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不少患者反映智齒萌出的過程中，表面的牙肉經(jīng)常會被咬到，這該怎么辦，首先要明確，產(chǎn)生這種情況的原因是什么，隨著人類的進(jìn)化，飲食結(jié)構(gòu)越來越精細(xì)，下頜骨的發(fā)育量逐漸的在減少，而牙齒的量并沒有降低，所以大多數(shù)智齒在萌出的時(shí)候，存在牙量、骨量不協(xié)調(diào)，智齒萌出位置不正的情況。所以，這種阻生的智齒表面或或少會有牙齦的覆蓋，覆蓋的牙齦和智齒之間會形成一個(gè)盲袋，盲袋里面很容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，細(xì)菌和食物殘?jiān)坏┓e存就引起表面局部的炎癥，炎癥會影響局部的腫脹，這種腫脹一旦發(fā)生就會出現(xiàn)剛才所說的上下智齒一咬合，總是咬到牙肉，引起明顯的腫脹、疼痛，甚至出血、破潰的情況。要解決這種情況，首先要看看智齒萌出的情況。如果智齒是正位的，將來是有可能正常萌出的，進(jìn)行局部的沖洗、消炎，消炎以后可以把局部的牙齦做一個(gè)牙齦的切除術(shù)，讓智齒盡早的露頭，盡快的萌出來，如果上下智齒建頜了，咬肉的情況就得到根本解決了。但是更多見的是拍牙片發(fā)現(xiàn)智齒是傾斜生長的，阻生牙，將來可能是長不出來，這樣單純?nèi)サ舯砻娴难例l是不能解決問題的。同樣需要先進(jìn)行局部的沖洗，上藥，進(jìn)行局部炎癥的消除。炎癥消除以后，一般建議是要拔出智齒，智齒拔掉了，沒有下方牙齒的影響，牙齦就不會再腫脹，而且沒有牙齒了，上下頜的咬合就沒有了，不會出現(xiàn)智齒咬肉的情況。所以，在遇到智齒總會咬肉的情況，一般要去找牙醫(yī)進(jìn)行就診。一是要拍個(gè)牙片，看看智齒萌出的情況怎么樣，將來能不能正常的萌出。如果預(yù)計(jì)智齒是能正常萌出的，能發(fā)揮作用，一般可以做牙齦的切除手術(shù)。如果拍牙片發(fā)現(xiàn)智齒，根本就長不出來，或者不能正常建立咬合，就在消炎以后把智齒拔掉。

有些智齒盡管萌出的過程中，沒有明顯的疼痛，也要選擇進(jìn)行智齒的拔除。這個(gè)要看看智齒萌出的位置、方向，以及對鄰近的牙齒、對對合牙齒、對關(guān)節(jié)、對咬合的一系列的影響。只有一種智齒是不需要拔除的，需要同時(shí)滿足三方面的條件。第一，智齒萌出到位，上下頜智齒，能夠建立良好的咬合關(guān)系、咀嚼功能。第二，智齒本身是健康的，不能有齲壞、牙周疾病這類的炎癥性問題。第三，智齒周圍沒有冠周炎的反復(fù)的發(fā)作。如果在長智齒的過程中，最終的結(jié)果以上三個(gè)條件都能夠同時(shí)滿足，那就恭喜智齒不需要拔，可以保留，可以發(fā)揮良好的咬合、咀嚼的功能。遺憾的是大多數(shù)人的智齒，并達(dá)不到上面三個(gè)條件。比如說有些智齒不能正常萌出，有傾斜、阻生的情況，有些智齒影響到鄰近牙齒的健康，造成下頜第二磨牙、遠(yuǎn)中的、深的牙周帶局部的齲壞、反復(fù)、腫痛的發(fā)作。還有些智齒表面因?yàn)橛醒例l的覆蓋，形成了盲袋、積存的食物殘?jiān)?，?xì)菌導(dǎo)致了冠周炎的反復(fù)發(fā)作，有任何一點(diǎn)上述這些情況的時(shí)候，智齒都是應(yīng)該拔掉的。不要等著它疼，在不疼的時(shí)候就應(yīng)該拔掉，可以去除隱患，避免疼痛的發(fā)作。當(dāng)然，一旦智齒出現(xiàn)了腫痛的癥狀，在急性炎癥發(fā)作期是不適合拔除的。一般需要進(jìn)行局部的沖洗、清潔、上藥。有些嚴(yán)重的，還要進(jìn)行口服的消炎藥物的治療，在充分的消炎、控制炎癥的基礎(chǔ)上，再考慮拔智齒的操作。所以大家必須明確的是，長智齒不痛，不需要拔掉，需要通過各種檢查來明確智齒的狀況。如果智齒本身是健康的，跟對合智齒是有良好的咬合關(guān)系，已經(jīng)完全萌出了，沒有智齒周圍反復(fù)發(fā)炎的情況。

智齒冠周炎出現(xiàn)之后可以及時(shí)使用消炎止痛類的藥物治療，比如可以服用頭孢類或甲硝唑類的藥物治療，能夠有效緩解智齒冠周炎疼痛癥狀。但是需要遵循醫(yī)囑服用藥物，最好不要盲目服藥，以免對身體產(chǎn)生影響。出現(xiàn)智齒冠周炎后，可以先去醫(yī)院檢查，了解智齒冠周炎的產(chǎn)生因素和嚴(yán)重程度，再來對癥治療。若情況比較嚴(yán)重，而且智齒生長位置不當(dāng)，可以及時(shí)將智齒拔除，以免反復(fù)出現(xiàn)智齒冠周炎。拔除后需要做好局部護(hù)理保健工作，少刺激傷口，避免出血、局部感染等癥狀。

智齒冠周炎是發(fā)生在智齒周圍的牙齦組織的炎癥，有急性和慢性之分，慢性的牙周炎的癥狀以炎癥為主。急性牙周炎的癥狀以發(fā)燒、腫脹為主。治療方法主要兩種，包括家庭的治療和手術(shù)治療。家庭療法主要是通過控制口腔的細(xì)菌來控制牙周炎，患者可以用小頭的牙刷沖洗智齒周圍，這樣就可以將智齒周圍的食物殘?jiān)鼪_洗掉，避免了細(xì)菌的生長，就不會出現(xiàn)牙周炎。另外也可以用鹽水漱口來殺滅口腔內(nèi)的細(xì)菌，破壞細(xì)菌的生長環(huán)境。通過這些措施減少細(xì)菌的殘留，破壞細(xì)菌的生長環(huán)境，從而有利于減少炎癥的發(fā)生，手術(shù)治療會根據(jù)疾病的炎癥程度來選擇治療方法。如果是智齒冠周炎導(dǎo)致牙痛反復(fù)發(fā)作，令人難以忍受，醫(yī)生會在局部麻醉鎮(zhèn)痛作用下進(jìn)行清創(chuàng)的治療，比較適用于牙周膿腫形成的智齒冠周炎。再嚴(yán)重醫(yī)生就會建議患者及早地拔除智齒，這樣牙周炎患處牙齒去除了，牙周炎也就會逐漸恢復(fù)。智齒冠周炎，如果癥狀比較輕，盡量選擇家庭療法。如果出現(xiàn)了腫脹和發(fā)熱的牙周炎，要及早地尋找專業(yè)醫(yī)生的幫助，這樣才能夠及時(shí)的治療。

拔除下頜智齒損傷比較大，根據(jù)下頜智齒阻生的程度，和上面覆蓋的骨量，手術(shù)難度也不一樣，相對應(yīng)的對病人的創(chuàng)傷也不一樣。拔智齒以后，會有局部縫合，還要壓上一個(gè)紗布卷，叮囑咬半小時(shí)吐掉，二十四小時(shí)之內(nèi)一定不要刷牙漱口。拔阻生智齒的時(shí)候一定要回家服用消炎藥、止疼藥，連續(xù)服用兩三天，防止局部腫脹。局部拔除智齒，是可以正常進(jìn)食的，盡量用對側(cè)進(jìn)食，開始先進(jìn)行半流質(zhì)的攝入，蔬菜汁、肉湯之類的都可以，不能吃大塊的水果，不能吃辛辣刺激的，容易上火的飲食物和水果?？梢猿砸恍┫姿帲绻植磕[脹，一般情況下是在第三天左右腫脹最嚴(yán)重。如果臉腫的厲害可以用一些冰塊局部冰敷，三天腫脹高峰過后會消失。但是需要特別注意的是不要刷牙漱口，不要拿什么東西去碰觸拔牙的地方或者縫線。