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大量的研究提示，拔完智齒以后，第一天晚上可能疼痛感相對比較明顯，是因為拔完智齒以后，局麻藥作用的時間，持續(xù)在四到五個小時，在第一天晚上通常麻醉的藥物已經(jīng)失去效果，而且疼痛感逐漸的會體現(xiàn)出來，在此之前，如果患者沒有充分的思想準(zhǔn)備，對疼痛的預(yù)期，沒有充足準(zhǔn)備的時候，會對疼痛的敏感度最高。第二個就是拔牙的時候使用的是短效的麻醉藥物，在當(dāng)天晚上作用消失了，疼痛就會反射性的更明顯，因為創(chuàng)傷、拔牙以后的炎癥反應(yīng)，都可能造成疼痛。所以，現(xiàn)在有很多的醫(yī)院和診所，在拔牙的完成以后，會使用或者是局部注射一針長效的麻醉藥，這種麻醉藥可以持續(xù)八小時以上，也就是讓患者在拔牙以后的第一天晚上疼痛不那么明顯，能夠睡個好覺。但現(xiàn)在更多的是在拔完智齒以后，通過口服的一些止疼藥的作用來緩解疼痛，在拔牙以后的第一天，通過冷敷緩解局部的腫脹，有利于局部的止血，冷敷也能夠起到一定的鎮(zhèn)痛的作用。第二天隨著拔牙以后逐漸的適應(yīng)疼痛癥狀，應(yīng)該是逐漸減輕和逐漸耐受。在拔牙以后三天左右，智齒拔出以后三天左右，疼痛的癥狀就不那么明顯。如果智齒拔除了第三天、第四天仍然存在很明顯的疼痛，這個時候，一定要注意是不是有拔牙瘡感染的問題，要關(guān)注是不是有口臭、開口受限，甚至有發(fā)燒的癥狀。如果合并這些癥狀，也就是疼痛同時存在口臭、張不開嘴的情況，要及時的找拔牙的醫(yī)生進行復(fù)查，排除或者是發(fā)現(xiàn)拔牙以后的感染。這種感染一旦發(fā)生了，需要進行局部的清創(chuàng)治療，清除炎癥、充血、放置藥物，促進拔牙瘡更好的愈合，避免炎癥的加重。所以，在拔完智齒以后，通常是在當(dāng)天晚上最疼，三天左右緩解，如果第三天疼痛仍然持續(xù)、劇烈，需要復(fù)診排除感染的情況。

智齒冠周炎患者飲食禁忌主要有以下幾個方面：第一、出現(xiàn)智齒冠周炎后一定要保持清淡飲食，少吃辛辣刺激性的食物，比如韭菜、辣椒、花椒等食物。第二、不要吃煎烤油炸類的食物，也不要經(jīng)常抽煙喝酒。第三、平時可以適當(dāng)吃點松軟的食物，比如面條、稀飯、雞蛋、蔬菜水果等，同時還可以多喝水，對身體恢復(fù)有幫助。平時不僅需要注意飲食問題，同時還需要做好口腔護理保健工作，保持口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，最好不要經(jīng)常吃不干凈的食物，以免導(dǎo)致細(xì)菌感染，加重病情。

拔智齒后要注意棉球咬合時間、避免刺激性過硬的食物、不要漱口刷牙、不要吮吸拔牙窩。智齒拔除和一般的手術(shù)治療相類似，就是說拔完了智齒以后，口腔內(nèi)拔牙窩是一個小的創(chuàng)面。口腔科大夫會讓大家咬著止血的棉球或者棉捻，一般咬上30到40分鐘以后吐掉就可以了。咬的時間太久，可能造成拔牙窩內(nèi)的凝血塊和止血的棉球、棉捻結(jié)合在一起，吐的時候就會把凝血塊一起帶出來?；厝ヒ院罂梢赃M食比較溫涼的食物，避免刺激性的食物，也不要太硬的食物。減少對拔牙窩的刺激，避免術(shù)后出血的發(fā)生。一般來說，24小時之內(nèi)病人不要漱口，不要刷牙，也是對拔牙窩內(nèi)的凝血塊起保護的作用。還有就是傷口愈合沒有快，可能在一兩天的時間之內(nèi)，口腔唾里當(dāng)中都會有血絲，這些都是在可控的范圍之內(nèi)，不要太緊張，不要老去吮吸拔牙窩，這樣會把凝血塊帶走使得創(chuàng)面得不到保護，導(dǎo)致更嚴(yán)重的出血。

智齒長歪了可以去口腔科做冠周的沖洗上藥，配合口服抗生素類的消炎藥。如頭孢類的、阿莫西林加上厭氧菌的消炎藥，如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑。待炎癥消退后應(yīng)該盡早地拔除長歪的智齒，不然可能會反復(fù)的引起腫痛發(fā)炎。1、一般情況下，智齒對咀嚼的影響比較小，拔除以后不會影響正常的飲食生活。多數(shù)人的智齒位置都會出現(xiàn)異常，須由專業(yè)的外科醫(yī)生或者正畸醫(yī)生對智齒進行評估，如果智齒有保留價值，頜骨的長度與空間比較充足，且能與上牙進行良好咬合，建議將其保留下來，如果智齒有歪可以通過正畸手段進行矯正。2、如果智齒對其他牙齒以及牙齒的咬合狀態(tài)產(chǎn)生了較大影響，建議通過外科手術(shù)將智齒拔除。因為智齒的萌出時間比較晚，通常是在20歲以后，而歪的智齒會容易引起發(fā)炎，使患者反復(fù)腫痛，有的人還會引起臉腫或者發(fā)燒。長歪的智齒也會損壞前面的牙齒，不僅容易塞牙，還會導(dǎo)致旁邊牙齒發(fā)生蛀牙或者引起牙髓炎。因此對于沒有長好智齒或者發(fā)過炎智齒，都是建議拔除的。

拔智齒后盡量吃有營養(yǎng)的，比如蔬菜汁，或者肉湯類，可以吃半流肉湯。拔智齒以后，根據(jù)不同阻生情況，拔出的難度也不一樣。相應(yīng)的創(chuàng)傷也不一樣，阻生厲害需要去骨還需要縫合，拔出以后要叮囑病人二十四小時之內(nèi)別刷牙漱口，先不要急著吃飯。不要去吃燙的食物，要吃涼的食物而將用對側(cè)的吃飯，因為張不開嘴，要吃清淡的流食或半流食。不要吃大塊，費牙的情況，其他正常，如果能正常張嘴不影響咀嚼用對側(cè)吃飯是可以正常吃飯，但不要進食特別著急的去吃麻辣香鍋，刺激的上火的東西。拔除智齒以后，要放松心態(tài)，好好休息、多喝水，疼的時候吃消炎藥、止疼藥，如果能進食盡量是正常的進食，先進行半流質(zhì)的湯汁的攝入。