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先說一下的牙列，的成人的牙列是28~32顆，孩子乳牙列是20顆，當(dāng)換成恒牙的時候，為什么變成28~32顆，如果不算智齒的話，就是28顆恒牙，如果算上智齒，上下左右各一顆，就是32顆，并不是所有人能夠四顆智齒全都長出來的，可能有的人一輩子這個智齒都沒有長出來，他也許就天生缺如或者是一直都埋伏在里面，沒有長出來，大部分人可能智齒長出來，但是長得并不正，長得非常正的智齒，在臨床上是非常少見的。怎么判斷自己有沒有長智齒，可以給自己的這個口腔劃分一個區(qū)間，就是中間劃一刀，豎著劃一刀，就分成四個象限，從門牙開始數(shù)算第一號牙，當(dāng)數(shù)到第八號牙的話，第八號牙就是智齒，如果智齒長出來的時候，有些人問會有沒有感覺大部分人都是沒有感覺的，但是個別人可能會有感覺。第一，他可能會覺得這段時間我這個牙齦有點兒腫脹，是因為智齒在萌出的時候，個上面的空間不夠，上面覆蓋的牙齦會受到一些擠壓就會覺得腫脹，第二，有些人，可能會覺得輕微的疼痛，不是不是劇烈疼痛是輕微疼痛，因為智齒在長出還是因為空間不足，長出的時候可能會擠壓周圍的牙，可能會引起輕微的疼痛。為什么要知道自己有沒有長智齒，這也是非常重要的，要知道自己的長的智齒現(xiàn)在長出來沒長出來還是長的還是正不正，這是非常重要的，如果說智齒長得不正，就建議定期到口腔醫(yī)院去檢查這個智齒有沒有頂?shù)角懊娴难?，如果頂?shù)角懊娴难谰徒ㄗh盡早拔除，不要打等把前面的牙頂壞了，在可能就造成一個不可逆性的損傷。另外如果沒有長長的非常正的話，也可能會引起智齒冠周炎，所以可以關(guān)注一下自己長沒長智齒，但更應(yīng)關(guān)注的是智齒長的正不正，是不是危害到鄰牙，是不是可能會對造成一些潛在的危害，這個，可能自己是沒辦法去檢查或者察覺的，所以建議定期到口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查。

有些青少年朋友，在發(fā)育期出現(xiàn)長智齒的情況，總關(guān)心長智齒要多少天。實際上智齒萌出是一個緩慢、逐漸的過程，這個時間的長短因人而異，沒有固定的時間長度。有些患者他的智齒位置長得比較正，牙齒萌出相對比較順利，比較快速，一般有兩三周的時間，智齒完全萌出了，表面的牙齦完全退縮到位了，這樣局部就沒有任何的疼痛腫脹癥狀了。這部分的患者朋友比較幸運，痛苦的時間比較短。而大多數(shù)人，因為智齒不能正常地、健康地萌出，它是傾斜或者阻生的，造成智齒萌出的時間相對比較長，最終不能夠完全正常萌出。因為人類在進(jìn)化的過程中，因為飲食結(jié)構(gòu)越來越精細(xì)，導(dǎo)致頜骨的發(fā)育受到一定程度的影響。骨量不足、牙量過大，智齒不能有充分的空間萌出，所以現(xiàn)代人中，智齒阻生的情況十分普遍。阻生的智齒，它實際上最終是不能夠正常完全萌出到位的，所以長智齒需要多長時間的這種命題，是很難有統(tǒng)一的答案的。像這種阻生的智齒會帶來明顯的，局部的疼痛、腫脹，甚至?xí)绊懙脚R近牙齒的健康，影響到關(guān)節(jié)的健康，危及全身的健康。所以一旦發(fā)現(xiàn)智齒不能正常萌出，比如說萌出的這種過程已經(jīng)持續(xù)了兩三個月，局部仍然存在明顯的腫痛癥狀，及時地要去找牙醫(yī)進(jìn)行就診，通過拍牙片分析智齒萌出的方向，分析智齒是不是能正常萌出。如果認(rèn)為智齒不能正常萌出的情況，要盡早在消炎治療以后，進(jìn)行智齒的拔除，把智齒拔掉了，局部就沒有腫痛癥狀了，就不需要再期待著智齒，多少天萌出的問題了。所以青少年朋友，在智齒萌出的過程中，要關(guān)注局部的口腔衛(wèi)生，要盡量減少局部腫痛的發(fā)生。一般這種腫痛發(fā)生超過一個月左右的時間，仍然不能夠完全緩解的時候，建議大家及時找牙醫(yī)就診來拍片子，分析智齒能不能萌出，選擇是保留智齒還是拔除智齒。

不是所有的大牙后面長個小牙都是智齒，首先要看是哪顆大牙后面長牙。一般來說，智齒就是第三磨牙，就是張大嘴，最大的又遠(yuǎn)的那個牙叫磨牙，排在第一的，一般都六歲長的那種叫六齡齒，是六號牙，叫第一磨牙，后面是第二磨牙，就是平時說的七號牙，七號牙后面的第八顆牙是智齒。智齒不一定是個小牙，因為智齒的變異比較多，牙根個數(shù)、大小、形態(tài)，在不同的人身上會有不同的表現(xiàn)。所以大牙后面長了一個小牙是不是智齒，沒有辦法判斷。只能說如果是在第二磨牙，也就是七號牙后面又長了一顆磨牙，很有可能是智齒。

智齒冠周炎早期癥狀主要有以下幾個方面，部分患者會產(chǎn)生比較輕微的疼痛癥狀，同時在吞咽或咀嚼食物時可能會有不適癥狀出現(xiàn)?；颊哌€有可能會產(chǎn)生自發(fā)性疼痛或放射性疼痛，也有可能會出現(xiàn)張口受限，嚴(yán)重時還有可能會產(chǎn)生牙關(guān)緊閉、分泌物溢出等各種癥狀。也有部分患者產(chǎn)生智齒冠周炎后會產(chǎn)生明顯的口臭反應(yīng)，出現(xiàn)智齒冠周炎后建議及時進(jìn)行針對性的治療。若智齒冠周炎比較嚴(yán)重，可以及時進(jìn)行消炎處理，然后再將智齒拔出。拔牙后需要護(hù)理好牙齒，最好不要經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物。

智齒發(fā)炎需要服用藥物，服藥期間不要喝酒，辛辣刺激性食物不要吃，多吃蔬菜和水果等去火食物等等。智齒發(fā)炎易導(dǎo)致周圍牙齦出現(xiàn)腫痛，引起智齒冠周炎。嚴(yán)重的還會可能累及到咬肌，導(dǎo)致間隙感染，導(dǎo)致開口受限。下頜疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。止痛可以選用布洛芬之類的止痛藥緩解疼痛，同時配合使用消炎藥，比如阿莫西林或頭孢加上甲硝唑、替硝唑，還可以配合使用漱口液進(jìn)行漱口，比如復(fù)方氯己定。用漱口液時候，要注意用量用法，同時口服藥物期間要注意不要飲酒，同時不要吃辛辣刺激食物，如辣椒之類。腫痛的位置，口腔的衛(wèi)生要保持好，這樣有利于炎癥的控制。智齒冠周炎有時是由于上火引起，這時可以服用清熱去火中藥類的藥物，進(jìn)行全身的抗炎祛火治療。在炎癥消退后，這種智齒冠周炎也會逐漸得到好轉(zhuǎn)。同時不要吃辛辣刺激食物，可以多食用蔬菜、水果以及祛火的這種食物，對智齒冠周炎進(jìn)行一種控制。同時可以服用消炎抗感染的漱口水，局部對患處進(jìn)行沖洗以及漱口，進(jìn)行消炎的控制。