老年人腰椎骨折怎么治
發(fā)布時(shí)間：2020-07-2949547次瀏覽
老年人腰椎骨折的出現(xiàn)，需盡快選擇正確的治療，目前治療的方法有很多，可選擇藥物性治療，中醫(yī)治療手術(shù)治療，同時(shí)還需注重于日常護(hù)理治療，在保持長(zhǎng)時(shí)間臥床休息時(shí)還需要更換體位，如此就能夠有效改善各類不同的征兆。
這些年來(lái)腰椎骨折出現(xiàn)幾率逐漸的增高，也導(dǎo)致中老年人群的健康受到影響，甚至?xí)绊懙嚼夏耆巳旱纳钯|(zhì)量，一旦腰椎發(fā)病受損嚴(yán)重就會(huì)造成疼痛的癥狀，還會(huì)影響到腰椎部位的正常活動(dòng)。由于老年人群的體質(zhì)比較虛弱，所以在治療時(shí)更加需要引起重視，那么老年人腰椎骨折怎么治呢？
1、藥物性治療
根據(jù)老年人的腰椎受損情況，可以選擇適合的藥物治療，比如可以嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐，選擇一些具有消炎鎮(zhèn)痛效果的藥物，具有緩解病人疼痛不適的癥狀。
2、中醫(yī)治療
另外還可以選擇中醫(yī)治療，中醫(yī)有很多的藥物可以選擇，比如威靈仙、羌活、川烏、獨(dú)活、細(xì)辛、草烏、桂枝等等。把這些藥物均勻混合在一起，加入適量清水熬煮。這種中草藥比較適合腰椎骨折人群，能有效減少疾病的危害性，同時(shí)還具有止痛的效果，可以幫助老年人群盡快的恢復(fù)病情。
3、手術(shù)治療
通過(guò)手術(shù)治療可以有效改善老年人群腰椎骨折等現(xiàn)象，比如通過(guò)手術(shù)治療就可以有效解除脊髓神經(jīng)壓迫，具有糾正畸形效果，能夠有效恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性?？梢杂行е委煵环€(wěn)定型的病人，目前常見的手術(shù)治療方法主要是脊髓神經(jīng)減壓手術(shù)或是前路經(jīng)腹手術(shù)。
4、日常護(hù)理治療
老年人群如果出現(xiàn)腰椎骨折現(xiàn)象，首先就需要長(zhǎng)時(shí)間保持臥床休息，因此醫(yī)護(hù)人員或家屬就應(yīng)該定期的幫助病人更換體位，一般最好是每相隔2~3個(gè)小時(shí)就注意翻身，必要時(shí)也可以選擇睡硬臥板床，能夠有效減輕腰椎疼痛的癥狀，能夠促進(jìn)壓縮椎體的復(fù)位。等到病人的疼痛癥狀逐漸緩解后，可以加強(qiáng)腰背部位肌肉的練習(xí)，以免出現(xiàn)腰背肌肉無(wú)力等眾多現(xiàn)象。
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有可能會(huì)造成雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙和大小便失禁，但是這種概率并不高，一旦要發(fā)生了就預(yù)示著已合并了嚴(yán)重的神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)的損傷，而這個(gè)位置的神經(jīng)根往往是支配雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)，同時(shí)還有支配大小便的功能，它出現(xiàn)以后會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，甚至大小便失禁。但是由于位置低，由于馬尾神經(jīng)在這個(gè)位置，活動(dòng)余地比較大，所以發(fā)生損傷的概率并不是太大，但是一旦發(fā)生了，就預(yù)示著這種損傷是非常嚴(yán)重的，由于是馬尾神經(jīng)損傷是周圍神經(jīng)，如果完整性存在，功能恢復(fù)要比脊髓好得多。
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11椎體骨折嚴(yán)重嗎
11椎體骨折一般如果合并脊髓損傷，就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)截癱、麻木，或者大小便的失禁，如果不合并脊髓損傷，一般情況下僅僅是骨折本身，嚴(yán)重程度并不高。當(dāng)然，這的骨折有時(shí)候要注意合并腹腔臟器的損傷，如果不合并肝、脾破裂，不合并前方胸腔、肺臟的損傷，或者膈肌的損傷，單純的骨折嚴(yán)重程度并不高，所以11椎體骨折嚴(yán)重程度判斷，還應(yīng)該要考慮到周圍合并傷的程度，如果合并傷很重嚴(yán)重程度就很高。
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第一腰椎骨折很嚴(yán)重嗎
第一腰椎骨折是最常見的骨折，應(yīng)該是比較嚴(yán)重的骨折，當(dāng)然也不能一概而論，因?yàn)檠倒钦塾袊?yán)重程度之分。但是如果第一腰椎骨折，繼發(fā)內(nèi)臟的損傷，繼發(fā)脊髓壓迫癥，脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷，合并內(nèi)臟的癥狀，比如出血，還有周圍軟組織的損傷，出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這時(shí)候就是嚴(yán)重的骨折，壓縮性骨折。如果，椎體是爆裂骨折合并嚴(yán)重的移位，這時(shí)候有可能最常見的合并就是神經(jīng)的損傷，就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這時(shí)候病情就比較嚴(yán)重。
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腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折的程度進(jìn)行判斷。骨折壓縮程度小于1/3，而且沒(méi)有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀，就可以進(jìn)行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度，因?yàn)檫@樣的病人椎體，高度已經(jīng)下降了會(huì)出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降，當(dāng)這種病人不做特殊治療的時(shí)候，會(huì)逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進(jìn)行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進(jìn)行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等。
腰椎體壓縮性骨折怎么治療
腰椎體出現(xiàn)了單純性的壓縮性骨折，沒(méi)有脊髓和馬尾神經(jīng)損傷時(shí)，選擇支具保護(hù)，注意多休息就可以；如出現(xiàn)了脊髓或馬尾神經(jīng)損傷，腰椎壓縮程度超過(guò)1/3，可選擇骨水泥腰椎手術(shù)、切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。
腰椎骨折治療
腰椎骨折發(fā)生之后，可以根據(jù)病情選擇保守方法來(lái)進(jìn)行治療。臥床休息對(duì)病情的恢復(fù)大有幫助，如果疼痛較明顯，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)治療。外貼膏藥以及中醫(yī)針灸治療也是比較常用的保守治療方法。如果腰椎骨折病情嚴(yán)重，壓迫脊髓神經(jīng)，需要及時(shí)做手術(shù)治療。
第一腰椎壓縮骨折怎么辦
對(duì)于壓縮不太明顯的腰一椎體壓縮性骨折，早期我們可以采用臥床休息、制動(dòng)，可定期復(fù)查拍片，一般臥床休息8周以上。而對(duì)于腰一椎體壓縮比較明顯的骨折，其造成椎管內(nèi)的占位出現(xiàn)椎體不穩(wěn)定的，我們建議行手術(shù)治療。行切開復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)行椎管內(nèi)的減壓、解除馬尾以及神經(jīng)的壓迫等。另外對(duì)于老年人的腰一椎體壓縮性骨折，若疼痛比較明顯，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，我們可行微創(chuàng)的手術(shù)治療。第一腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中非常常見的一種骨折類型，一般都是由于高空墜落傷以及跌坐傷等所引起，會(huì)造成腰背部的疼痛以及活動(dòng)受限的臨床表現(xiàn)。若椎體壓縮比較明顯，造成椎體的不穩(wěn)定，會(huì)造成椎管內(nèi)的占位，同時(shí)會(huì)造成馬尾以及神經(jīng)等的壓迫，會(huì)產(chǎn)生下肢的運(yùn)動(dòng)功能障礙以及皮感減退等，甚至?xí)斐啥愎δ苁Ы?/div>
腰椎壓縮性骨折是什么
腰椎壓縮性骨折臨床上分兩大類。一大類是青壯年的一種骨折，這種青少年一般是民工從架子上摔下來(lái)，從十米或三米高的架子上摔下來(lái)，這時(shí)候腳著地了，這時(shí)候腳地的反作用力和腰椎形成一個(gè)這種反作用力，會(huì)引起腰椎壓縮性骨折，或者說(shuō)重物直接砸傷也會(huì)引起腰椎壓縮性骨折，這是一種青壯年的引起腰椎骨折，這種骨折一般會(huì)引起爆裂。就是椎體爆了骨折之后，脫到后邊去了，脫到后邊椎管里邊了會(huì)引起下肢癥狀，比方說(shuō)壓迫了神經(jīng)根會(huì)引起下肢的麻木，會(huì)引起大小便的障礙，這種非常常見的這種青壯年的一個(gè)暴力的那種骨折。還有一種是常見的老年性的骨質(zhì)疏松性的骨折，也就是老百姓說(shuō)的骨肉糠了引起的骨折，很多老年人也是，75歲或70歲以上老年人，比方說(shuō)一個(gè)很小的暴力，搬個(gè)東西或者打個(gè)噴嚏一不小心腰直不起來(lái)了，這種骨折就是老年骨質(zhì)疏松引起的腰椎壓迫性骨折，是比較常見的。
腰椎骨折的臨床表現(xiàn)
腰椎骨折這種不良癥狀所誘發(fā)的常見癥狀，通常包括局部疼痛以及壓痛，還有叩擊痛以及椎旁肌緊張，還包括腰椎活動(dòng)受限以及不能夠翻身起立，還有腹痛以及腹脹，還有一些下肢的弛緩性癱瘓以及感覺(jué)喪失等等，務(wù)必要及早治療。
腰部骨折是怎么回事
腰部骨折分為腰椎的椎體骨折、橫突骨折、棘突骨折。依據(jù)骨折形態(tài)可以分為以下幾類：壓縮骨折：椎體前方受壓縮楔形變。壓縮程度以X線側(cè)位片上椎體前緣高度占后緣高度的比值計(jì)算，一般為穩(wěn)定性骨折。骨質(zhì)疏松癥病人，輕微外傷即發(fā)生胸腰椎壓縮骨折，一般不合并神經(jīng)損傷。爆裂骨折：椎體呈粉碎骨折，骨折塊向四周移位，向后移位可壓迫脊髓、神經(jīng)。X線平片和CT片上表現(xiàn)為椎體前后徑和橫徑均增加，兩側(cè)椎弓根距離加寬，椎體高度減小。Chance骨折：可經(jīng)椎體椎弓及棘突的橫向骨折，也可以是前后韌帶、椎間盤、后住韌帶復(fù)合體損傷。骨折、脫位，脊柱的三柱骨折可以是椎體向前或向后或橫向移位，可伴有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位或骨折。臨床癥狀主要有以下幾種局部疼痛，站立及翻身困難，腹膜后血腫刺激，腹腔神經(jīng)叢使腸蠕動(dòng)減慢，常出現(xiàn)腹痛、腹脹甚至腸麻痹癥狀。如有截癱者表現(xiàn)為雙下肢，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤突出癥、腰部的急性扭傷、輸尿管結(jié)石等引起。突然腰疼的原因可以分為以下幾個(gè)方面：1、腰椎壓縮性骨折，尤其是有骨質(zhì)疏松在輕微的外力作用下，就可能會(huì)發(fā)生腰椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，可伴有神經(jīng)損傷癥狀，可行腰椎x線檢查或腰椎CT檢查，明確壓縮性骨折部位、程度、是否有神經(jīng)損傷。2、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在突然外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核、軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿疼癥狀，可行腰椎磁共振檢查或者CT檢查明確診斷。3、腰部的急性扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過(guò)度牽拉而引起急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)，急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點(diǎn)、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。4、輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石掉入輸尿管中，引起輸尿管堵塞，急性收縮而引起劇烈疼痛。
腰椎有鋼釘可以彎腰嗎
腰椎部分如果有鋼釘是不是能夠彎腰，具體要根據(jù)不同的患者來(lái)進(jìn)行決定。首先腰椎采取了骨折手術(shù)的患者就不行，而腰椎滑脫或者是腰椎間盤突出則可以。但不論腰椎部分有什么疾病，只要是注入了鋼釘那么都要盡可能的避免彎腰活動(dòng)。
老年人胸腰椎壓縮骨折怎么辦
老年人胸腰椎壓縮骨折應(yīng)該選擇手術(shù)治療、保守治療、預(yù)后這三種方法。手術(shù)治療是最快速也最有效的方法針對(duì)癥狀比較嚴(yán)重的人，保守治療針對(duì)的是癥狀較輕的人，保守治療需要注意的事項(xiàng)很多，所以不推薦使用對(duì)于癥狀較重的人來(lái)說(shuō)。預(yù)后很重要，要做一些恢復(fù)行的訓(xùn)練，還要注意飲食的清淡和營(yíng)養(yǎng)的搭配。
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