腰椎骨折的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-01-1357994次瀏覽
腰椎骨折這種不良癥狀所誘發(fā)的常見癥狀，通常包括局部疼痛以及壓痛，還有叩擊痛以及椎旁肌緊張，還包括腰椎活動受限以及不能夠翻身起立，還有腹痛以及腹脹，還有一些下肢的弛緩性癱瘓以及感覺喪失等等，務必要及早治療。
現(xiàn)實生活之中，對于那些經(jīng)常性從事劇烈運動的人群而言，是很容易誘發(fā)腰椎骨折這種不良癥狀，從而給自己的身體健康帶來了諸多不良的影響的，甚至無法正常工作以及生活。下面讓我們了解一下腰椎骨折的臨床表現(xiàn)！
1、局部疼痛
在局部疼痛方面，通常就是一些壓痛以及叩擊痛這些疼痛的發(fā)生，帶來了嚴重的精神困擾，也是十分不利于提高生活質(zhì)量，因此務必要趁著病情尚不嚴重時及早治療。
2、活動受限
腰椎骨折會導致出現(xiàn)一些活動受到限制的情況發(fā)生，比如椎旁肌緊張以及腰椎活動受限，還有不能夠翻身起立等等，導致生活質(zhì)量發(fā)生了很大的下降。除此以外，腰椎骨折會導致受損的部位發(fā)生棘突后凸，又或者發(fā)生成角畸形，影響了身體健康。
3、腹脹、腹痛
這些不良癥狀，通常都是由于骨折引起了后腹膜出現(xiàn)血腫，繼而刺激了腹腔神經(jīng)叢，從而誘發(fā)的腹肌反射性緊張，又或者是肌肉反射性痙攣的不良癥狀。
4、急性尿潴留
這種情況的發(fā)生，通常由于出現(xiàn)了脊髓發(fā)生損傷，又或者是后腹膜血腫受到了刺激，從而引起了膀胱括約肌出現(xiàn)了一些反射性痙攣而引起的，傷害了患者的身體健康，務必要及早治療。
5、腰髓損傷表現(xiàn)
腰椎骨折的出現(xiàn)，還會導致患者受累平面以下的地方發(fā)生一些不良感覺，還有可能會導致運動以及肛門，還有膀胱括約肌發(fā)生一些功能障礙。而患者出現(xiàn)了腰骶椎的損傷的情況，就會導致馬尾神經(jīng)發(fā)生受壓以及挫傷，又或者是斷裂等等嚴重后果，繼而誘發(fā)了下肢發(fā)生弛緩性癱瘓，導致感覺喪失以及會陰區(qū)括約肌發(fā)生功能障礙。
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第一腰椎骨折很嚴重嗎
第一腰椎骨折是最常見的骨折，應該是比較嚴重的骨折，當然也不能一概而論，因為腰椎骨折有嚴重程度之分。但是如果第一腰椎骨折，繼發(fā)內(nèi)臟的損傷，繼發(fā)脊髓壓迫癥，脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷，合并內(nèi)臟的癥狀，比如出血，還有周圍軟組織的損傷，出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙，這時候就是嚴重的骨折，壓縮性骨折。如果，椎體是爆裂骨折合并嚴重的移位，這時候有可能最常見的合并就是神經(jīng)的損傷，就會出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙，這時候病情就比較嚴重。
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腰椎骨折過的人還能干重活嗎
腰椎的骨折完全愈合恢復是可以干重活的，但是如果不能完全恢復正常，這樣會對工作或干體力活造成一定影響。骨折基本愈合逐漸達到骨折愈合的正常強度后，才考慮逐漸從事重體力活的工作。在骨折的早期是不建議進行重體力活的活動，隨著骨折逐漸的康復、治療，體力的活動可以循序漸進逐漸增加，腰椎的椎間盤還有腰部的韌帶、軟組織應該也會有相應的康復方法，使得相應的骨骼結(jié)構(gòu)能夠得到比較好的保護，避免在活動康復的過程中再次受傷。
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腰椎壓縮性骨折嚴重嗎
腰椎壓縮性骨折是否嚴重，需要根據(jù)骨折的程度進行判斷。骨折壓縮程度小于1/3，而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀，就可以進行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復腰椎椎體的高度，因為這樣的病人椎體，高度已經(jīng)下降了會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降，當這種病人不做特殊治療的時候，會逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等。
腰椎壓縮性骨折吃什么
當出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折時，首先可以在醫(yī)生指導下服用接骨藥物、補鈣藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等，緩解骨折引起的疼痛等不適癥狀，促使骨折盡快愈合；其次可分階段食用新鮮的果蔬、高蛋白的食物、含維生素D、鈣質(zhì)豐富的食物等，幫助骨折盡快愈合。
腰椎第一節(jié)骨折怎么辦
如果病人外傷以后引發(fā)了第一腰椎骨折的情況，就會導致腰部有明顯的疼痛。，并且在骨折移位引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷后，病人還會出現(xiàn)雙下肢癱瘓和大小便功能障礙。所以在出現(xiàn)第一腰椎骨折以后，一定要限制腰部的活動，并且轉(zhuǎn)運時一定避免身體的扭曲，要呈身體一天軸線的轉(zhuǎn)運，以免導致?lián)p傷加重。就診以后可以行要不拍片以及CT的檢查，主要是看骨折部位損傷的程度和有沒有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓損傷的情況。如果說椎體骨折以后，椎體高度壓縮不超過1/3，也沒有引起椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況可以采用保守的臥床休息兩個月的治療就可以。如果說骨折壓縮高度超過了椎體高度的1/2或者是有椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，這種情況就需要急癥行手術(shù)的治療來恢復具體的高度以恢復脊椎的穩(wěn)定性，并且解除椎管內(nèi)幾歲的損傷，以免導致雙下肢癱瘓和大小便功能障礙。
腰椎骨折病因
腰椎骨折的病因，通常包括一些病理性的因素以及一些非病理性因素。病理性因素方面，包括骨質(zhì)疏松所誘發(fā)的腰椎骨折，脊柱結(jié)核所誘發(fā)的腰椎骨折，又或者是脊柱腫瘤誘發(fā)的。非病理性因素方面，包括直接暴力，又或者是間接暴力等等。
腰椎骨折變形怎么辦
病人腰椎骨折以后發(fā)生了變形，倘若病情并不嚴重，那么可以考慮采取保守治療。不過，需要注意定期拍片檢查，倘若觀察到病情沒有變重，就可以繼續(xù)保守治療。倘若病情非常嚴重，那么就需要借助手術(shù)治療來進行矯形，術(shù)后要做好護理工作。
彎腰時脊柱疼怎么回事
彎腰的時候出現(xiàn)脊柱的疼痛，如果疼痛的部位位于腰正中部位，主要是考慮棘上韌帶炎所引起的，如果是脊椎兩側(cè)的疼痛，則是椎旁肌的問題，常見于腰部肌肉的勞損。棘上韌帶炎所引起的，屬于無菌性的炎癥，主要是肌棘上韌帶在反復彎腰活動時，就會在棘突部位受到反復的摩擦，從而在局部產(chǎn)生無菌性炎癥，從而就會導致棘上韌帶水腫疼痛的情況，在棘突部位按壓時，還會出現(xiàn)明顯的壓痛感。腰部肌肉的勞損，一般腰疼為酸脹痛，休息后可緩解，在疼痛區(qū)有固定的壓痛點，在壓痛點進行叩擊疼痛反而減輕。腰椎疾病，如腰椎的壓縮性骨折，或者是腰椎的感染性疾病如腰椎結(jié)核、腰椎的滑脫。因此彎腰時出現(xiàn)脊椎的疼痛，首先應該排查屬于哪種疾病，CT和磁共振檢查是很有必要的。
腰部骨折是怎么回事
腰部骨折分為腰椎的椎體骨折、橫突骨折、棘突骨折。依據(jù)骨折形態(tài)可以分為以下幾類：壓縮骨折：椎體前方受壓縮楔形變。壓縮程度以X線側(cè)位片上椎體前緣高度占后緣高度的比值計算，一般為穩(wěn)定性骨折。骨質(zhì)疏松癥病人，輕微外傷即發(fā)生胸腰椎壓縮骨折，一般不合并神經(jīng)損傷。爆裂骨折：椎體呈粉碎骨折，骨折塊向四周移位，向后移位可壓迫脊髓、神經(jīng)。X線平片和CT片上表現(xiàn)為椎體前后徑和橫徑均增加，兩側(cè)椎弓根距離加寬，椎體高度減小。Chance骨折：可經(jīng)椎體椎弓及棘突的橫向骨折，也可以是前后韌帶、椎間盤、后住韌帶復合體損傷。骨折、脫位，脊柱的三柱骨折可以是椎體向前或向后或橫向移位，可伴有關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)脫位或骨折。臨床癥狀主要有以下幾種局部疼痛，站立及翻身困難，腹膜后血腫刺激，腹腔神經(jīng)叢使腸蠕動減慢，常出現(xiàn)腹痛、腹脹甚至腸麻痹癥狀。如有截癱者表現(xiàn)為雙下肢，感覺運動障礙。
腰椎骨折需要做手術(shù)嗎
腰椎骨折時不是所有病人都需要手術(shù)治療。腰椎骨折是由于外傷、突受暴力、車禍、高處墜落、滑倒、跌倒，病變等導致腰椎體骨折，不但腰椎骨結(jié)構(gòu)損傷，嚴重時伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，病人軀干以及雙下肢會感覺麻木、無力，大小便功能障礙，甚至引起截癱甚至死亡，嚴重影響生活質(zhì)量，因此必須早就診、早診斷、早治療。根據(jù)腰椎損傷及神經(jīng)損傷程度不同采用：１、保守治療：臥床休息、采用腰圍帶固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛；２、手術(shù)治療；盡早解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形并恢復脊柱穩(wěn)定性，輕者可完全康復，重者可遺留截癱等后遺癥。病人臥硬板床休息，有利于壓縮椎體的復位；臥床期間注意防止壓瘡，定時變換體位。病人腰背部疼痛緩解后，應當積極加強腰背肌的練習，以防止長期臥床后腰背肌無力。方法是：平臥位挺腰，鍛煉時循序漸進，逐漸增加鍛煉強度。指導病人合理膳食，高營養(yǎng)補充，滿足骨痂生長的需要，富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物。
腰椎壓縮性骨折是怎么回事
腰椎的壓縮性骨折是指腰部的一些松質(zhì)骨受到垂直的壓力，發(fā)生了骨折的情況，由于重物的打擊，高速的墜落和摔傷引起的，如果是老年人，骨質(zhì)疏松比較嚴重，也會導致自發(fā)性的這種壓縮性骨折。由于有一個從上到下的暴力傷害，導致椎體發(fā)生變形，骨折的最常見部位是胸腰段，也就是胸椎與腰椎連接的這一段，出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后左右表現(xiàn)為腰背部的疼痛不敢活動，如果壓縮程度比較嚴重，或者壓迫椎管引起神經(jīng)的損傷，會導致下肢的麻木和無力，嚴重的會導致下肢的癱瘓，出現(xiàn)壓縮性骨折以后應該首先進行拍片和ct的檢查來明確壓縮的具體情況。壓縮性骨折，如果壓縮程度小于1/3，沒有神經(jīng)受到壓迫的情況是可以采取保守治療的，一般臥床6~8周左右，如果是爆裂型的壓縮性骨折或者是神經(jīng)椎管兒受到壓迫的情況，需要及時的采取手術(shù)內(nèi)固定治療。
腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些
對于腰椎骨折的手術(shù)來說，要看是否選擇手術(shù)治療有嚴格的手術(shù)適應癥，對癥狀較輕的患者需要支骨即可，嚴重者就要手術(shù)，手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況，爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時需要進行手術(shù)的，手術(shù)可以幫助復位壓縮的骨折，手術(shù)后患者還要注意自身問題，臥床期間一定要加強，預防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。
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- 2 腰椎橫突骨折嚴重嗎
- 3 腰椎骨折嚴重嗎
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