心力衰竭該怎么護理
發(fā)布時間：2020-07-2853057次瀏覽
心力衰竭的護理分生活護理和飲食護理。生活上，要注意觀察患者情緒，避免有抑郁等消極情緒出現(xiàn)。另外，輕癥患者要適當活動，重癥患者則要定期翻身和雙腿下垂，這樣可避免靜脈血液回流。在應用洋地黃類藥物時，也要監(jiān)測病情變化。而飲食上，主要以低脂、低鹽、高纖維食物為主。
臨床上，心力衰竭可能是多項心臟疾病的終末階段，所以一旦確診其癥狀大多較嚴重，也極大程度影響到患者的正常生活和生命長度。而在疾病治療階段，正確的生活方式和科學護理是非常重要的，不但可以延緩疾病發(fā)展，還能有效控制病情。那確診心力衰竭該怎么護理呢？
一、心力衰竭的生活護理
1、心理護理
不少心力衰竭患者的病程持續(xù)時間都較長，甚至多數(shù)在住院中度過。而長時間住院治療，會嚴重影響患者的生活質(zhì)量和心理建設(shè)。在單一生活環(huán)境當中，也易產(chǎn)生抑郁、孤單等消極情緒，這樣也不利于病情恢復。所以醫(yī)護人員和家屬都需幫助患者重拾信心，恢復樂觀情緒。
2、運動休息護理
對于輕癥心力衰竭患者，無需長期臥床休息，可適量進行體力活動，但不宜過多。而重癥心力衰竭者，是要求絕對臥床的，但臥床時間過長，容易引起骨質(zhì)疏松、褥瘡、下肢靜脈血栓和腸胃蠕動緩慢等多種問題。所以要定期翻身，且將雙腿下垂，這樣可以防止靜脈血液回流，以減少心臟肺部的負擔。
3、用藥護理
在心力衰竭的治療護理期間，要注意觀察有無不良反應產(chǎn)生。特別是在應用洋地黃時，需觀察有無中毒反應，一旦患者心率超過60次每分鐘，且有視力模糊、嘔吐等不良反應后，要及時停藥且反饋給醫(yī)師進行處理。
4、觀察護理
家屬在注意心力衰竭患者的口腔護理問題，且避免受涼。另外，在病情變化下，患者的情緒幅度也會變大，所以要實時監(jiān)測其生命體征和臨床表現(xiàn)。
二、心力衰竭的飲食護理
1、保證飲食低鹽低脂
心衰患者飲食上要遵循低脂、低鹽和低膽固醇的標準，所以平時要少吃肥肉和動物肝臟。且避免暴飲暴食，最好少食多餐，也要嚴格戒煙戒酒，以及控制液體攝入。
2、多吃高纖維食物
患者治療期間可多吃高纖維食物，例如五谷雜糧、新鮮蔬果等。而為保證營養(yǎng)攝入均衡，也可適當吃魚肉以及瘦肉。
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心衰有沒有好的中藥治療
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了，沒有得到休息，營養(yǎng)跟不上，然后就衰竭了，沒力氣了。治療心衰有兩種方式，第一種讓心臟休息，這類似于西醫(yī)的方式，用β受體阻滯劑，第二種就是給心臟增加營養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰，補養(yǎng)心血的比如四物湯，補養(yǎng)心氣的人參，補養(yǎng)心陽的附子、補養(yǎng)心陰的百合、麥冬，還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病，如果有肺心病，或者說先天性心臟病的這些問題都要解決，心衰也會得到相應的好轉(zhuǎn)。
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慢性心衰的中醫(yī)治療效果好嗎
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑，減慢心率，讓心臟休息，除此以外，其他的并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認為心衰原因很多，不外乎心臟太疲勞了，太疲勞除了讓心臟休息以外，可以有營養(yǎng)心肌的藥物，益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等，讓心臟重新恢復到年輕狀態(tài)，讓心臟得到足夠的營養(yǎng)，足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次，治療慢性心衰還要注意它的基礎(chǔ)疾病，什么原因?qū)е铝诵乃?，是慢阻肺還是肺心病等等，如果有基礎(chǔ)疾病，一定要治療基礎(chǔ)疾病，如果是單純的慢性心衰，中藥有營養(yǎng)心肌的作用，效果更好。
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右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象，出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早，可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大肝臟時頸靜脈怒張更明顯，胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等，還有下肢水腫，凹陷性水腫最先出現(xiàn)，心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn)，由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室擴大可引起三尖瓣關(guān)閉不全，聽診可聽到吹風樣收縮期雜音，由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進可因右心衰竭出現(xiàn)減輕，還會出現(xiàn)紫紺。
心力衰竭能糾正嗎
大多數(shù)心里衰竭的患者是可以糾正的，但如果患者病情較為嚴重，出現(xiàn)了其他并發(fā)癥，如惡性心律失常，在不及時介入治療的情況下，隨時會出現(xiàn)猝死的風險。心力衰竭在臨床上指的是心臟收縮功能不足，導致出現(xiàn)缺血缺氧。而心衰本身可以分成輕度、中度以及重度。心力衰竭的患者需要通過心電圖以及心臟彩超來進行評估。確診之后可以通過給予藥物進行治療，如果沒有明顯的治療效果，可以選擇無創(chuàng)或者有創(chuàng)手術(shù)進行操作。將體內(nèi)多余水分過濾出來，改善體內(nèi)缺血缺氧的現(xiàn)象。如果癥狀特別嚴重，可以考慮進行心臟移植。
心力衰竭有哪些癥狀
心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難、乏力和體液儲留，其中運動耐力下降引起的癥狀主要是呼吸困難和乏力等等，這些癥狀可在休息或者運動時出現(xiàn)，運動耐量越低，說明他的心功能就越差。體液儲留可以引起的癥狀主要是患者腹部或者腿部出現(xiàn)的水腫，因為心衰的病人可以有體循環(huán)的淤血，所以會造成這種水腫的癥狀。其他還有就是心衰的病人會有心律失常，這樣常會使病人感覺胸悶、憋氣、心悸、心慌等等。
心力衰竭的預防方法
預防心力衰竭比較有效的方法之一是預防感染，尤其是預防肺部感染。心力衰竭的患者通常都有基礎(chǔ)病，積極的治療這些基礎(chǔ)病，可以有效的預防心衰發(fā)生。除此以外，心血管病患者還需要戒煙限酒，并且合理搭配日常飲食。
孕婦心力衰竭怎么辦
孕婦心力衰竭若是癥狀表現(xiàn)較輕，未有其他明顯性癥狀通過一般治療即可改善；若是病情較為嚴重，需要及時進行對癥治療。若是由于營養(yǎng)營養(yǎng)不良引起的貧血型心肌病，以治療原發(fā)性疾病為主；如果是由高血壓引起的心力衰竭，要保持血壓穩(wěn)定。而對于孕晚期孕婦各項體征正常胎兒發(fā)育已接近成熟者可選擇終止妊娠。
心力衰竭嚴重嗎
心力衰竭非常嚴重。當出現(xiàn)心力衰竭時，就表明心臟病變已經(jīng)發(fā)展到終末階段，如不積極治療，會導致心功能嚴重受損，影響生存期，嚴重時有猝死風險。
什么叫心力衰竭
心力衰竭是由于各種原因引起心肌損傷，比如冠心病、心肌炎、心肌病、風濕性心臟瓣膜病、心包炎等等，導致心臟結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生障礙，使心臟泵血功能減退，不能滿足人體組織器官血液供應的一組臨床綜合征。心衰有一個分級標準，目前采取的是美國紐約心臟病學會（NYHA）制定心臟功能分級：Ⅰ級：患者患有心臟病但體力活動不受限制，日常一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰的癥狀。Ⅱ級：患者有心臟病，體力活動受到輕度的限制，也就是說在休息或平時的日常生活并不會出現(xiàn)心衰的癥狀，但是活動量稍大，比如走路過快或上樓梯等，即可出現(xiàn)心衰的癥狀。Ⅲ級：患者有心臟病，體力活動明顯限制，即便是日常一般活動即引起心衰的癥狀。Ⅳ級：患有心臟病而且不能從事任何體力活動，即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀。
心力衰竭治療
心力衰竭治療主要是分為幾個方面，一個是日常生活方面，病人要注意控制水攝入，注意保持適當活動量但不能太累，要盡量避免感染，避免感冒等等。在藥物治療方面，有很多關(guān)于心衰藥物，比如常用利尿劑，對于有明顯水腫或呼吸困難病人，利尿劑可把身體多余水排出去。還有硝酸酯類藥物可以擴張血管，減輕心臟負擔。心力衰竭治療最重要是要改善病人愈后，常用藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，還有螺內(nèi)酯這種RASS抑制劑。心衰除了這些藥物和日常生活治療之外，一些嚴重病人還可能會使用到一些器械治療，比如起搏治療改善患者心臟收縮同步性，使病人心臟功能更好。在治療基礎(chǔ)上還應該治療心衰病因，如果這個病因能夠改善，比如心肌缺血，比如甲亢，在積極治療這些病因之后，病人心功能也可以有明顯改善。
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心力衰竭的治療
心力衰竭治療主要包括：第一，日常生活方面注意。病人要注意控制水的攝入，注意保持適當活動量，注意避免感染，預防感冒等；第二，藥物治療。對于有明顯水腫或呼吸困難病人，常用利尿劑可把身體多余水排出去。硝酸酯類藥物可以擴張血管，減輕心臟負擔。β受體阻滯劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，螺內(nèi)酯等等RASS抑制劑可改善病人愈后。第三，器械治療，如安裝起搏器改善患者心臟收縮同步性。在這些治療基礎(chǔ)上應該針對心衰病因治療，如甲亢在積極治療之后，病人心功能也可有明顯改善。
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
在人體中，最主要的成分就在于轉(zhuǎn)氨酶，可是如果在患有病毒性肝炎，酒精性肝病，非病毒因素可能會導致轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)明顯偏高的現(xiàn)象，而這一種現(xiàn)象的出現(xiàn)，很有可能是因為肝細胞所引發(fā)的炎癥，甚至可能會出現(xiàn)壞死的一種形象。必須要接受這樣的一種現(xiàn)象，可能會造成很多的危害，比如說可能會造成乙型肝炎，而這種病毒對于肝臟就會造成持續(xù)性的損害，甚至可能會引發(fā)肝硬化的出現(xiàn)。
卡托普利副作用
卡托普利是一種很常見的藥物，目前將卡托普利制作成很多其他劑型的藥物。它具有降低外周血管阻力，并通過抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留的作用。對心力衰竭患者，也可降低肺毛細血管楔壓及肺血管阻力，那么，卡托普利有沒有副作用呢？卡托普利的副作用都有什么呢？
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心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法，主要包括以下幾種：第一，西醫(yī)替代療法，比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機器來替代心臟的一種方法。第二，通過西藥的保守治療方法，可以對心力衰竭的患者，進行治療。通常情況下，這種方法可以分為兩大類，一類是控制急性心衰癥狀的藥物，一般是靜脈藥物，比如洋地黃、利尿劑等，可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后，進入慢性階段所需要的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等，這些藥物短期效果并不明顯，但是長期緩解癥狀的效果，會比較好。第三，中藥療法。在使用西藥治療的同時，心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法，來進行治療，能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。
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心力衰竭的護理
一般來說，對于心力衰竭患者的護理，需要注意以下幾點：第一，對于嚴重心衰的患者，在飲食護理方面，應注意限鹽限水。因為如果患者的鹽攝入過多，水也會攝入過多，就會加重心臟的負擔。第二，一般情況下，患有心力衰竭的病人，全身供血會減少，機體抵抗力會下降，病人的體質(zhì)就會比較弱。所以，在日常護理中，患者應該避免過多地接觸外界的環(huán)境，以防止交叉感染的發(fā)生。因為細菌感染，會導致心衰患者發(fā)生感冒、發(fā)燒以及肺炎等情況，就可以誘發(fā)急性左心衰的出現(xiàn)。第三，通常而言，患有心力衰竭的病人，可以通過心臟康復的方法，來治療。心臟康復是通過運動手段，來幫助病人逐漸鍛煉心肺功能，幫助患者的心臟恢復。另外，需要引起注意的是，心臟康復，一定要在心臟康復?？漆t(yī)生的指導下，來進行。
