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上額竇囊腫治療，需要根據(jù)囊腫大小、狀況，做相應的治療方案。有的患者上額竇囊腫比較小，沒有出現(xiàn)明顯臨床癥狀，不對生活造成任何影響.只是在做頭顱CT，或者頭顱核磁共振時候，無意當中發(fā)現(xiàn)了上額竇有小的黏液囊腫，沒有引起頭疼，或者有大量的液體從鼻腔流出，這些情況可以先觀察，不需要采用特殊治療。上額竇囊腫比較大的時候，會出現(xiàn)局部壓迫癥狀，眼睛周圍會出現(xiàn)腫脹感，嚴重的時候，可以導致眼球移位。當囊腫增大，會壓迫上額竇的內(nèi)側(cè)壁，造成鼻塞、流膿鼻涕等癥狀。這個時候，需要考慮手術治療，手術一般是在鼻內(nèi)鏡下進行，將囊腫可以完全切除，手術以后，一般很少有復發(fā)的情況。上額竇囊腫長時間不治療，如果引起很多臨床癥狀，就有比較多危害，有炎癥分泌物滲出，可以造成對眼睛起到壓迫，甚至有頭疼、眼球移位等發(fā)癥。所以，一旦發(fā)現(xiàn)囊腫并且有臨床癥狀，需要及時到醫(yī)院就診，進行鼻竇CT檢查。如果確診，需要及時進行治療。如果囊腫對于身體本身沒有造成影響，患者沒有任何臨床癥狀，就可以進行觀察。

首先要明確囊腫是在什么部位的囊腫，現(xiàn)在有兩個疾病是最常見：第一個在普外科里，就是肝臟的囊腫，這是非常常見的，在所有的體檢項目里都有腹部超聲，腹部超聲做肝、膽、胰、脾、腎的，有相當一部分人可以發(fā)現(xiàn)自己肝臟有囊腫，肝臟囊腫小的時候甚至通過超聲還不太好鑒別，還需要進行進一步的腹部增強CT，或者增強核磁才能鑒別，如果明確是肝臟囊腫以后，這種肝臟囊腫在小的時候，對人體是沒有任何危害的?，F(xiàn)在臨床上講，一般在肝左葉的囊腫，超過5cm以上的，才建議進行積極的治療，如果小于5cm就可以進行觀察。如果這個囊腫長在了肝臟的右葉，一般建議是在10cm以上，或者8cm以上才進行處理，如果小于這個范圍，一般也不建議進行治療，另外一種情況就是如果肝臟的囊腫，左葉小于5cm，右葉小于10cm，但已經(jīng)出現(xiàn)了明顯疼痛的癥狀，這時候也可能需要處理。為什么，肝臟囊腫往往都是一些液體性的東西，如果液體分泌，甚至有一些毛細血管發(fā)生了破裂，囊腫出血，這時候囊腫的張力就會增加，張力增高以后就會導致局部的疼痛，這時候，就不管囊腫的大小都需要處理。除了肝臟的囊腫以外，還有就是甲狀腺炎，現(xiàn)在體檢也發(fā)現(xiàn)有很多的囊腫，甲狀腺如果是一個囊腫，囊性的囊腫或者囊性的這種腫塊，起碼提示這種往往都是良性的，不是惡性的，并且這種甲狀腺囊腫的增長，也相對還是比較緩慢的，一般比較小的甲狀腺囊腫對人體也是沒有任何的危害。有些囊腫也會出現(xiàn)像肝臟囊腫這樣的，短期內(nèi)突然明顯的增大，可能之前都看不出來，可能就突然的疼痛，就可以看到明顯的囊腫，這就說明了甲狀腺這種囊腫發(fā)生的出血，會變得明顯增大，這時候也不一定需要手術，也可以先觀察，甚至超聲下進行穿刺的介入治療，因為囊腫一般都是良性，現(xiàn)在并不主張甲狀腺囊腫進行手術治療，都可以通過超聲介入來解決。

這個問題應該談得太廣泛了，囊腫首先確定是不是囊腫，是一個囊性的，還是實性的、囊實性的結(jié)構(gòu)，這個需要在超聲定位下來明確，是最好的方法。第二，囊腫長在什么位置。如果囊腫長在體表，如果不太大，就建議觀察，如果是確實超過兩公分以上，甚至影響人的生活，這種囊腫還是建議進行門診手術切除就比較好；如果囊腫是長在甲狀腺上，甲狀腺上的囊腫一般往往來說如果不是特別大，壓迫氣管，甚至影響吞咽困難，這部分囊腫都建議觀察，現(xiàn)在也可以在超聲定位下，進行囊腫的穿刺治療，也是一個比較好的方法；還有就是囊腫如果長在肝臟上，這個肝臟囊腫現(xiàn)在是非常常見的。在體檢的過程中，有相當一部分人發(fā)現(xiàn)有肝臟的囊腫，這個要分幾個情況：如果當囊腫比較小，就可以觀察；如果一般囊腫超過了5cm，而長在了肝臟的左葉，那種肝臟的囊腫還是建議進行積極治療的，一個進行手術的囊腫開窗引流，或者是超聲定位下的穿刺引流；如果囊腫雖然大于5cm，長在了肝臟的右葉，這時候肝囊腫也可以進行觀察，一般肝臟右葉的囊腫，如果超過了10cm以上的，這時候還是建議進行手術，5cm還可以進行觀察。所以囊腫到底是怎么治療，第一，和囊腫大小有關系，第二，還和囊腫長的部位有關系。有一部分囊腫是長在胰腺上的，長在胰腺上的囊腫，往往一般來說很難判斷囊腫是良性的，還是惡性的，所以如果年齡比較年輕，囊腫長在了胰體尾上，也建議這種囊腫先觀察，如果進一步增大，也是建議積極的手術的，因為胰腺即使是囊性的腫瘤，惡性程度也是比較高的，如果能早期切除，對人的壽命來說影響是比較小的。所以囊腫到底怎么治療，第一，取決于囊腫大小，更重要的是看囊腫長在了，哪個器官上，對于治療有起到了非常重要的作用。

如果腹壁有囊腫，一般也是不太容易直接發(fā)現(xiàn)的。除非是腹壁的囊腫比較大，才容易在查體摸到。往往也是可以通過腹部超聲的檢查來鑒別，到底是不是腹壁的腫物，是不是囊腫，還是腫瘤。一般腹壁長囊腫的情況也比較少見。另外一種就是腹腔的囊腫，一般在腹腔里頭，有一部分腫瘤是從囊性的生長的。這些腫瘤一般在早期很難發(fā)現(xiàn)，如果摸肚子的時候感覺到腹腔里有腫物，還是要進一步就診的。腹腔到底是囊性腫物還是實性腫物，一般通過查體來說也比較難鑒別出來，最好的方法還是進行腹部超聲，還有腹部CT的檢查。一般腹腔里頭囊性腫瘤的，最常見的一個就是女性的附件的囊性腫瘤，這部分囊性腫瘤切除以后預后是非常好的。還有一部分就是像闌尾的囊液性腫瘤，這個類型的腫瘤也會長得比較大。還有一些是腸系膜的囊性腫瘤，往往囊性腫瘤的預后都是非常好的，都偏向于良性。一般如果是實性的腫瘤的，往往惡性的可能性更大。所以說到底是不是囊性腫瘤，還需要去醫(yī)院就診，通過一些相關的檢查來進一步的判斷，到底是不是囊性的腫物。而腹壁的一些囊腫，往往發(fā)生率非常低，即使有囊腫也可以建議先觀察。如果是腹壁的囊性腫瘤，長得比較快，超過兩公分以上，也可以直接進行手術，并且手術的創(chuàng)傷還是比較小的，往往在門診手術就可以完成，術后恢復也是比較快的。所以肚子有囊腫，要看清楚到底是肚皮有，還是腹腔里有囊腫。并且是不是囊腫，一般很難通過術前的查體來發(fā)現(xiàn)，都需要進一步的檢查來判斷，并且看囊腫的大小，跟類型和生長的部位。

病人出現(xiàn)了坐骨結(jié)節(jié)囊腫這種情況，一般是良性的表現(xiàn)，這種情況一般而言不會出現(xiàn)惡化，大多數(shù)是可以采取保守治療觀察的。當然，有一部分患者，可能體質(zhì)比較特殊，囊腫有的時候呈現(xiàn)多發(fā)性，而且隨著病情的發(fā)展，囊腫可能會逐漸增大，造成局部外觀的影響，包括對于身體局部，可能會造成一些功能上的不方便。因為坐骨結(jié)節(jié)這個地方有一些滑囊，如果患者，坐硬凳子，或者是長期的久坐，可能會造成局部滑囊的無菌性炎癥，可能包括局部的反復摩擦等，這些都可能會引起局部囊腫的出現(xiàn)，或者變大。因此囊腫的炎癥，是一種無菌性刺激引起的，所以這種情況，一般不會出現(xiàn)惡化的情況，但是這種反復的炎癥刺激，還是可能會造成癥狀以及不適感。因此，建議患者，如果能夠手觸及到局部明顯的包塊，或者是局部的，坐骨結(jié)節(jié)疼痛比較明顯，然后反復不緩解，建議患者可以到臨床就診，在局部采取彩超的方式，或者對于病情偏復雜的，可以采取核磁共振的方式進行診斷，采取合適的治療方法，能夠緩解癥狀。