BNP的臨床意義是什么
發(fā)布時間:2021-05-2893385次收聽
語音內(nèi)容:
分享到微信朋友圈
×打開微信,點擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
正常的心跳次數(shù)一般是多少
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/4D/A0/o4YBAGGEom6ABhmNAAEbtvdBURk630.jpg)
臨床認為正常人的心跳次數(shù)在60-100次/分之間,低于60次/分叫做心動過緩,高于100次/分叫做心動過速,一般過高過低都認為對健康有一定不利的影響。假如低于60/分,它的原因可以見于幾種情況,比如先天遺傳性的,有些人家族性的先天都不到60次/分。還有的是運動員心臟或者是重體力勞動的患者,休息的時候心率也可能不到60次/分。還有一些情況是藥物性的,比如病人長期吃影響心跳,減慢心率的藥物,比如倍他樂克、硫氮卓酮,這些減慢心率的藥物要是不是太慢,一般是可以接受的。另外就是心跳過快的問題,心跳過快的原因也有很多。第一,也是和遺傳相關(guān)的。第二,在劇烈活動的時候,緊張、情緒激動的時候也可以引起心跳過速。第三,病理性的,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血壓等,像是有明確病因的最好還是進行藥物治療。明確病因之后,在進行原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上,使心跳保持在正常的跳動頻率。對于劇烈的運動、心情過度緊張而引起的心跳過快,一般不用進行治療,患者只要進行適當(dāng)?shù)男菹?,往往心跳是很快能夠緩解的。如果心跳過慢,要看患者的身體素質(zhì),一般有些家族遺傳,運動員心臟50-60次/分也是可以的。心跳過慢的沒有癥狀的可以觀察,假如心跳過慢引起一些癥狀,可以用一些中藥或者西藥增加心率的藥物,比如氨茶堿、中醫(yī)的心寶丸都能夠增加心跳次數(shù)。假如特別慢,到一定程度引起嚴重的癥狀,西醫(yī)最好是安裝起搏器來進行治療。不論是心跳過快還是過慢,患者平時都要注意休息,避免勞累,避免熬夜,同時進行一定的體育鍛煉,能夠增加體質(zhì),能夠使心率、血壓控制在更合適的范圍。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/81/oYYBAGEaKjaAHy0lAAVlYldQ3s010.jpeg)
心衰有好的中藥治療嗎
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了,它沒有得到休息,營養(yǎng)跟不上,然后它就衰竭了,沒力氣了。治療心衰有兩種方式,第一種讓心臟休息,這類似于西醫(yī)的方式,用β受體阻滯劑,第二種就是給心臟增加營養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰,補養(yǎng)心血的比如四物湯,補養(yǎng)心氣的人參,補養(yǎng)心陽的附子、補養(yǎng)心陰的百合、麥冬,還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病,如果有肺心病,或者說先天性心臟病的這些問題都要解決,心衰也會得到相應(yīng)的好轉(zhuǎn)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/49/BB/o4YBAGEaKjGAS_ufAAHUEhlVe8s75.jpeg)
慢性心衰的中醫(yī)治療效果好嗎
慢性心衰中醫(yī)治療效果很好。西醫(yī)治療主要是β受體阻滯劑,減慢心率,讓心臟休息,除此以外,其他的并沒有寫到教科書里面去。中醫(yī)認為心衰原因很多,不外乎心臟太疲勞了,太疲勞除了讓心臟休息以外,可以有營養(yǎng)心肌的藥物,益氣活血、溫陽、養(yǎng)心血、養(yǎng)心陰等等,讓心臟重新恢復(fù)到年輕狀態(tài),讓心臟得到足夠的營養(yǎng),足夠的休息。所以中藥比西藥治療心衰效果更好。其次,治療慢性心衰還要注意它的基礎(chǔ)疾病,什么原因?qū)е铝诵乃?,是慢阻肺還是肺心病等等,如果有基礎(chǔ)疾病,一定要治療基礎(chǔ)疾病,如果是單純的慢性心衰,中藥有營養(yǎng)心肌的作用,效果更好。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/48/55/o4YBAGEDZpOAD2YQAAIs1bH6G5o65.jpeg)
右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴大可引起三尖瓣關(guān)閉不全,聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會出現(xiàn)紫紺。
心力衰竭的治療方法有效嗎
心力衰竭能手術(shù)嗎
大多數(shù)心力衰竭不能手術(shù),少數(shù)心臟畸形可在病情較輕時手術(shù)矯正治愈心衰;出現(xiàn)頑固性心衰,可進行心臟移植手術(shù)恢復(fù)心臟功能?;夹牧λソ邥r最好不要做其他手術(shù),致死風(fēng)險太高;如是輕度心衰做其他手術(shù)時,要做好急救措施,把風(fēng)險降到最低。
心力衰竭如何用藥
心力衰竭患者如果出現(xiàn)液體潴留的現(xiàn)象,需要及時應(yīng)用利尿劑進行治療,可將多種利尿劑的劑量聯(lián)合應(yīng)用。心力衰竭還可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來治療,要保證早期和長期使用。除此以外,心力衰竭用β受體阻滯劑以及支氣管解痙劑治療的效果也比較好。
孕婦心力衰竭怎么辦
孕婦心力衰竭若是癥狀表現(xiàn)較輕,未有其他明顯性癥狀通過一般治療即可改善;若是病情較為嚴重,需要及時進行對癥治療。若是由于營養(yǎng)營養(yǎng)不良引起的貧血型心肌病,以治療原發(fā)性疾病為主;如果是由高血壓引起的心力衰竭,要保持血壓穩(wěn)定。而對于孕晚期孕婦各項體征正常胎兒發(fā)育已接近成熟者可選擇終止妊娠。
心力衰竭有哪些后遺癥
心力衰竭常見的后遺癥是引發(fā)呼吸系統(tǒng)感染,出現(xiàn)肺部炎癥。若長期臥床,還有可能導(dǎo)致血栓形成和栓塞,長時間得不到有效治療,還會引起其他臟器損害。
什么叫心力衰竭
心力衰竭是最常見的心血管病之一,是指心臟功能衰弱了,心臟功能故障到失代償?shù)某潭?,由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征,如呼吸加快、肝臟大、全身水腫、內(nèi)臟淤血等,若不及時診治,嚴重可危及生命。心力衰竭要控制高血壓等因素,按時測量血壓心率,嚴重者需手術(shù)治療。
心衰是怎么回事
心力衰竭的治療方法
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/69/3F/oYYBAFuDccSAbnMJAAEx3Phedms287.png)
心力衰竭其實應(yīng)該說是諸多心臟病的晚期,也就說很多心臟病,最終到晚期都會走向心衰這一個階段。所以也就告訴我們心衰是一個非常難治的疾病,因為心臟已經(jīng)損傷到一定程度才會出現(xiàn)心衰,醫(yī)學(xué)上叫終末期,所以心衰的治療非常困難。西醫(yī)在心衰的治療當(dāng)中取得了很多的進步,但是對于生存率,對于心衰的緩解依然不夠,在這方面雖然進步也很大,但是也有很多病人依然是死于心衰,在這個時候中藥治療,也就是我們說的中西醫(yī)結(jié)合治療加上中藥的治療,應(yīng)該說對治療心衰效果非常好。我們也比較過單純西藥治療和西藥加中藥治療,中藥治療的患者生存時間、生活質(zhì)量、心衰的緩解程度都比單純西藥治療的患者要好很多。所以在心衰治療方面提倡中西醫(yī)結(jié)合治療。
心衰注意什么
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/B9/oYYBAF62Eg-AM9P2AAZR9xxIkxg252.jpg)
心衰患需要注意限鹽限水、適當(dāng)運動。一、控鹽控水,心衰由于往外射血的能力下降,最怕血太多,容易增加負擔(dān),這時候如果攝入過多的鹽跟水就會加重心臟的負擔(dān),所以要注意的地方是限鹽限水。二、適當(dāng)運動,心衰患者全身的供血減少,整體的抵抗力下降,因為身體比較脆弱,所以這不要過多的接觸外界的環(huán)境,防止交叉感染。因為這種細菌感染對于正常人可能沒問題,但對于心衰患者,就很易造成免疫力下降,然后出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、肺炎,這些雖然是肺問題,但馬上會誘發(fā)急性左心衰。另外,這個患者對于心衰,現(xiàn)在還有心臟康復(fù),心臟康復(fù)是通過運動手段來幫助患者逐漸地來鍛煉心肺功能,幫助心臟的恢復(fù)。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/01/C3/oYYBAF62EuaAYpM3AACp5AN6xYQ672.jpg)
心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡稱為心衰,是心血管疾病當(dāng)中的一個比較嚴重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能,或者是舒張功能發(fā)生障礙,不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來,能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況,可以造成動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群,可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來說,導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病,最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,比如心臟梗死、心肌病、血流動力學(xué)負荷過重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上,有一些因素,就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,比如感染、嚴重心律失常、心臟負荷加大、藥物作用、其他疾病、不當(dāng)活動以及不當(dāng)情緒等因素,也是引起心衰的原因。
![](https://file.bohe.cn/fhfile1/M00/04/02/ooYBAF62EuaANH8QAACjmjsYvq4498.jpg)
心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法,主要包括以下幾種:第一,西醫(yī)替代療法,比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機器來替代心臟的一種方法。第二,通過西藥的保守治療方法,可以對心力衰竭的患者,進行治療。通常情況下,這種方法可以分為兩大類,一類是控制急性心衰癥狀的藥物,一般是靜脈藥物,比如洋地黃、利尿劑等,可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后,進入慢性階段所需要的藥物,比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等,這些藥物短期效果并不明顯,但是長期緩解癥狀的效果,會比較好。第三,中藥療法。在使用西藥治療的同時,心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法,來進行治療,能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。