国产视频9l在线观看|亚洲欧美蜜芽tv在线一区|青青热久免费精品视频在线播放|日韩动漫精品一区

在日常臨床工作中，偶爾會(huì)碰到智齒沒(méi)有拔干凈的問(wèn)題，會(huì)產(chǎn)生什么樣的后果，一般情況下，存在以下幾個(gè)方面的風(fēng)險(xiǎn)：第一，就是傷口感染不愈合。如果智齒沒(méi)有去干凈，尤其是里面有大塊的牙冠組織，這些組織會(huì)影響到創(chuàng)口的愈合。智齒拔完了，通常傷口都比較大，如果傷口不能夠正常的縮小、愈合，再加上口腔衛(wèi)生不好，甚至有食物殘?jiān)暨M(jìn)去，這種情況很容易造成，智齒拔牙創(chuàng)的感染。一旦感染就會(huì)出現(xiàn)明顯的局部腫脹、疼痛，出現(xiàn)口臭，甚至?xí)霈F(xiàn)張不開(kāi)嘴，發(fā)高燒這樣的癥狀，需要二次手術(shù)進(jìn)行局部的清創(chuàng)處理。第二種可能，智齒沒(méi)有拔干凈，自己沒(méi)有意識(shí)到殘留的部分牙根，也會(huì)產(chǎn)生一些病變。比如殘留的牙根發(fā)炎，產(chǎn)生了局部的根尖炎，甚至頜骨的骨髓炎這種情況。有些殘留的牙根刺激周圍組織，甚至還會(huì)形成牙源性的囊性病變，也就是頜骨囊腫。一旦發(fā)生這種情況，就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至需要二次手術(shù)，全麻手術(shù)下才能解決。但是，也有這種情況，智齒有少量的牙根殘留在里面，只要保證口腔衛(wèi)生是好的，創(chuàng)口保護(hù)是好的，骨愈合一點(diǎn)點(diǎn)的進(jìn)行，最終骨頭長(zhǎng)好了，把剩余的少量的牙根組織，埋伏在骨頭里面，這種情況也是可以發(fā)生的。智齒拔除的時(shí)候，有一種特殊的術(shù)式，就是所謂的冠切除術(shù)，只切除智齒的牙冠，主動(dòng)的保留了智齒的牙根，這樣可能減少損傷，避免了對(duì)下牙槽神經(jīng)的損害，避免下唇麻木的嚴(yán)重后果。主動(dòng)保留的這部分牙根，只要沒(méi)有炎癥發(fā)生，可能就被骨埋伏了，完全包裹在骨頭里面，這樣傷口愈合了，經(jīng)過(guò)2-3年的隨訪、觀察，完全骨愈合，也不會(huì)對(duì)我們產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。所以，智齒拔除以后，如果沒(méi)有拔干凈，要關(guān)注是不是會(huì)導(dǎo)致局部的感染、炎癥，或者是牙源性的囊性病變，如果我們能保證局部的傷口正常愈合，沒(méi)有炎癥的發(fā)生，有一種可能性，就是殘留少量智齒的牙根，可以跟頜骨良好的愈合，不產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。

沒(méi)有完全長(zhǎng)出來(lái)，完全埋伏在肉里面的智齒，肯定是可以拔掉的，有些還要盡早的積極的去處理，盡早拔除。因?yàn)槿祟惖倪M(jìn)化，飲食結(jié)構(gòu)越來(lái)越精細(xì)，對(duì)咀嚼功能方面的刺激越來(lái)越少，所以導(dǎo)致頜骨的發(fā)育不足，骨量和牙量出現(xiàn)了矛盾。所以現(xiàn)代人里面有很多的智齒是不能長(zhǎng)出來(lái)的，就像把沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)埋在肉里面，智齒容易發(fā)生冠周的炎癥，反復(fù)的腫痛導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重受影響。像這種情況一般在積極的消炎治療以后，沒(méi)有急性炎癥了都要建議拔除的。拔牙的過(guò)程相對(duì)比較復(fù)雜，因?yàn)槁裨谌饫锩妫枰驯砻娴难例l軟組織切開(kāi)，翻瓣，暴露出下方埋伏的智齒，要把智齒周圍的骨組織，影響拔除的組織做少量的去除。有些因?yàn)橹驱X是傾斜的或者完全埋伏的，還要把智齒用渦輪鉆進(jìn)行分隔分離，分塊把智齒取出來(lái)，整個(gè)的過(guò)程可能時(shí)間比較長(zhǎng)，損傷比較大，術(shù)后會(huì)有一定程度的術(shù)后反應(yīng)，包括局部的腫痛癥狀。但是智齒拔除是必須的，而且是要積極盡早進(jìn)行的。如果不及時(shí)的拔出智齒，反復(fù)的炎癥發(fā)作，會(huì)引起冠周炎、骨髓炎。有些還有嚴(yán)重的間隙感染和面部的膿腫的形成，甚至?xí)＜暗缴眢w健康，危及生命。所以如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)，智齒沒(méi)有長(zhǎng)出來(lái)，但是存在有炎癥的反復(fù)發(fā)作的時(shí)候，一定不要再猶豫，你不能等長(zhǎng)出來(lái)以后再拔，因?yàn)閷?shí)際上是自己長(zhǎng)不出來(lái)的，需要拔除就要按照復(fù)雜的埋伏阻生智齒的方式，進(jìn)行軟組織切開(kāi)、去骨、分牙，分塊以后再把智齒完整的拔出，拔出以后要把表面的牙齦組織進(jìn)行良好的縫合，術(shù)后進(jìn)行消炎抗炎的治療，保證創(chuàng)口的及時(shí)愈合，只有把智齒拔了才能一勞永逸的解決問(wèn)題。

智齒發(fā)炎腫了應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行抗炎治療，去除智齒周圍的炎癥。對(duì)局部牙齦腫脹部位，用雙氧水反復(fù)沖洗，碘甘油收斂止痛。常用消炎藥是頭孢類的或阿莫西林類，加上抗厭氧菌，如甲硝唑、替硝唑，或奧硝唑類聯(lián)合使用。同時(shí)利用含厭氧菌的漱口水對(duì)局部腫脹的部位消炎處理。智齒冠周炎比較常見(jiàn)，有明顯腫脹和疼痛，伴有局部的間隙感染、張口受限以及全身發(fā)熱的癥狀。要早期進(jìn)行抗炎治療，口服消炎藥，例如羅紅霉素和甲硝唑以及頭孢。還有可以到醫(yī)院局部進(jìn)行沖洗治療，用3%雙氧水和生理鹽水交替的沖洗，再在盲袋內(nèi)填布碘甘油進(jìn)行消炎。如果智齒冠周炎反復(fù)發(fā)作，建議盡早在不腫情況下拔除。

長(zhǎng)智齒牙疼的治療方法包括家庭治療和手術(shù)治療。家庭療法主要通過(guò)控制口腔內(nèi)的細(xì)菌以控制牙周炎，進(jìn)而控制冠周炎，可使用小頭牙刷刷牙或者鹽水漱口。手術(shù)治療可選擇清創(chuàng)治療和去除智齒。智齒是人類第3顆磨牙，一般在成人后開(kāi)始萌出。長(zhǎng)智齒的過(guò)程中，由于智齒位置不正，可引起智齒周圍的牙齦組織腫脹疼痛，一般可以分為急性冠周炎和慢性冠周炎。急性冠周炎以發(fā)燒腫脹為主，慢性冠周炎以炎癥為主。伴有腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)要及早尋找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行幫助，及早進(jìn)行治療。癥狀較輕的患者可以選擇家庭療法。建議患者使用小頭牙刷刷洗智齒周圍，將智齒周圍的食物殘?jiān)鼪_洗干凈，避免細(xì)菌生長(zhǎng)。而用鹽水漱口可以殺滅口腔中的細(xì)菌，破壞細(xì)菌的生長(zhǎng)環(huán)境。通過(guò)上述措施可減少細(xì)菌的殘留，破壞細(xì)菌的生長(zhǎng)環(huán)境，有利于減少炎癥的發(fā)生。手術(shù)治療主要根據(jù)疾病的炎癥程度選擇治療方法。醫(yī)生在局部麻醉情況下進(jìn)行清創(chuàng)治療，適合于牙周膿腫形成的智齒冠周炎。嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生會(huì)建議患者及早去除智齒。

長(zhǎng)智齒牙痛，一般是由于冠周炎引起來(lái)的。它包括局部的沖洗、上藥和全身的抗炎治療兩部分。冠周炎是牙冠周圍出現(xiàn)的炎癥，牙齒沒(méi)有完全萌出之前，遠(yuǎn)中的牙冠上部有部分的牙齦覆蓋，形成盲袋。如果進(jìn)食之后，沒(méi)有及時(shí)刷牙漱口，去除食物殘?jiān)?，?huì)導(dǎo)致細(xì)菌滋生，引起牙冠周圍紅腫出血，引發(fā)智齒冠周炎。智齒冠周炎的快速療法，可以進(jìn)行局部沖洗上藥。牙齒周圍的盲袋，用雙氧水以及生理鹽水，進(jìn)行交替沖洗，去除食物殘?jiān)约澳撘?，然后在牙齦周圍，涂布碘甘油緩解癥狀。如果牙冠周圍，炎癥反復(fù)發(fā)作，可以對(duì)牙齦部分進(jìn)行切除，去除盲袋，改變冠周炎的致病環(huán)境。冠周炎如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，有時(shí)會(huì)侵犯咬肌，引起張口受限，不能大張口或者出現(xiàn)下頜部位疼痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，比如發(fā)熱等。這種情況，需要及時(shí)的進(jìn)行，全身的抗炎處理，可以靜脈注射青霉素類藥物。同時(shí)患者在家中，也可以口服一些光譜的藥物，比如頭孢、阿莫西林，配合使用這種抗炎、淤積的藥物，比如甲硝唑、替硝唑等。可以用一些洗必泰漱口水，對(duì)患處進(jìn)行沖洗或者漱口，來(lái)消除炎癥。