什么叫心力衰竭
發(fā)布時(shí)間:2020-03-3157341次收聽(tīng)
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心力衰竭是由于各種原因引起心肌損傷,比如冠心病、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心包炎等等,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生障礙,使心臟泵血功能減退,不能滿(mǎn)足人體組織器官血液供應(yīng)的一組臨床綜合征。
心衰有一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),目前采取的是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)制定心臟功能分級(jí):
Ⅰ級(jí):患者患有心臟病但體力活動(dòng)不受限制,日常一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰的癥狀。
Ⅱ級(jí):患者有心臟病,體力活動(dòng)受到輕度的限制,也就是說(shuō)在休息或平時(shí)的日常生活并不會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀,但是活動(dòng)量稍大,比如走路過(guò)快或上樓梯等,即可出現(xiàn)心衰的癥狀。
Ⅲ級(jí):患者有心臟病,體力活動(dòng)明顯限制,即便是日常一般活動(dòng)即引起心衰的癥狀。
Ⅳ級(jí):患有心臟病而且不能從事任何體力活動(dòng),即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀。
心衰有一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),目前采取的是美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)制定心臟功能分級(jí):
Ⅰ級(jí):患者患有心臟病但體力活動(dòng)不受限制,日常一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛等心衰的癥狀。
Ⅱ級(jí):患者有心臟病,體力活動(dòng)受到輕度的限制,也就是說(shuō)在休息或平時(shí)的日常生活并不會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀,但是活動(dòng)量稍大,比如走路過(guò)快或上樓梯等,即可出現(xiàn)心衰的癥狀。
Ⅲ級(jí):患者有心臟病,體力活動(dòng)明顯限制,即便是日常一般活動(dòng)即引起心衰的癥狀。
Ⅳ級(jí):患有心臟病而且不能從事任何體力活動(dòng),即使在休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀。
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02:34
心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌損害和心臟負(fù)荷過(guò)重、心室前負(fù)荷不足。原發(fā)性心肌損害一般為冠狀動(dòng)脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害;遺傳性心肌病,如家族性擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損害,如內(nèi)分泌代謝性疾病、系統(tǒng)性浸潤(rùn)性疾病、結(jié)締組織病、心臟毒性藥物等并發(fā)的心肌損害。心臟負(fù)荷過(guò)重見(jiàn)于高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等疾病,或心臟瓣膜關(guān)閉不全及左、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病。心衰治療中,首先是生活方式管理,其次是病因治療,最后是藥物治療。藥物治療中利尿劑、正性肌力藥、中成藥等均可起到良好作用。目前臨床效果較好的中成藥有心通口服液。
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心衰有好的中藥治療嗎
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了,它沒(méi)有得到休息,營(yíng)養(yǎng)跟不上,然后它就衰竭了,沒(méi)力氣了。治療心衰有兩種方式,第一種讓心臟休息,這類(lèi)似于西醫(yī)的方式,用β受體阻滯劑,第二種就是給心臟增加營(yíng)養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰,補(bǔ)養(yǎng)心血的比如四物湯,補(bǔ)養(yǎng)心氣的人參,補(bǔ)養(yǎng)心陽(yáng)的附子、補(bǔ)養(yǎng)心陰的百合、麥冬,還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病,如果有肺心病,或者說(shuō)先天性心臟病的這些問(wèn)題都要解決,心衰也會(huì)得到相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。
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可采用中藥治療心衰嗎
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個(gè)方法,就是讓心臟休息,減輕心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因,如果是心陽(yáng)不足,可以用炙甘草湯,如果是胸痹心痛,心臟陽(yáng)氣不足,痰濕多,可以瓜蔞薤白白酒湯,如果是心血不通,可以用四物湯,如果是心陽(yáng)不足,還可以用附子,心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多,大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
心氣虛怎樣補(bǔ)最快
一般地來(lái)講,心氣虛、心臟的一些病都是癥狀比較重的了。如果說(shuō)癥狀不是發(fā)作很頻繁的,可以吃一些中成藥來(lái)改善心氣虛的狀態(tài),常用的像生脈飲、玉屏風(fēng)散、人參健脾丸。如果說(shuō)癥狀稍微重一點(diǎn),也可以吃一些參松養(yǎng)心膠囊。伴有睡眠的問(wèn)題,可以吃柏子養(yǎng)心丸、天王補(bǔ)心丹,這些藥都能夠幫助補(bǔ)益心氣或者補(bǔ)益氣陰,緩解心臟的心慌、失眠等這些癥狀。還可以用一些代茶飲,像可以用人參或者西洋參、黃芪、炙甘草這樣的藥物泡水喝,喝完以后把這藥給嚼了咽掉。另外可以增加一些針灸的辦法,或者用一些穴位自我按摩的辦法,像膻中穴、氣海穴這兩個(gè)穴,都可以有一個(gè)補(bǔ)益心氣的作用。還有可以用內(nèi)關(guān)、神門(mén)、心俞,這些穴都是專(zhuān)門(mén)能夠調(diào)整心的功能的。對(duì)于心氣虛的情況,尤其是老年人伴有心力衰竭的,或者長(zhǎng)期臥床病情比較重的,通過(guò)調(diào)理癥狀能夠有所改善。如果說(shuō)改善不明顯,一定要去及時(shí)地看醫(yī)生,以免延誤病情。
BNP的臨床意義是什么
心力衰竭有什么癥狀
心衰竭是由于各種原因引起的心肌的損傷,造成心臟的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生的變化,最后導(dǎo)致心室的泵血或者是心室的充盈能力的低下。心力衰竭的主要癥狀是呼吸困難、乏力或者水腫。其中由于運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的癥狀有呼吸困難、乏力,這些癥狀可以在休息或者是運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn),運(yùn)動(dòng)耐量越低,說(shuō)明心臟功能越差。還有就是體液儲(chǔ)留引起的癥狀,也就是心衰患者腹部或者是腿部出現(xiàn)的水腫,這與體循環(huán)的淤血是有關(guān)系的。其他的一些癥狀主要是一些心率失常引起的癥狀,比如胸悶、憋氣、心慌、心悸等等。
心力衰竭能手術(shù)嗎
大多數(shù)心力衰竭不能手術(shù),少數(shù)心臟畸形可在病情較輕時(shí)手術(shù)矯正治愈心衰;出現(xiàn)頑固性心衰,可進(jìn)行心臟移植手術(shù)恢復(fù)心臟功能?;夹牧λソ邥r(shí)最好不要做其他手術(shù),致死風(fēng)險(xiǎn)太高;如是輕度心衰做其他手術(shù)時(shí),要做好急救措施,把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
心力衰竭分哪些類(lèi)型
按心衰發(fā)展速度分為急性心衰、慢性心衰;按心衰發(fā)病部位分為左心衰、右心衰、全心衰;按心臟排血量分為高心排血量心衰、低心排血量心衰;按心臟收縮和舒張功能分為收縮性心衰、舒張性心衰;按有沒(méi)有臨床癥狀分為臨床性心衰、亞臨床性心衰。
心力衰竭的癥狀
心力衰竭會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,運(yùn)動(dòng)耐量降低,體循環(huán)淤血,水腫的癥狀,心衰晚期的終末階段,出現(xiàn)神志模糊,肢體軟弱無(wú)力,甚至可以出現(xiàn)肢體冰冷的癥狀。一、嚴(yán)重的心衰患者即便是在安靜狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,稍一活動(dòng)呼吸困難會(huì)加重,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)急性肺水腫,可以出現(xiàn)喘憋,端坐呼吸等癥狀。二、出現(xiàn)疲乏無(wú)力,活動(dòng)后心慌、胸悶氣短等癥狀,嚴(yán)重的心衰幾乎不能進(jìn)行任何體力活動(dòng),就算是平常的走路甚至在吃飯的過(guò)程中都會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。三、右心衰竭的時(shí)候由于右心的泵血功能降低,導(dǎo)致血液在體循環(huán)淤積而引起的,比如可以出現(xiàn)肝腫大,也可以出現(xiàn)腹脹上腹部的鈍痛,右上腹部的沉重感等等,還可以表現(xiàn)為食欲下降,惡心甚至嘔吐,胃部脹氣感。這些都是由于胃腸道的淤血導(dǎo)致消化功能障礙。體循環(huán)淤血還表現(xiàn)為一種低垂性的水腫,很容易出現(xiàn)下肢的凹陷性水腫,如果平躺過(guò)久可以在腰骶部出現(xiàn)水腫。
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心力衰竭的治療
心力衰竭治療主要包括:第一,日常生活方面注意。病人要注意控制水的攝入,注意保持適當(dāng)活動(dòng)量,注意避免感染,預(yù)防感冒等;第二,藥物治療。對(duì)于有明顯水腫或呼吸困難病人,常用利尿劑可把身體多余水排出去。硝酸酯類(lèi)藥物可以擴(kuò)張血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)。β受體阻滯劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,螺內(nèi)酯等等RASS抑制劑可改善病人愈后。第三,器械治療,如安裝起搏器改善患者心臟收縮同步性。在這些治療基礎(chǔ)上應(yīng)該針對(duì)心衰病因治療,如甲亢在積極治療之后,病人心功能也可有明顯改善。
天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
在人體中,最主要的成分就在于轉(zhuǎn)氨酶,可是如果在患有病毒性肝炎,酒精性肝病,非病毒因素可能會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)明顯偏高的現(xiàn)象,而這一種現(xiàn)象的出現(xiàn),很有可能是因?yàn)楦渭?xì)胞所引發(fā)的炎癥,甚至可能會(huì)出現(xiàn)壞死的一種形象。必須要接受這樣的一種現(xiàn)象,可能會(huì)造成很多的危害,比如說(shuō)可能會(huì)造成乙型肝炎,而這種病毒對(duì)于肝臟就會(huì)造成持續(xù)性的損害,甚至可能會(huì)引發(fā)肝硬化的出現(xiàn)。
心力衰竭的癥狀是什么
心力衰竭早期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、運(yùn)動(dòng)耐力低的癥狀,發(fā)生急性肺水腫的情況預(yù)示著病情的急劇加重的情形,變現(xiàn)為突發(fā)的呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安等癥狀,所以只有了解到心力衰竭的癥狀表現(xiàn)才可以盡早的接受治療。
心衰是怎么回事
心力衰竭是心血管疾病當(dāng)中一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。它指的是心臟泵血的能力下降,簡(jiǎn)單來(lái)講,心力衰竭就是泵血能力下降,那么為什么會(huì)導(dǎo)致泵血能力下降。常見(jiàn)的原因,比如說(shuō)在30年前,更多的比如說(shuō)風(fēng)濕性心臟病是常見(jiàn)的原因,那么現(xiàn)在,可能比如說(shuō)冠心病是常見(jiàn)的原因,也就是我們說(shuō)。如果急性心梗導(dǎo)致心臟肌肉的壞死,那你想想它這個(gè)心臟的肌肉都不工作,那么它往外泵血的能力就下降了,這個(gè)時(shí)候就導(dǎo)致心力衰竭。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡(jiǎn)稱(chēng)為心衰,是心血管疾病當(dāng)中的一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能,或者是舒張功能發(fā)生障礙,不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來(lái),能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況,可以造成動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群,可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來(lái)說(shuō),導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病,最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,比如心臟梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上,有一些因素,就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,比如感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、藥物作用、其他疾病、不當(dāng)活動(dòng)以及不當(dāng)情緒等因素,也是引起心衰的原因。
注重陰陽(yáng)互化、氣血相關(guān),治療慢性心力衰竭
所有心血管疾病發(fā)展到一定階段都可發(fā)生心力衰竭,且往往是最終表現(xiàn)和死亡原因。許多心外疾病也可以引起心力衰竭。雖然近些年心力衰竭的機(jī)械輔助治療、藥物治療取得了較大進(jìn)展,骨髓干細(xì)胞移植也顯示有希望的前景,但其5年死亡率仍和惡性腫瘤相似。
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