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頭部有了囊腫，具體的治療方法應(yīng)該結(jié)合囊腫的大小、癥狀以及類(lèi)型而定，常見(jiàn)的情況有如下幾種：1、蛛網(wǎng)膜囊腫：只要沒(méi)有占位的效應(yīng)和臨床癥狀的時(shí)候，均無(wú)需治療。如果是一個(gè)非常巨大的囊腫，而且壓迫了腦組織導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，可以進(jìn)行手術(shù)處理。蛛網(wǎng)膜囊腫手術(shù)包括鉆孔針管抽吸囊液、開(kāi)顱手術(shù)、應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡鉆孔穿通囊壁、囊腔一腹腔分流手術(shù)等等。2、囊性的膠質(zhì)瘤：這類(lèi)腫瘤惡性程度比較高，原則上是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能的采取手術(shù)切除腫瘤。如果是早期，腫瘤較小應(yīng)該爭(zhēng)取全部的切除腫瘤。對(duì)位于額葉或顳葉前部的較大的腫瘤，可以作腦葉切除術(shù)，連同腫瘤一并切除。如果腫瘤較大，已經(jīng)累及到大腦半球兩個(gè)腦葉以上，甚至有了偏癱的癥狀的時(shí)候，但還沒(méi)有侵及基底節(jié)、丘腦及對(duì)側(cè)的，也可以做大腦半球的切除術(shù)。3、皮樣囊腫：雖然屬良性的腫瘤，但囊腫包膜是生長(zhǎng)最活躍的部分，所以治療還是應(yīng)以手術(shù)切除為主，爭(zhēng)取全部的切除。4、腦囊蟲(chóng)病：寄生蟲(chóng)感染也是導(dǎo)致腦部的囊腫的常見(jiàn)的病因之一，該病以藥物治療為主，常用藥物如吡喹酮、阿苯達(dá)唑等，兩種藥物聯(lián)合使用，效果更為顯著。另外需注意，本病如果不及時(shí)的控制，常常會(huì)并發(fā)癲癇病，治療過(guò)程中需要可根據(jù)情況選擇地西泮、苯妥英鈉等藥物進(jìn)行治療。

左側(cè)上頜竇囊腫是一種鼻竇的囊腫，是臨床非常常見(jiàn)的一種類(lèi)型。人體正常的鼻竇分為四組，額竇、上頜竇、篩竇和蝶竇。上頜竇在人的鼻子兩側(cè)，位于顴骨的后方，上頜竇位置較近，竇腔較寬，平時(shí)情況下應(yīng)該都是清潔的，如果患者有過(guò)上呼吸道感染并且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，有膿鼻涕，在體內(nèi)存留而無(wú)法完全排出的情況下，就有可能在里面封閉而形成囊腫。上頜竇的囊腫發(fā)生率比較高，并且大多數(shù)都是沒(méi)有臨床癥狀，許多患者會(huì)因?yàn)轭^部頭疼，頭暈癥狀來(lái)就診，經(jīng)過(guò)檢查，做頭部的CT或核磁發(fā)現(xiàn)左側(cè)的上頜竇囊腫，如果左側(cè)上頜竇囊腫比較小，并且沒(méi)有其他特殊的癥狀，一般不需要特別的處理，只需要定期地觀察就可以，如果沒(méi)有增大或者是其他的癥狀，長(zhǎng)期觀察就可以。如果左側(cè)的上頜竇囊腫比較大，造成上頜竇的骨質(zhì)變薄，有破壞，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的頭疼、鼻塞、流鼻涕等癥狀，就需要到醫(yī)院耳鼻喉科就診，可以行頭顱的影像學(xué)檢查或者鼻竇的CT，可以明確診斷，通常需要手術(shù)治療，患者痊愈以后通常效果比較好，復(fù)發(fā)的可能性是比較低的。

這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該談得太廣泛了，囊腫首先確定是不是囊腫，是一個(gè)囊性的，還是實(shí)性的、囊實(shí)性的結(jié)構(gòu)，這個(gè)需要在超聲定位下來(lái)明確，是最好的方法。第二，囊腫長(zhǎng)在什么位置。如果囊腫長(zhǎng)在體表，如果不太大，就建議觀察，如果是確實(shí)超過(guò)兩公分以上，甚至影響人的生活，這種囊腫還是建議進(jìn)行門(mén)診手術(shù)切除就比較好；如果囊腫是長(zhǎng)在甲狀腺上，甲狀腺上的囊腫一般往往來(lái)說(shuō)如果不是特別大，壓迫氣管，甚至影響吞咽困難，這部分囊腫都建議觀察，現(xiàn)在也可以在超聲定位下，進(jìn)行囊腫的穿刺治療，也是一個(gè)比較好的方法；還有就是囊腫如果長(zhǎng)在肝臟上，這個(gè)肝臟囊腫現(xiàn)在是非常常見(jiàn)的。在體檢的過(guò)程中，有相當(dāng)一部分人發(fā)現(xiàn)有肝臟的囊腫，這個(gè)要分幾個(gè)情況：如果當(dāng)囊腫比較小，就可以觀察；如果一般囊腫超過(guò)了5cm，而長(zhǎng)在了肝臟的左葉，那種肝臟的囊腫還是建議進(jìn)行積極治療的，一個(gè)進(jìn)行手術(shù)的囊腫開(kāi)窗引流，或者是超聲定位下的穿刺引流；如果囊腫雖然大于5cm，長(zhǎng)在了肝臟的右葉，這時(shí)候肝囊腫也可以進(jìn)行觀察，一般肝臟右葉的囊腫，如果超過(guò)了10cm以上的，這時(shí)候還是建議進(jìn)行手術(shù)，5cm還可以進(jìn)行觀察。所以囊腫到底是怎么治療，第一，和囊腫大小有關(guān)系，第二，還和囊腫長(zhǎng)的部位有關(guān)系。有一部分囊腫是長(zhǎng)在胰腺上的，長(zhǎng)在胰腺上的囊腫，往往一般來(lái)說(shuō)很難判斷囊腫是良性的，還是惡性的，所以如果年齡比較年輕，囊腫長(zhǎng)在了胰體尾上，也建議這種囊腫先觀察，如果進(jìn)一步增大，也是建議積極的手術(shù)的，因?yàn)橐认偌词故悄倚缘哪[瘤，惡性程度也是比較高的，如果能早期切除，對(duì)人的壽命來(lái)說(shuō)影響是比較小的。所以囊腫到底怎么治療，第一，取決于囊腫大小，更重要的是看囊腫長(zhǎng)在了，哪個(gè)器官上，對(duì)于治療有起到了非常重要的作用。

肚子里長(zhǎng)囊腫，看囊腫長(zhǎng)在什么位置。囊腫在臨床上腹部外科最常見(jiàn)的，第一肚子的囊腫長(zhǎng)在了肝臟上叫肝囊腫，如果肝臟上長(zhǎng)囊腫，往往都不會(huì)很?chē)?yán)重，小的囊腫觀察就可以。如果囊腫長(zhǎng)在肝左葉，直徑大于5cm以上，建議進(jìn)行手術(shù)的治療，或者囊腫長(zhǎng)在了肝臟的右葉，囊腫大于8-10cm以上，建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果囊腫沒(méi)達(dá)到這么大的尺寸，但是肝臟上的囊腫發(fā)現(xiàn)引起疼痛，或者突然增大的時(shí)候，可能囊腫里頭已經(jīng)有出血，這部分的囊腫，還是建議進(jìn)行手術(shù)的治療，或者這部分囊腫的壁發(fā)生了明顯的變化，懷疑囊腫是一種腫瘤的時(shí)候，肝臟的囊腫也需要進(jìn)行手術(shù)的治療。在腹腔里另外一個(gè)囊腫叫囊性的腫瘤，長(zhǎng)在了小腸的系膜上，或者長(zhǎng)在闌尾上，如果長(zhǎng)在小腸系膜囊腫，往往這種囊腫還是良性的，疾病比較多，建議局部切除就可以了。如果長(zhǎng)在闌尾上的囊腫，要警惕闌尾囊性腫瘤的可能，闌尾的囊性腫瘤有良性的腫瘤和惡性的腫瘤兩個(gè)類(lèi)型，不管是良性，還是惡性，都建議積極進(jìn)行手術(shù)的切除，因?yàn)橐坏╆@尾的惡性囊性腫瘤發(fā)生，預(yù)后是非常不好的，容易引起腹腔廣泛的轉(zhuǎn)移。另外一個(gè)囊腫，還可以在肚子里長(zhǎng)在胰腺上，因?yàn)殚L(zhǎng)在胰腺上的囊腫，很難在早期區(qū)分是良性，還是惡性的，都建議密切來(lái)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)囊腫變化比較快，或者囊腫的囊壁發(fā)生了明顯增厚的情況下，建議積極的手術(shù)治療。往往長(zhǎng)在胰腺上囊腫，這種治療比較棘手，比長(zhǎng)在其它部位的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，所以長(zhǎng)在胰腺上的囊腫，還要密切觀察，一旦有變化盡早手術(shù)。

一般來(lái)說(shuō)在臀部長(zhǎng)表皮樣囊腫的發(fā)生率會(huì)多一些，或者是皮脂腺囊腫發(fā)生率會(huì)高一些。皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫都屬于體表的腫物，往往來(lái)說(shuō)都是生長(zhǎng)緩慢的，再逐漸增大，一般也不會(huì)伴有疼痛。但是如果在臀部的腫物反復(fù)摩擦，有些就會(huì)出現(xiàn)炎癥的表現(xiàn)。這時(shí)候不管是表皮樣囊腫，還是皮脂腺囊腫，都會(huì)表現(xiàn)成為炎癥。局部會(huì)變得紅腫，會(huì)觸痛明顯，往往進(jìn)行抗感染治療以后，炎癥都可以得到控制。但為什么會(huì)引起這樣的，從目前來(lái)看還沒(méi)有確切的病因，這可能還和人體的基因的變化或者是毛囊梗阻可能有關(guān)系。但現(xiàn)在從醫(yī)學(xué)上講，還沒(méi)法解釋確切的病因，但這種囊腫一般對(duì)人體的影響都不大。如果確實(shí)是影響生活或者囊腫越來(lái)越大的時(shí)候，建議可以去外科的門(mén)診。這種可以在外科門(mén)診手術(shù)進(jìn)行，一般切除以后兩周左右就可以拆線，或者甚至現(xiàn)在做門(mén)診手術(shù)的時(shí)候，都可以用美容的縫合，不需要裁剪，對(duì)人體的生活，工作的影響相對(duì)是比較少的。但是如果膿腫或者是這個(gè)囊腫是在發(fā)炎期間或者已經(jīng)破潰了，那就不能進(jìn)行擇期的門(mén)診手術(shù)。因?yàn)榛摼托枰痹\進(jìn)行膿腫切開(kāi)、引流，膿腫切開(kāi)引流這種囊腫。一般來(lái)說(shuō)往往很難得到根治，因?yàn)槟夷[里有一層膜叫囊壁，囊壁去除不了，囊腫就不能完全根治?？赡芗词乖诩痹\膿腫切開(kāi)，引流以后，擇期可能還是需要進(jìn)行二次手術(shù)完整地把囊壁切除，才能達(dá)到根治的目的。所以對(duì)于臀部上長(zhǎng)的囊腫的朋友來(lái)說(shuō)，建議還是盡量減少對(duì)囊腫的刺激是最好。