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右側(cè)上頜竇黏膜下囊腫，要根據(jù)具體的情況，采用不同的治療方式，必要時(shí)需要采取手術(shù)的治療。上頜竇囊腫是指囊腫發(fā)生于上頜竇，屬于良性的腫瘤，多是由于炎癥所引起，是一種常見的耳鼻喉科疾病，這種囊腫生長也比較緩慢，但是發(fā)展到一定程度以后也會(huì)出現(xiàn)很多癥狀。如果是右側(cè)的上頜竇黏膜下囊腫比較小的時(shí)候，沒有任何的臨床癥狀，是不需要進(jìn)行特殊的治療，隨時(shí)觀察囊腫的變化，如果有進(jìn)一步增大，或者出現(xiàn)了癥狀時(shí)，再治療也是可以的。如果囊腫已經(jīng)比較大，或者是引起了臨床癥狀，比如囊腫壓迫了竇壁引起頭痛，或者是造成上頜竇的骨壁變薄，出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞等癥狀，這時(shí)候就需要治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要采用手術(shù)的方式，手術(shù)通?？梢詫⒛夷[完全的切除，手術(shù)徹底的話基本上不會(huì)復(fù)發(fā)，還可以除去部分囊壁，形成永久的通道。如果是較大的囊腫，目前也可以在鼻內(nèi)窺鏡下完成手術(shù)，同時(shí)患者在手術(shù)以后也要注意預(yù)防感染，進(jìn)食的時(shí)候避免堅(jiān)硬的食物，避免出血，保持術(shù)腔部位的清潔，在飲食方面避免辛辣刺激性的食物。

女性的生殖系統(tǒng)主要是由子宮、雙側(cè)的輸卵管、卵巢，還有陰道、外生殖器、大小陰唇，這些是女性的生殖系統(tǒng)，附件就是指卵巢、輸卵管叫附件。人雙側(cè)都有輸卵管、卵巢，所以輸卵管和卵巢長了囊腫，可能B超提示附件區(qū)有囊腫，囊腫的原因有很多，比如卵巢排卵的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些囊性的改變，有的甚至能到兩三公分大，但是，排卵以后可能就消失，可能是一個(gè)卵泡。有的時(shí)候卵巢長腫瘤，良性的腫瘤也會(huì)出現(xiàn)囊性的，像一包水一樣的囊腫，也是有可能的。還有輸卵管，如果輸卵管出現(xiàn)了積水，有時(shí)候是一個(gè)長條形的，也是認(rèn)為像是囊腫，也可能認(rèn)為是附件區(qū)的囊腫；或者說輸卵管還有一些附屬的一些成分，比如叫繆勒氏管發(fā)育的叫輸卵管系膜上的囊腫，這些小囊腫有時(shí)候很小，也沒什么感覺，有時(shí)候在做手術(shù)的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)很小的幾毫米直徑，或者一兩公分直徑的，有時(shí)候比較常見，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)時(shí)候不會(huì)有什么長大，對(duì)人也沒太大的影響。但是也發(fā)現(xiàn)，卵巢的腫物或者是輸卵管系膜的腫物，有的時(shí)候也會(huì)長得很大，臨床有時(shí)候見過長到20多厘米、30多厘米的也有，原來有的小孩肚子非常大，就像足月那么大，發(fā)現(xiàn)20斤的就是一個(gè)系膜囊腫，也發(fā)現(xiàn)它的原因還是很多的。

這個(gè)問題應(yīng)該談得太廣泛了，囊腫首先確定是不是囊腫，是一個(gè)囊性的，還是實(shí)性的、囊實(shí)性的結(jié)構(gòu)，這個(gè)需要在超聲定位下來明確，是最好的方法。第二，囊腫長在什么位置。如果囊腫長在體表，如果不太大，就建議觀察，如果是確實(shí)超過兩公分以上，甚至影響人的生活，這種囊腫還是建議進(jìn)行門診手術(shù)切除就比較好；如果囊腫是長在甲狀腺上，甲狀腺上的囊腫一般往往來說如果不是特別大，壓迫氣管，甚至影響吞咽困難，這部分囊腫都建議觀察，現(xiàn)在也可以在超聲定位下，進(jìn)行囊腫的穿刺治療，也是一個(gè)比較好的方法；還有就是囊腫如果長在肝臟上，這個(gè)肝臟囊腫現(xiàn)在是非常常見的。在體檢的過程中，有相當(dāng)一部分人發(fā)現(xiàn)有肝臟的囊腫，這個(gè)要分幾個(gè)情況：如果當(dāng)囊腫比較小，就可以觀察；如果一般囊腫超過了5cm，而長在了肝臟的左葉，那種肝臟的囊腫還是建議進(jìn)行積極治療的，一個(gè)進(jìn)行手術(shù)的囊腫開窗引流，或者是超聲定位下的穿刺引流；如果囊腫雖然大于5cm，長在了肝臟的右葉，這時(shí)候肝囊腫也可以進(jìn)行觀察，一般肝臟右葉的囊腫，如果超過了10cm以上的，這時(shí)候還是建議進(jìn)行手術(shù)，5cm還可以進(jìn)行觀察。所以囊腫到底是怎么治療，第一，和囊腫大小有關(guān)系，第二，還和囊腫長的部位有關(guān)系。有一部分囊腫是長在胰腺上的，長在胰腺上的囊腫，往往一般來說很難判斷囊腫是良性的，還是惡性的，所以如果年齡比較年輕，囊腫長在了胰體尾上，也建議這種囊腫先觀察，如果進(jìn)一步增大，也是建議積極的手術(shù)的，因?yàn)橐认偌词故悄倚缘哪[瘤，惡性程度也是比較高的，如果能早期切除，對(duì)人的壽命來說影響是比較小的。所以囊腫到底怎么治療，第一，取決于囊腫大小，更重要的是看囊腫長在了，哪個(gè)器官上，對(duì)于治療有起到了非常重要的作用。

囊腫是一種良性占位性病變，一般囊腫會(huì)有一個(gè)囊，是由上皮構(gòu)成，另外里邊有一些液體，這個(gè)液體可以是感染性的，也可以是血性的，也可以是清亮的這種無色的液體，有很多種。首先來明確一點(diǎn)，囊腫不是一種腫瘤性的改變，它是一種良性占位，既不是良性腫瘤也不是惡性腫瘤，囊腫最常見的發(fā)生部位是內(nèi)臟，另外皮膚也可能出現(xiàn)，在內(nèi)臟中最常見的是肝、腎囊腫。肝囊腫在臨床上是很常見的，一般是多發(fā)的，有少數(shù)的病人隨著年齡的增長可能會(huì)逐步增大，一般小的囊腫沒有明顯的不適，沒有明顯的壓迫癥狀，這種情況下不需要處理，定期觀察，每年復(fù)查彩超就可以。隨著囊腫的逐步增大，還有可能會(huì)引起壓迫癥狀，比如說肝囊腫，可能會(huì)引起肝臟的壓迫和鄰近的胃的壓迫，出現(xiàn)一些消化道的癥狀，這種情況下，就需要手術(shù)去干預(yù)，手術(shù)干預(yù)肝囊腫的手術(shù)方式就做腹腔鏡下的開窗引流手術(shù)，把囊腫破壞掉，形成一個(gè)較大的窗，讓囊液能夠流出來，部分的囊壁可以保留在上面，這種情況下，它就不形成一個(gè)包裹性的、占位性的改變，不引起局部的壓迫癥狀，就算起到一個(gè)治療的目的。另外臨床上常見的是腎囊腫，雙側(cè)腎都可能出現(xiàn)，有些病人是肝、腎同時(shí)出現(xiàn)，這種多數(shù)也不需要處理，有些病人增大到一定程度需要做手術(shù)治療。

耳朵后長軟包部分病人會(huì)自己消。耳朵后長軟包最多見的情況是皮脂腺的囊腫，耳朵后出現(xiàn)一個(gè)小軟包，并且活動(dòng)比較好，揉之的時(shí)候會(huì)來回跑動(dòng)。如果沒有感染，可以不予處理，但是如果皮脂腺囊腫有感染，病人會(huì)有疼痛，檢查的時(shí)候可以看到皮膚紅腫，這時(shí)候要用抗生素軟膏進(jìn)行涂抹，同時(shí)要給與抗生素口服。如果皮脂腺囊腫感染進(jìn)一步加重，囊腫里面會(huì)形成膿腫，這時(shí)候需要切開引流、換藥。多數(shù)情況下在2-3周左右能夠完全控制，然后可以進(jìn)行手術(shù)的切除。還有一部分耳后長軟包是淋巴結(jié)的感染，病人由于急性的外道炎、中耳炎，導(dǎo)致了淋巴結(jié)的腫大。這時(shí)候隨著抗感染的治療，外耳道、中耳這些炎癥得到控制以后，病人的淋巴結(jié)發(fā)炎會(huì)自己慢慢消除。所以當(dāng)耳后長軟包的時(shí)候，一定要到醫(yī)院就診，明確病因再進(jìn)行治療。