胃穿孔能自愈嗎
發(fā)布時間：2020-07-1059413次瀏覽
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靜脈留置針的注意事項有哪些
使用靜脈留置針的注意事項：第一，穿刺部位盡量配合醫(yī)生做到無菌。第二，不可自行去抓撓輸液貼或者拔針。第三，不可以隨意調節(jié)靜脈輸液的滴速。第四，注意穿刺部位的保護，避免肢體活動劇烈或用力過度。第五，穿刺部位如果有紅、腫、熱、痛的情況，需要及時告知醫(yī)生和護士進行處理。第六，穿刺中或穿刺過后，如果有不適，比如有神經刺激性疼痛的臨時癥狀，需及時通知醫(yī)護人員處理。
胃出血病人需要注意什么
胃出血急性期和恢復期需要注意以下幾項。1.胃出血急性期首先建議患者注意休息，采取平躺體位，將頭歪向一側，適當的抬高雙上肢。如果嘔吐或嘔血癥狀較為明顯，建議暫時禁食，積極去正規(guī)醫(yī)院就診。2.病情穩(wěn)定期同樣要注意規(guī)律作息，飲食方面要避免吃一些質地偏硬、刺激性較大以及不容易消化的食物，忌煙忌酒。3.胃出血是各種胃部疾病引發(fā)的并發(fā)癥，如果患者仍然存在原發(fā)性疾病，需要按醫(yī)囑規(guī)律治療，注意復查。4.平時還要避免著涼，預防感冒，因為感冒期間機體的免疫力會有所下降，有可能會導致原發(fā)病病情加重。另外還要注意保持情緒穩(wěn)定，尤其十二指腸潰瘍這種疾病和情緒變化有很大關系，當情緒不穩(wěn)定時，很有可能會引發(fā)胃出血。
急性胃出血的癥狀
臨床上急性胃出血癥狀主要以柏油樣便和嘔血癥狀為主，發(fā)病期間患者可以伴隨有原發(fā)病癥狀。當出血量較少時，患者胃痛、胃脹、食欲不振等原發(fā)病癥狀可能會較為明顯，便常規(guī)檢查可以出現(xiàn)潛血陽性結果。隨著病情進一步發(fā)展出血量逐漸增多時，患者可以出現(xiàn)柏油樣便表現(xiàn)，是胃出血常見的一種特異性癥狀，其發(fā)生機制是由于血細胞和胃酸中和以后引起的。當出血量達到100毫升左右，患者可以出現(xiàn)嘔血等表現(xiàn)。如果出血量進一步增多，患者還可以出現(xiàn)乏力、心慌、頭暈、面色蒼白、肢體無力甚至意識喪失等失血性休克癥狀。
胃出血暈厥是什么原因
胃出血發(fā)病期間，患者如果出現(xiàn)暈厥癥狀，首先考慮引起失血性休克的可能性較大。如果患者胃出血癥狀較為明顯，會在短時間內使得人體的血液循環(huán)量下降，當腦組織細胞能量供給不足時，可以導致中樞神經功能紊亂引發(fā)暈厥癥狀。另外暈厥癥狀的出現(xiàn)，還需要考慮和患者本身體質虛弱或者存在某些原發(fā)病病情有關。畢竟胃出血后，機體各個系統(tǒng)都可能會出現(xiàn)能量供給不足情況。當患者暈厥后，首先要保證呼吸暢通，及時去醫(yī)院就醫(yī)或撥打120。期間可以通過刺激人中穴來促使患者清醒。如果醫(yī)院檢查屬于失血性休克，多需要使用強心劑、血容量擴張劑、腦細胞營養(yǎng)劑等藥物來進行治療。
長期喝酒胃出血怎么辦
胃出血提示患者存在胃部器質性疾病，而長期飲酒是引發(fā)胃病的常見病因。所以患者需要積極去正規(guī)醫(yī)院檢查確診病因后，按醫(yī)囑進行對因對癥治療。糜爛性胃炎、消化性潰瘍是引發(fā)胃出血的常見疾病，一般建議使用三聯(lián)或四聯(lián)療法進行治療。另外胃底靜脈曲張也可以引發(fā)胃出血，考慮和患者存在肝硬化等原發(fā)性疾病有關，必要時需要去醫(yī)院肝膽科檢查后按醫(yī)囑用藥。食管癌等惡性疾病同樣也可以導致胃黏膜損傷引發(fā)胃出血，多需要進行手術以及放化療治療。在治療期間，建議患者及時戒酒，清淡飲食。
什么是胃腸道穿孔
胃腸道穿孔最常見的原因是消化性潰瘍，比如胃、十二指腸潰瘍。由于潰瘍不斷加深，可以穿透肌層、漿膜層，最后穿透整個胃壁或者腸壁造成穿孔。急性穿孔通常表現(xiàn)為突發(fā)的，劇烈的刀割樣的腹痛，患者往往呈被動體位，不能直立或者是平臥，體格檢查往往有腹肌緊張、壓痛、反跳痛、甚至呈板狀腹。慢性穿孔多發(fā)生于后壁，往往與周圍的組織器官相互粘連，相對滲出比較少，疼痛部位相對比較局限，體格檢查，腹膜刺激征比較明顯。一般可以通過檢X光或者是腹部CT等明確診斷，由于膈下游離氣體觀察，干擾因素比較多，所以一般采用腹部CT檢查，提高診斷率。治療有傳統(tǒng)的外科開腹手術療法，相對來說創(chuàng)傷比較大，目前大多采用腹腔鏡治療，避免了開腹，創(chuàng)傷小，恢復快。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產生細菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術治療，胃穿孔的手術治療現(xiàn)在最主要是修補，胃大部切除手術相對較少。第一種局部修補，穿孔補好后過段時間再復查，腹腔里邊漏下去的東西進行清理，否則病人會出現(xiàn)嚴重的腹膜炎，術后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關，穿孔縫補好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術。所以胃穿孔的手術治療現(xiàn)在最主要是修補，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內容物基本上還沒流到腹膜里，可以進行保守治療。
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胃穿孔手術后要注意哪些
很多患者擔心胃穿孔手術后會不會穿孔。大部分穿孔原因主要是胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，而潰瘍最常見的原因，一個是內部因素，就是幽門螺桿菌。如果有幽門螺桿菌不進行治療，很快還會再發(fā)生潰瘍。所以應進行相應的檢查，進行兩周的四聯(lián)藥物治療，根治幽門螺桿菌，潰瘍就不再復發(fā)了。要注意一些不良的生活習慣，抽煙、喝大酒這種情況要注意避免，否則會再次穿孔。另外就是病人有沒有吃一些恩塞的藥物，止疼藥、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，盡量選用對胃刺激小的藥物。胃穿孔術后在去除病因的情況下，還要定期復查胃鏡。
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胃穿孔手術后能吃什么
一般胃穿孔手術這種腹部手術后，當時不能進食。腹部手術，外科大夫最關心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復了，說明這個手術很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術很成功，排氣恢復了，可以恢復飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進行半流食，然后軟食，最后恢復到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
胃穿孔的并發(fā)癥
在胃穿孔以后不及時進行治療，則容易導致并發(fā)癥的出現(xiàn)，部分患者會有休克、急性腹膜炎等情況出現(xiàn)，患者在病發(fā)的時候，需要側臥進行靜養(yǎng)，等待醫(yī)護人員的到來。最好是向左側進行靜臥，避免腸胃當中的食物對潰瘍的位置進行感染。
胃穿孔切除后的影響
患者出現(xiàn)了胃穿孔，需要經過手術來進行治療以后，通常一般不會帶來太大的后遺癥，不過需要注意有可能會出現(xiàn)粘連性腸梗阻這種不良癥狀，需要借助一些藥物來進行治療。倘若藥物治療都無效，那么就需要借助手術解除粘連性腸梗阻了。
胃穿孔不愈合是怎么回事
患者經歷了胃穿孔手術以后，傷口不愈合，有可能跟患者體質過于虛弱、營養(yǎng)不良、血糖高以及發(fā)生了感染等等因素有很大的關系，也有可能跟患者出現(xiàn)了切口跳線有很大的關系。建議患者需要先到醫(yī)院檢查清楚，找到了病因再進行對癥治療。
胃穿孔癥狀
胃穿孔的癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、休克、惡心和嘔吐，腹痛是最常見的癥狀，而且通常都是突發(fā)性且持續(xù)疼痛，如果腹痛沒有及時治療，就可能導致休克，少部分患者會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況?；颊哌€應該特別注意飲食，盡量吃容易消化的食物，且在用餐的時候應該細嚼慢咽。
胃穿孔手術后的飲食
做了胃穿孔手術后，在飲食上一定要注意定時定量，溫度適宜，吃東西時做到細嚼慢咽，還可以適當的為身體補充一些維生素c，保護胃部。最好能做到少吃油炸食物，少吃腌制食物，少吃生冷刺激食物等，以免導致腸胃不適。
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