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右側(cè)上頜竇黏膜下囊腫，要根據(jù)具體的情況，采用不同的治療方式，必要時(shí)需要采取手術(shù)的治療。上頜竇囊腫是指囊腫發(fā)生于上頜竇，屬于良性的腫瘤，多是由于炎癥所引起，是一種常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，這種囊腫生長(zhǎng)也比較緩慢，但是發(fā)展到一定程度以后也會(huì)出現(xiàn)很多癥狀。如果是右側(cè)的上頜竇黏膜下囊腫比較小的時(shí)候，沒(méi)有任何的臨床癥狀，是不需要進(jìn)行特殊的治療，隨時(shí)觀察囊腫的變化，如果有進(jìn)一步增大，或者出現(xiàn)了癥狀時(shí)，再治療也是可以的。如果囊腫已經(jīng)比較大，或者是引起了臨床癥狀，比如囊腫壓迫了竇壁引起頭痛，或者是造成上頜竇的骨壁變薄，出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞等癥狀，這時(shí)候就需要治療，嚴(yán)重的時(shí)候需要采用手術(shù)的方式，手術(shù)通?？梢詫⒛夷[完全的切除，手術(shù)徹底的話基本上不會(huì)復(fù)發(fā)，還可以除去部分囊壁，形成永久的通道。如果是較大的囊腫，目前也可以在鼻內(nèi)窺鏡下完成手術(shù)，同時(shí)患者在手術(shù)以后也要注意預(yù)防感染，進(jìn)食的時(shí)候避免堅(jiān)硬的食物，避免出血，保持術(shù)腔部位的清潔，在飲食方面避免辛辣刺激性的食物。

耳后囊腫不一定非要手術(shù)治療，是否需要手術(shù)的治療，要根據(jù)耳后囊腫的大小及性狀、有沒(méi)有感染等情況，判斷是否有手術(shù)的指征，再進(jìn)行決定。如果囊腫比較小，數(shù)目也比較少，沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，并且沒(méi)有感染的跡象，這種情況大部分是不需要手術(shù)的。但是在生活當(dāng)中要注意，平時(shí)不要用手反復(fù)去壓迫耳后的囊腫，進(jìn)行揉搓，因?yàn)檫@樣持續(xù)的壓迫會(huì)導(dǎo)致囊腫的感染。另外要定期的復(fù)查，觀察囊腫是否有增大，有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫、疼、感染、發(fā)炎或者性質(zhì)有沒(méi)有發(fā)生其他的變化，如果沒(méi)有變化就不需要太擔(dān)心。如果患者耳后的囊腫比較大，出現(xiàn)了反復(fù)囊腫的感染、發(fā)炎、紅腫明顯、疼痛明顯，這時(shí)候就需要進(jìn)行手術(shù)。在炎癥比較嚴(yán)重的時(shí)候，要先控制炎癥，進(jìn)行抗生素口服治療。如果治療差一些，也需要改用敏感的抗生素進(jìn)行治療，形成膿腫的時(shí)候，需要切開排膿，對(duì)于膿腫切開以后，需要多次換藥才能夠愈合，愈合以后才能夠進(jìn)行囊腫的切除手術(shù)，否則囊腫容易反復(fù)發(fā)作，造成日后囊腫的摘除困難。在術(shù)后保持耳后手術(shù)部位的清潔、干燥，注意防止術(shù)后感染，同時(shí)進(jìn)行復(fù)查。

當(dāng)起了單個(gè)的囊腫型痘痘的時(shí)候，可以選擇局部皮膚消毒，消毒以后，局部切個(gè)小口將里面的皰液引出來(lái)。同時(shí)如果周圍炎癥很明顯，可以選擇局部病損封閉，這樣能夠減少囊腫型痘痘形成疤痕。因?yàn)槟夷[型痘痘起的很大，尤其在面部，經(jīng)常在臨床上能看到有的人臉上就一個(gè)大的瘢痕，這樣就很難看，所以處理是非常必要的。如果反復(fù)出現(xiàn)囊腫型的痘痘，建議一定要增加口服藥物，口服藥物根據(jù)治療指南上，要用抗生素加異維A酸口服，抗生素有很好的促進(jìn)炎癥消退的作用。當(dāng)然如果炎癥不明顯，可以選擇單純的異維A酸口服，異維A酸對(duì)于年輕的女孩子一定要注意，要避孕，而且停藥后一年都不要懷孕。對(duì)于服用異維A酸的患者，會(huì)出現(xiàn)口唇干裂、脫皮、脫屑甚至?xí)r間久了會(huì)覺(jué)得表皮很薄的感覺(jué)，但是效果確實(shí)非常明顯。另一方面，一定要注意，如果服用了異維A酸，在做光子嫩膚或者其他光電治療的時(shí)候，一定要跟醫(yī)生說(shuō)因?yàn)楫惥SA酸會(huì)讓皮膚吸光更敏感，不利于做這種激光的治療。囊腫型痤瘡很重要的一點(diǎn)就是減少囊腫型痤瘡的形成，所以一定要規(guī)范自己的生活，避免熬夜、避免高油、高糖、高脂、高熱量的食物攝入，避免辛辣刺激、酒精的攝入，都能夠減少油脂的形成，避免囊腫型痘痘的形成。

這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該談得太廣泛了，囊腫首先確定是不是囊腫，是一個(gè)囊性的，還是實(shí)性的、囊實(shí)性的結(jié)構(gòu)，這個(gè)需要在超聲定位下來(lái)明確，是最好的方法。第二，囊腫長(zhǎng)在什么位置。如果囊腫長(zhǎng)在體表，如果不太大，就建議觀察，如果是確實(shí)超過(guò)兩公分以上，甚至影響人的生活，這種囊腫還是建議進(jìn)行門診手術(shù)切除就比較好；如果囊腫是長(zhǎng)在甲狀腺上，甲狀腺上的囊腫一般往往來(lái)說(shuō)如果不是特別大，壓迫氣管，甚至影響吞咽困難，這部分囊腫都建議觀察，現(xiàn)在也可以在超聲定位下，進(jìn)行囊腫的穿刺治療，也是一個(gè)比較好的方法；還有就是囊腫如果長(zhǎng)在肝臟上，這個(gè)肝臟囊腫現(xiàn)在是非常常見(jiàn)的。在體檢的過(guò)程中，有相當(dāng)一部分人發(fā)現(xiàn)有肝臟的囊腫，這個(gè)要分幾個(gè)情況：如果當(dāng)囊腫比較小，就可以觀察；如果一般囊腫超過(guò)了5cm，而長(zhǎng)在了肝臟的左葉，那種肝臟的囊腫還是建議進(jìn)行積極治療的，一個(gè)進(jìn)行手術(shù)的囊腫開窗引流，或者是超聲定位下的穿刺引流；如果囊腫雖然大于5cm，長(zhǎng)在了肝臟的右葉，這時(shí)候肝囊腫也可以進(jìn)行觀察，一般肝臟右葉的囊腫，如果超過(guò)了10cm以上的，這時(shí)候還是建議進(jìn)行手術(shù)，5cm還可以進(jìn)行觀察。所以囊腫到底是怎么治療，第一，和囊腫大小有關(guān)系，第二，還和囊腫長(zhǎng)的部位有關(guān)系。有一部分囊腫是長(zhǎng)在胰腺上的，長(zhǎng)在胰腺上的囊腫，往往一般來(lái)說(shuō)很難判斷囊腫是良性的，還是惡性的，所以如果年齡比較年輕，囊腫長(zhǎng)在了胰體尾上，也建議這種囊腫先觀察，如果進(jìn)一步增大，也是建議積極的手術(shù)的，因?yàn)橐认偌词故悄倚缘哪[瘤，惡性程度也是比較高的，如果能早期切除，對(duì)人的壽命來(lái)說(shuō)影響是比較小的。所以囊腫到底怎么治療，第一，取決于囊腫大小，更重要的是看囊腫長(zhǎng)在了，哪個(gè)器官上，對(duì)于治療有起到了非常重要的作用。

胸部也就是指乳房的囊腫，一般不嚴(yán)重。乳房的囊腫常常指的是在乳腺內(nèi)，不管是觸診，還是超聲，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)腫物，這個(gè)腫物在超聲的影像上就是薄薄的一層壁，里邊包著一個(gè)透亮的水，叫單純的囊腫。這種囊腫臨床上患者沒(méi)有任何不舒服，沒(méi)有任何癥狀，在臨床中是由于潴留，就是腺體的分泌導(dǎo)致潴留的囊腫，也叫單純囊腫，這種囊腫對(duì)人沒(méi)有什么威脅，常常不需要進(jìn)行干預(yù)。但是如果在增長(zhǎng)，長(zhǎng)得比較過(guò)大，超過(guò)了5cm，患者有一些脹痛的感覺(jué)，可以考慮進(jìn)行干預(yù)。干預(yù)的方法可以進(jìn)行穿刺、抽液、注射無(wú)水酒精等，也可以進(jìn)行手術(shù)切除，大多數(shù)是進(jìn)行觀察治療。在觀察的過(guò)程中，如果出現(xiàn)囊壁增厚，出現(xiàn)分隔或者出現(xiàn)囊實(shí)性的情況，要注意進(jìn)行排除腫瘤的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。