尿病等慢性疾病的患者，要注意及時(shí)治療原發(fā)病，要避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，以免引起抵抗力下降。保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，保持手部衛(wèi)生?？ń槊绲慕臃N則可使兒童獲得對(duì)結(jié)核菌的特異性抵抗力。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，對(duì)于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)方面考慮。首先，隔離結(jié)核患者必須控制傳染源，減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，患有結(jié)核病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播，避免去人流密集、空間密閉的公共場(chǎng)所，以減少和患者近距離接觸的機(jī)會(huì)。
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肺結(jié)核是怎么引起的
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病。當(dāng)結(jié)核桿菌侵入肺組織后，在肺內(nèi)的演變?nèi)Q于結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的抵抗力和對(duì)結(jié)核菌的過(guò)敏反應(yīng)。一個(gè)人如果抵抗力低下，結(jié)核菌就會(huì)從呼吸道潛入人體當(dāng)中，這樣就會(huì)在肺部生長(zhǎng)為原發(fā)病灶，引起原發(fā)肺結(jié)核。當(dāng)結(jié)核菌在短時(shí)間內(nèi)大量涌入血液，隨著血循環(huán)播散至肺內(nèi)會(huì)引起血行播散型肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核是原發(fā)性肺結(jié)核感染時(shí)期遺留下來(lái)的潛在病灶中的結(jié)核菌又重新活動(dòng)而發(fā)生的結(jié)核病。營(yíng)養(yǎng)不良、抵抗力弱的群體以及免疫功能受損的患者容易發(fā)生肺結(jié)核。
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肺結(jié)核會(huì)自愈嗎
肺結(jié)核能否自愈取決于多方面的因素。大多數(shù)肺結(jié)核患者發(fā)病后需要經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療才能治愈。但是也有少部分患者不經(jīng)任何藥物，肺結(jié)核會(huì)自行穩(wěn)定、愈合，但往往需要一定的前提條件。肺結(jié)核能否自愈取決于兩個(gè)方面，第一方面是肺結(jié)核菌毒力大小，也就是肺結(jié)核菌變態(tài)反應(yīng)的強(qiáng)弱。第二方面是人體免疫功能的強(qiáng)弱。如果結(jié)核菌毒力較強(qiáng)，而人體的免疫力又比較弱，此時(shí)肺結(jié)核患者往往不能自愈，需要用抗結(jié)核藥物治療，才能達(dá)到治療效果。如果結(jié)核菌毒力較弱，而人體免疫功能又比較強(qiáng)，此時(shí)肺結(jié)核患者可能會(huì)自愈，而不需要用藥就能恢復(fù)。
肺結(jié)核的早期癥狀有哪些
肺結(jié)核的早期癥狀多種多樣，主要是會(huì)有咳嗽咳喘和呼吸困難的不良表現(xiàn)，而且也會(huì)伴隨有低燒不退、食欲不振以及胸悶乏力等多種癥狀，女性還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況，因此要及時(shí)服用利福平片等西藥進(jìn)行治療，也可煎服黨參、北黃芪、熟棗仁組成的方劑。
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