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長過智齒，這個部位肯定不會再長智齒，但是不是還有其它的多生牙、埋伏牙、阻生牙的情況，需要通過拍X線片子，進行局部的鑒別和診斷。在臨床上也曾經(jīng)碰到過，智齒拔出以后，多少年發(fā)現(xiàn)下部又出現(xiàn)多生牙或者其它的這種病變組織的情況，但是可以肯定的是，智齒只要長過了就不會再長了，因為人的恒牙是不可再生、不可替代。長過智齒，由于各種原因把它拔除了，局部不會再有智齒萌出了。同樣，智齒雖然拔掉了，對剩余的牙齒，要注意積極的進行保護、維護、清潔，保證牙齒的健康，保證咀嚼的功能，從而保證全身的營養(yǎng)攝入和身體健康。這個就要求有良好口腔衛(wèi)生的習慣，進行正確刷牙、認真漱口。同時，在進食的時候要注意對牙齒的保護，避免一些過分堅硬、過分粘的飲食，這樣的飲食對牙齒可能形成過大的咬合力，或者造成齲齒、牙周疾病好發(fā)。智齒萌出的過程中，要注意對局部組織的檢查、維護，避免炎癥的反復發(fā)作。如果出現(xiàn)長智齒兩到三周，疼痛仍然不能夠完全緩解的情況，建議家長帶孩子，要去找牙醫(yī)進行專業(yè)的檢查。通過臨床檢查，來確認智齒有還是沒有，必要的時候還要拍X片子，看看智齒萌出的位置、萌出方向，和將來是不是正常的萌出。如果預(yù)計智齒不能正常萌出，建議早一點對智齒進行拔除，拔除以后就不會再有什么問題。大家要明確的是，正常人是有四個智齒，雙側(cè)的上頜，下頜最后一顆牙都是智齒。有些患者比如下頜智齒拔除了，過一段時間出現(xiàn)局部的疼痛，要關(guān)注一下，有沒有上頜智齒萌出的情況。上頜智齒萌出如果過長，咬到了下面的牙齦和牙肉組織，也會出現(xiàn)疼痛的癥狀。最后再次強調(diào)長過智齒，拔除了以后是肯定不會再長智齒。

有些智齒盡管萌出的過程中，沒有明顯的疼痛，也要選擇進行智齒的拔除。這個要看看智齒萌出的位置、方向，以及對鄰近的牙齒、對對合牙齒、對關(guān)節(jié)、對咬合的一系列的影響。只有一種智齒是不需要拔除的，需要同時滿足三方面的條件。第一，智齒萌出到位，上下頜智齒，能夠建立良好的咬合關(guān)系、咀嚼功能。第二，智齒本身是健康的，不能有齲壞、牙周疾病這類的炎癥性問題。第三，智齒周圍沒有冠周炎的反復的發(fā)作。如果在長智齒的過程中，最終的結(jié)果以上三個條件都能夠同時滿足，那就恭喜智齒不需要拔，可以保留，可以發(fā)揮良好的咬合、咀嚼的功能。遺憾的是大多數(shù)人的智齒，并達不到上面三個條件。比如說有些智齒不能正常萌出，有傾斜、阻生的情況，有些智齒影響到鄰近牙齒的健康，造成下頜第二磨牙、遠中的、深的牙周帶局部的齲壞、反復、腫痛的發(fā)作。還有些智齒表面因為有牙齦的覆蓋，形成了盲袋、積存的食物殘渣，細菌導致了冠周炎的反復發(fā)作，有任何一點上述這些情況的時候，智齒都是應(yīng)該拔掉的。不要等著它疼，在不疼的時候就應(yīng)該拔掉，可以去除隱患，避免疼痛的發(fā)作。當然，一旦智齒出現(xiàn)了腫痛的癥狀，在急性炎癥發(fā)作期是不適合拔除的。一般需要進行局部的沖洗、清潔、上藥。有些嚴重的，還要進行口服的消炎藥物的治療，在充分的消炎、控制炎癥的基礎(chǔ)上，再考慮拔智齒的操作。所以大家必須明確的是，長智齒不痛，不需要拔掉，需要通過各種檢查來明確智齒的狀況。如果智齒本身是健康的，跟對合智齒是有良好的咬合關(guān)系，已經(jīng)完全萌出了，沒有智齒周圍反復發(fā)炎的情況。

智齒的變異非常多，可能從任何位置、任何角度去生長，患者不用太擔心醫(yī)生怎么操作。絕大多數(shù)情況下，通過臨床檢查包括X光片就可以確定手術(shù)方案，若醫(yī)生覺得該牙齒可以拔，具體的手術(shù)方案醫(yī)生不會與患者探討太具體的細節(jié)，因為患者很難去參與其中，患者唯一能做的是在椅子上躺好，然后張嘴即可。若特別復雜，超出醫(yī)生的能力范疇，會轉(zhuǎn)到上級醫(yī)生進行一些相應(yīng)的制定手術(shù)方案，再進行拔除。但無論如何，不管牙齒是怎么長的，患者自己是很難參與手術(shù)方案的制定。

阻生牙是指由于各種原因?qū)е碌难例X在頜骨內(nèi)不能萌出到正常位置，或是不能完全萌出。這種阻生牙多見于下頜牙，尤其多見于下頜的第三磨牙，這種牙齒由于位置不正，所以會被鄰牙所阻擋，而且還有可能會影響鄰牙的生長，導致其出現(xiàn)松動或者是齲壞。阻生牙的患者常常會伴隨出現(xiàn)牙齦炎，嚴重者還可能累及面頰部，出現(xiàn)面頰不得腫脹和張口受限?；颊咭坏┏霈F(xiàn)類似的癥狀，建議在炎癥消退之后盡早拔除，以避免對其它的牙齒產(chǎn)生影響。但是由于拔除阻生牙的用時比較長，而且難度也比較大。所以一定要到正規(guī)的口腔科進行拔除。

智齒又叫盡頭牙、第三磨牙，是恒牙列中最后一顆萌出的牙齒，多在18歲后逐漸萌出，一般從一側(cè)中期牙向后數(shù)第8顆，又叫阻生智齒。阻生智齒不能完全萌出，只能部分萌出，會導致智齒與齦瓣之間形成盲袋。智齒位置在最后，清潔不到位時，在盲袋內(nèi)有食物殘渣堆積，引起炎癥，導致智齒冠周炎發(fā)生，表現(xiàn)為智齒反復腫脹、疼痛、影響咀嚼，最佳治療方式為對局部冠周沖洗。智齒牙根和牙冠變異較大，在拔除智齒前，要拍攝X光片，看智齒、牙根數(shù)目以及歪曲程度。消炎后若位置不正，需拔除。若牙位比較正，同側(cè)對頜牙齒也具有咬合功能，可保留。阻生智齒傾斜長，易引起第二磨牙齲壞，需及早地拔出阻生智齒。