心力衰竭如何進行診斷
發(fā)布時間：2020-07-2851336次瀏覽
一般情況下，心力衰竭可以通過血液檢查、心電圖檢查、超聲心動圖、X射線檢查、CT檢查等方法進行診斷。
心力衰竭是嚴重的心臟疾病，常見癥狀包括呼吸困難、胸痛、上肢水腫、疲勞等。一旦出現(xiàn)相應的癥狀，需要及時進行心力衰竭的診斷。
1、血液檢查：該方法包括心肌酶譜、B型利鈉肽等項目，可以評估患者心肌功能和身體的代謝水平。對診斷心力衰竭有幫助。
2、心電圖檢查：該檢查可以清楚地檢測出心臟的電活動，并評估心臟的節(jié)律、傳導。心力衰竭患者的心電圖可能會出現(xiàn)QT間期延長、ST段改變等異?，F(xiàn)象。
3、超聲心動圖：該方法能檢查出心臟的大小、結(jié)構(gòu)、功能。心力衰竭的超聲心動圖檢查結(jié)果中可以發(fā)現(xiàn)心室擴大、收縮功能下降等異常癥狀。
4、X射線檢查：此項檢查有助于判斷心臟的形態(tài)，并對其病變進行分析，對心力衰竭有一定的診斷作用。
5、CT檢查：該檢查可以幫助明確心臟的大小以及是否出現(xiàn)積液，可以幫助醫(yī)生判斷患者的心臟功能，對診斷心力衰竭有輔助作用。
如果出現(xiàn)疑似心力衰竭的情況，應積極就診，配合醫(yī)生通過相關(guān)檢查診斷，必要時需遵醫(yī)囑進行治療。
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無緣無故地乏力警惕是心力衰竭找上門
患者女、55歲因乏力半年，腹脹10余天，胸悶5天入院，入院時患者神志清，精神可，心前區(qū)無異常隆起，心界不大，心音有力，律齊，雙下肢水腫，結(jié)合患者體征及相關(guān)檢查報告診斷為心力衰竭，給予患者強心、利尿、抗心衰、抗血小板、抗凝、擴血管等治療，患者病情穩(wěn)定，無胸悶、腹脹等不適癥狀，無雙下肢水腫。
心衰有沒有好的中藥治療
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了，沒有得到休息，營養(yǎng)跟不上，然后就衰竭了，沒力氣了。治療心衰有兩種方式，第一種讓心臟休息，這類似于西醫(yī)的方式，用β受體阻滯劑，第二種就是給心臟增加營養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰，補養(yǎng)心血的比如四物湯，補養(yǎng)心氣的人參，補養(yǎng)心陽的附子、補養(yǎng)心陰的百合、麥冬，還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病，如果有肺心病，或者說先天性心臟病的這些問題都要解決，心衰也會得到相應的好轉(zhuǎn)。
正常的心跳次數(shù)一般是多少
臨床認為正常人的心跳次數(shù)在60-100次/分之間，低于60次/分叫做心動過緩，高于100次/分叫做心動過速，一般過高過低都認為對健康有一定不利的影響。假如低于60/分，它的原因可以見于幾種情況，比如先天遺傳性的，有些人家族性的先天都不到60次/分。還有的是運動員心臟或者是重體力勞動的患者，休息的時候心率也可能不到60次/分。還有一些情況是藥物性的，比如病人長期吃影響心跳，減慢心率的藥物，比如倍他樂克、硫氮卓酮，這些減慢心率的藥物要是不是太慢，一般是可以接受的。另外就是心跳過快的問題，心跳過快的原因也有很多。第一，也是和遺傳相關(guān)的。第二，在劇烈活動的時候，緊張、情緒激動的時候也可以引起心跳過速。第三，病理性的，比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血壓等，像是有明確病因的最好還是進行藥物治療。明確病因之后，在進行原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上，使心跳保持在正常的跳動頻率。對于劇烈的運動、心情過度緊張而引起的心跳過快，一般不用進行治療，患者只要進行適當?shù)男菹?，往往心跳是很快能夠緩解的。如果心跳過慢，要看患者的身體素質(zhì)，一般有些家族遺傳，運動員心臟50-60次/分也是可以的。心跳過慢的沒有癥狀的可以觀察，假如心跳過慢引起一些癥狀，可以用一些中藥或者西藥增加心率的藥物，比如氨茶堿、中醫(yī)的心寶丸都能夠增加心跳次數(shù)。假如特別慢，到一定程度引起嚴重的癥狀，西醫(yī)最好是安裝起搏器來進行治療。不論是心跳過快還是過慢，患者平時都要注意休息，避免勞累，避免熬夜，同時進行一定的體育鍛煉，能夠增加體質(zhì)，能夠使心率、血壓控制在更合適的范圍。
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心衰有好的中藥治療嗎
心衰有很多中藥可以治療。心衰就是心臟太累了，它沒有得到休息，營養(yǎng)跟不上，然后它就衰竭了，沒力氣了。治療心衰有兩種方式，第一種讓心臟休息，這類似于西醫(yī)的方式，用β受體阻滯劑，第二種就是給心臟增加營養(yǎng)。中藥有很多可以治療心衰，補養(yǎng)心血的比如四物湯，補養(yǎng)心氣的人參，補養(yǎng)心陽的附子、補養(yǎng)心陰的百合、麥冬，還有中藥里面的治療胸痹的半夏瓜蔞薤白白酒湯。另外還要治療心衰的基礎(chǔ)疾病，如果有肺心病，或者說先天性心臟病的這些問題都要解決，心衰也會得到相應的好轉(zhuǎn)。
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可采用中藥治療心衰嗎
中藥可以治療心衰。西醫(yī)治療心衰只有一個方法，就是讓心臟休息，減輕心臟負荷，β受體阻滯劑或者是降低血壓讓心臟休息。心衰要看原因，如果是心陽不足，可以用炙甘草湯，如果是胸痹心痛，心臟陽氣不足，痰濕多，可以瓜蔞薤白白酒湯，如果是心血不通，可以用四物湯，如果是心陽不足，還可以用附子，心氣不足可以用人參等等。中藥治療心衰的手段很多，大部分的慢性心衰中醫(yī)都可以起到很好的輔助治療作用。
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右心衰竭的臨床表現(xiàn)
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象，出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早，可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈，壓迫充血腫大肝臟時頸靜脈怒張更明顯，胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等，還有下肢水腫，凹陷性水腫最先出現(xiàn)，心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn)，由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室擴大可引起三尖瓣關(guān)閉不全，聽診可聽到吹風樣收縮期雜音，由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動脈瓣第二心音亢進可因右心衰竭出現(xiàn)減輕，還會出現(xiàn)紫紺。
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心功能二級什么意思
心功能二級是心力衰竭的一個分級標準。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的一個階段，一旦出現(xiàn)心力衰竭，代表著心臟功能的嚴重減低，心力衰竭的五年生存率和惡性腫瘤是類似的，根據(jù)心力衰竭的嚴重程度，以美國紐約心臟病協(xié)會的分級標準，將心力衰竭分為1~4級。心功能二級就是患者在一般體力活動下會出現(xiàn)體力受限的情況，如患者在半年前可以進行家務(wù)活動、超市購物、爬二三層樓梯，但近一個月在從事這些活動情況下，出現(xiàn)活動后的胸悶、氣短，甚至出現(xiàn)雙下肢的浮腫，一旦出現(xiàn)這類情況，要及早就醫(yī)，及時查找引發(fā)心力衰竭的心臟原發(fā)病并積極治療，另一方面要針對心力衰竭采取有效的藥物治療，防止進一步的惡化、加重。
心力衰竭的治療方法有效嗎
造成心力衰竭的原因有很多，但只要根據(jù)具體病情積極進行治療，能夠有效降低病死率，提高患者的生活質(zhì)量。首先對于感染所誘發(fā)的心律衰竭，建議在醫(yī)生的指導下口服抗感染的藥物來輔助治療，并且在日常中保持情緒穩(wěn)定、戒煙戒酒。如果患者病情較為嚴重，可以進行心臟輔助裝置，同時在住院期間，還需要口服緩解心衰癥狀的藥物。最后，對于急性心衰的患者，嚴重之下還需要使用機器來輔助患者呼吸。但具體的治療方式還需要根據(jù)患者的具體癥狀來判斷，不管通過什么樣的治療方式，在治療時間，患者一定要保證絕對的休息，限制任何體力活動。
心力衰竭的病因有哪些
心力衰竭是指由于各種原因引起的心肌損傷，造成心臟的結(jié)構(gòu)與功能的變化,最后導致心室泵、水源或者是心室充盈功能的低下。可以引起心力衰竭的原因主要有冠心病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病、風濕性心臟病、擴張性心肌病、心肌炎、先天性心臟病等等。同時甲亢或者甲減、貧血、動靜脈瘺等疾病也可以引起心衰竭，其實這些疾病引起心衰的是比較少見的。
心力衰竭該怎么檢查
若是患上心力衰竭，通常需要做心電圖檢查，判斷是否出現(xiàn)了心肌缺血等嚴重的并發(fā)癥。也可以做超聲心電圖檢查，以便評估心腔大小變化以及瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能。心力衰竭的患者也可以做X線檢查、心臟磁共振檢查、冠狀動脈造影以及放射性核素檢查。
心力衰竭能夠治愈嗎
大多數(shù)心力衰竭不可治愈，因心力衰竭是心臟病的終末階段，此時心臟病變不可逆轉(zhuǎn)。應用藥物、吸氧、血液凈化等方法只是控制病情，延長生存期，無法治愈疾病。少數(shù)患者能找到匹配的心臟移植體，移植手術(shù)成功后可治愈心力衰竭，恢復心臟功能。
心率衰竭的發(fā)病原因有哪些
導致心力衰竭的原因主要有兩大類分別是原發(fā)性心肌損害以及心臟負荷過重。原發(fā)性心肌損害又包括了缺血性心肌損害、心肌代謝障礙性疾病、心肌炎已經(jīng)疾??；心臟負荷過重除了有心臟容量負荷過重的情況之外，也包括了心臟壓力負荷過重的情況。
心力衰竭可以治好嗎
心力衰竭是一種慢性疾病,一旦患者得了心衰，一般是不可能治療恢復成完全健康狀態(tài)的,但是我們醫(yī)療能做到的就是控制心衰患者的病情進展,同時在對心衰患者進行治療的過程中，對心衰患者的養(yǎng)心護心就顯得尤為重要。
心衰的治療
心衰的治療方法，大的分類是中醫(yī)跟西醫(yī)兩類。西醫(yī)也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說了，比如說心臟移植就離我們比較遠，那么再有一個比如主動脈球囊反搏，它是通過這種儀器跟機器來替代心臟的一個治療。最常見的還是藥物治療，西藥的藥物治療也分兩類，一類就是對于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物，這些藥物一般是靜脈藥物。比如說洋地黃、利尿劑，那么它來負責迅速的讓你緩解癥狀，也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩(wěn)定了以后進入到慢性的階段，這時候就需要一些藥物長期治療。比如ACEI，也就是這個血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這些藥物還有包括一些利尿藥物，還有比如說像螺內(nèi)酯等等或者說像倍他洛克，β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對心衰緩解癥狀并不明顯。但是長期它是對于心衰緩解預后有一定幫助，所以這些基本的藥物治療，可能需要病人終身服用，再有一部分就是中藥治療，很多病人在西藥基礎(chǔ)上一年兩年的長期用中藥，那么病人的生存質(zhì)量也會得到明顯的提高，所以應該說治療就分為這幾部分。
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心力衰竭的治療
心力衰竭的治療方法，主要包括以下幾種：第一，西醫(yī)替代療法，比如心臟移植和主動脈球囊反搏。主動脈球囊反搏是通過儀器和機器來替代心臟的一種方法。第二，通過西藥的保守治療方法，可以對心力衰竭的患者，進行治療。通常情況下，這種方法可以分為兩大類，一類是控制急性心衰癥狀的藥物，一般是靜脈藥物，比如洋地黃、利尿劑等，可以迅速緩解患者的癥狀。另一類是急性心衰穩(wěn)定后，進入慢性階段所需要的藥物，比如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、螺內(nèi)酯、倍他洛克、β受體阻滯劑等，這些藥物短期效果并不明顯，但是長期緩解癥狀的效果，會比較好。第三，中藥療法。在使用西藥治療的同時，心力衰竭患者可以采用長期服用中藥的方法，來進行治療，能夠明顯地提高心衰病人的生存質(zhì)量。
