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急性骨髓炎是一個很可怕的疾病，如果是血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往會出現(xiàn)肢體的畸形或者是發(fā)育障礙，肢體有可能短縮，也有可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。第二、因為它比較靠近關(guān)節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或者是僵硬，膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)的活動受限或者是障礙。第三、反復的這種慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。

骨髓炎的主要癥狀，分為局部表現(xiàn)和全身的表現(xiàn)。局部表現(xiàn)就是有骨髓炎的肢體的部位，比如腿上可能會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，也就是出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)紅，可能會有輕度的腫脹，皮溫會升高，摸著會比較燙，疼痛是最明顯的表現(xiàn)，疼痛可能會比較劇烈，尤其是在夜間。如果有傷口，可能會發(fā)現(xiàn)傷口往外流膿。全身就是膿毒血癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)全身發(fā)熱，抽血檢驗發(fā)現(xiàn)血常規(guī)里面的中性粒細胞、白細胞以及C反應蛋白和血沉等炎性指標全部升高。骨髓炎遷延不愈形成慢性骨髓炎，從片子上或者是從CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能會減輕，但是一般會有持續(xù)慢性疼痛。需要進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，足量、對癥抗感染治療，同時患者需加強營養(yǎng)，增強免疫力及抵抗力。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，盡量將骨髓炎的并發(fā)癥降低至最低。

骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，細菌在某個部位停留造成局部感染炎癥。從感染組織擴散而來，包括置換關(guān)節(jié)的感染、污染性骨折及骨手術(shù)，細菌沿著血液循環(huán)進入骨髓內(nèi)。人體某段時間因為勞累等原因?qū)е氯梭w免疫力下降，也會較容易引起骨髓炎的發(fā)生。其中最常見病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起骨髓炎可見于吸毒者、鐮狀細胞血癥患者和嚴重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變局限于骨髓炎，并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對于兒童，任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。

首先，每一位患者的骨髓炎疾病嚴重程度不一致，相應的治療效果也會有所區(qū)別，且脊髓炎的不同階段相應治療方案也會有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時，一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時，需要及時就醫(yī)用藥，使用針對性的抗生素，一般使用2至3周左右時間可治愈；但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段，單純運用抗生素可能效果不會很好，就需要選擇有針對性的抗生素或廣譜抗生素了，單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流，取膿或取到病變組織進行細菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口，針對藥敏試驗結(jié)果進行針對性的抗生素使用，如果沒有及時很好的處理，則可能造成慢性遷延的骨髓炎。

一般，炎癥就是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅；腫是局部腫脹；熱是發(fā)燒，局部摸著發(fā)燙；痛是疼痛。所以標準的感染，是紅、腫、熱、痛四個表現(xiàn)，但是骨髓炎相對比較重，所以它的表現(xiàn)可能更甚。如果比較典型，可以看到局部腫脹，紅腫會比別的病厲害。比如如果是小的軟組織感染，就局部一片組織的紅腫，而骨髓炎，往往叫環(huán)周性腫脹，它是內(nèi)外前后一圈全腫。發(fā)燒也比別人厲害，別人可能38度、37度多點，他可能在39度、40度以上，而且持續(xù)時間會長，降起來比較困難。所以它總的表現(xiàn)比別的病要惡一些。就是紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)都會比別的感染要重。當然也有極端情況，就是特別小的孩子，比如新生兒，一些特殊人群的孩子，抵抗力比較弱，有可能什么也看不到，腫得也不厲害，發(fā)燒也不是很重。但是家長描述最多的是，孩子的自主活動減少，關(guān)節(jié)老在某一固定位置，不敢動，比如膝關(guān)節(jié)一直是屈曲狀，髖關(guān)節(jié)也是，不能伸直，一換尿布，大小便他會哭。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子局部有腫脹，有這種活動，就叫活動障礙，活動受限?；顒右院髸鹛弁矗皶r就醫(yī)，因為嚴重后果會導致殘疾，所以必須盡可能早期去找?？漆t(yī)生，才能夠及時的治療，才能避免出現(xiàn)慢性骨髓炎，導致嚴重后果。所以要早診斷、早治療，后果就會好一些。