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        腰椎壓縮性骨折是怎么回事
        
    
        發(fā)布時(shí)間：2019-12-0660064次收聽(tīng)
        
    
        
        
        
            
        
        
        
    
        
    
        
        
        語(yǔ)音內(nèi)容：
        
        
        腰椎的壓縮性骨折是指腰部的一些松質(zhì)骨受到垂直的壓力，發(fā)生了骨折的情況，由于重物的打擊，高速的墜落和摔傷引起的，如果是老年人，骨質(zhì)疏松比較嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性的這種壓縮性骨折。
        
由于有一個(gè)從上到下的暴力傷害，導(dǎo)致椎體發(fā)生變形，骨折的最常見(jiàn)部位是胸腰段，也就是胸椎與腰椎連接的這一段，出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折以后左右表現(xiàn)為腰背部的疼痛不敢活動(dòng)，如果壓縮程度比較嚴(yán)重，或者壓迫椎管引起神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致下肢的麻木和無(wú)力，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致下肢的癱瘓，出現(xiàn)壓縮性骨折以后應(yīng)該首先進(jìn)行拍片和ct的檢查來(lái)明確壓縮的具體情況。
        
壓縮性骨折，如果壓縮程度小于1/3，沒(méi)有神經(jīng)受到壓迫的情況是可以采取保守治療的，一般臥床6~8周左右，如果是爆裂型的壓縮性骨折或者是神經(jīng)椎管兒受到壓迫的情況，需要及時(shí)的采取手術(shù)內(nèi)固定治療。
        
    
        

    
        
        
        
            
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            腰椎椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腰椎椎體骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結(jié)果，進(jìn)行綜合的判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且并沒(méi)有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，這樣相對(duì)病情較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經(jīng)壓迫的癥狀，這種情況處于骨折嚴(yán)重程度比較大的，還會(huì)出現(xiàn)下肢感覺(jué)喪失，運(yùn)動(dòng)功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴(yán)重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實(shí)際上屬于神經(jīng)一種嚴(yán)重的損傷，因此其恢復(fù)相對(duì)比較困難。骨折在判斷的時(shí)候，首先要注意去判斷骨折是否是穩(wěn)定的，不嚴(yán)重的腰1椎體骨折可以保守治療，一般來(lái)講臥床6-8周就可以，達(dá)到基本的早期愈合，身體應(yīng)該又要注意到避免長(zhǎng)期臥床所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥。如果涉及到不穩(wěn)定骨折，或者神經(jīng)受壓的癥狀，應(yīng)該采取積極的早期手術(shù)治療，手術(shù)治療方法是切開(kāi)復(fù)位，減壓和內(nèi)固定，這應(yīng)該根據(jù)骨折的具體情況來(lái)選擇治療方法。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            85284次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            第一腰椎骨折很?chē)?yán)不嚴(yán)重
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        第一腰椎骨折是最常見(jiàn)的骨折，應(yīng)該是比較嚴(yán)重的骨折，當(dāng)然也不能一概而論，因?yàn)檠倒钦塾袊?yán)重程度之分，輕度單純的，第一腰椎椎體的壓縮性骨折，沒(méi)有合并周?chē)呐K器，以及脊髓及神經(jīng)根的損傷，沒(méi)有壓迫癥，這時(shí)候單純的椎體壓縮性骨折，就不能算比較嚴(yán)重，就比較輕。但是如果第一腰椎骨折，繼發(fā)內(nèi)臟的損傷，繼發(fā)脊髓壓迫癥，脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷，合并內(nèi)臟的癥狀比如出血，還有周?chē)浗M織的損傷，出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這時(shí)候就是嚴(yán)重的骨折，壓縮性骨折，如果椎體是爆裂骨折合并嚴(yán)重的移位，這時(shí)候有可能最常見(jiàn)的合并就是神經(jīng)的損傷，就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這時(shí)候病情就比較嚴(yán)重，所以不能一概而論，第一腰椎骨折是嚴(yán)重還是不嚴(yán)重，主要是根據(jù)病情來(lái)決定。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29
                        
                        
        
                            2021-07-09
                        
        
                        
        
                            92286次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
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                腰椎取鋼釘?shù)暮筮z癥多嗎
                
        
                    
        腰椎取鋼釘可能出現(xiàn)的后遺癥有以下幾種。一、可能會(huì)損傷神經(jīng)或脊髓，形成神經(jīng)或者脊髓的一些損傷。二、術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)椎管內(nèi)的一些血腫，可能會(huì)壓迫脊髓神經(jīng)，影響雙下肢的功能。三、術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切口的感染，切口的愈合不良。四、會(huì)出現(xiàn)慢性的腰背疼痛。腰椎取鋼釘?shù)臅r(shí)候，要注意術(shù)后多休息、少活動(dòng)。腦力勞動(dòng)者2~3個(gè)月后，逐漸恢復(fù)工作，體力勞動(dòng)者3~4個(gè)月后，才能夠開(kāi)始工作。工作應(yīng)該由輕到重，工作時(shí)間應(yīng)該由短至長(zhǎng)，腰部不應(yīng)該進(jìn)行大量的負(fù)重，一般是不會(huì)出現(xiàn)后遺癥的。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                11椎體骨折嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        11椎體骨折一般如果合并脊髓損傷，就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)截癱、麻木，或者大小便的失禁，如果不合并脊髓損傷，一般情況下僅僅是骨折本身，嚴(yán)重程度并不高。當(dāng)然，這的骨折有時(shí)候要注意合并腹腔臟器的損傷，如果不合并肝、脾破裂，不合并前方胸腔、肺臟的損傷，或者膈肌的損傷，單純的骨折嚴(yán)重程度并不高，所以11椎體骨折嚴(yán)重程度判斷，還應(yīng)該要考慮到周?chē)喜某潭?，如果合并傷很重?yán)重程度就很高。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                第一腰椎骨折很?chē)?yán)重嗎
                
        
                    
        第一腰椎骨折是最常見(jiàn)的骨折，應(yīng)該是比較嚴(yán)重的骨折，當(dāng)然也不能一概而論，因?yàn)檠倒钦塾袊?yán)重程度之分。但是如果第一腰椎骨折，繼發(fā)內(nèi)臟的損傷，繼發(fā)脊髓壓迫癥，脊髓神經(jīng)壓迫癥或者神經(jīng)損傷，合并內(nèi)臟的癥狀，比如出血，還有周?chē)浗M織的損傷，出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這時(shí)候就是嚴(yán)重的骨折，壓縮性骨折。如果，椎體是爆裂骨折合并嚴(yán)重的移位，這時(shí)候有可能最常見(jiàn)的合并就是神經(jīng)的損傷，就會(huì)出現(xiàn)雙下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，這時(shí)候病情就比較嚴(yán)重。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
            
                
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                腰椎壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        腰椎壓縮性骨折是否嚴(yán)重，需要根據(jù)骨折的程度進(jìn)行判斷。骨折壓縮程度小于1/3，而且沒(méi)有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的癥狀，就可以進(jìn)行保守治療。骨折壓縮程度在1/3以上建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度，因?yàn)檫@樣的病人椎體，高度已經(jīng)下降了會(huì)出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降，當(dāng)這種病人不做特殊治療的時(shí)候，會(huì)逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進(jìn)行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進(jìn)行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
        
        
                        
        
                腰椎體壓縮性骨折怎么治療
                
        
                    
        腰椎體出現(xiàn)了單純性的壓縮性骨折，沒(méi)有脊髓和馬尾神經(jīng)損傷時(shí)，選擇支具保護(hù)，注意多休息就可以；如出現(xiàn)了脊髓或馬尾神經(jīng)損傷，腰椎壓縮程度超過(guò)1/3，可選擇骨水泥腰椎手術(shù)、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)等進(jìn)行治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                如何預(yù)防腰椎骨折
                
        
                    
        腰椎骨折大多因暴力因素引起，想要預(yù)防骨折的發(fā)生，生活中應(yīng)注意做好安全措施，避免不良因素。如果是患有骨質(zhì)疏松的老年人，應(yīng)積極治療骨質(zhì)疏松，生活中要避免滑倒、跌倒，以免發(fā)生意外情況。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腰椎骨折治療
                
        
                    
        腰椎骨折發(fā)生之后，可以根據(jù)病情選擇保守方法來(lái)進(jìn)行治療。臥床休息對(duì)病情的恢復(fù)大有幫助，如果疼痛較明顯，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥來(lái)治療。外貼膏藥以及中醫(yī)針灸治療也是比較常用的保守治療方法。如果腰椎骨折病情嚴(yán)重，壓迫脊髓神經(jīng)，需要及時(shí)做手術(shù)治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
        
        
                        
        
                腰椎骨折嚴(yán)重嗎
                
        
                    
        腰椎骨折位置特殊，病情嚴(yán)重，及時(shí)治療。
        
                    
                
        
                
            
        
        
        
                                
                
        
            腰椎骨折需要做手術(shù)嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腰椎外傷骨折的需不需要手術(shù)，主要是看腰椎部位椎體高度壓縮的程度，和有沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的損傷來(lái)決定。如果說(shuō)病人腰椎骨折以后椎體高度壓縮比較輕，沒(méi)有超過(guò)椎體高度的1/2，也沒(méi)有引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的損傷情況，這種情況一般不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，所以采用保守的臥床休息治療就可以，不需要手術(shù)治療。如果說(shuō)腰椎骨折以后椎體高度壓縮錯(cuò)過(guò)了1/2，就會(huì)導(dǎo)致脊椎部位穩(wěn)定性破壞，后期容易引發(fā)駝背，椎體滑脫以及長(zhǎng)期慢性的腰部疼痛，所以這種情況就需要行手術(shù)治療，再就是如果骨塊移位導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，很容易引發(fā)雙下肢麻木、疼痛和無(wú)力，甚至癱瘓的情況，這種情況也是需要行手術(shù)治療的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34
                        
                        
        
                            2020-03-19
                        
        
                        
        
                            60814次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
                
        
            彎腰時(shí)脊柱疼怎么回事
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        彎腰的時(shí)候出現(xiàn)脊柱的疼痛，如果疼痛的部位位于腰正中部位，主要是考慮棘上韌帶炎所引起的，如果是脊椎兩側(cè)的疼痛，則是椎旁肌的問(wèn)題，常見(jiàn)于腰部肌肉的勞損。棘上韌帶炎所引起的，屬于無(wú)菌性的炎癥，主要是肌棘上韌帶在反復(fù)彎腰活動(dòng)時(shí)，就會(huì)在棘突部位受到反復(fù)的摩擦，從而在局部產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，從而就會(huì)導(dǎo)致棘上韌帶水腫疼痛的情況，在棘突部位按壓時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)明顯的壓痛感。腰部肌肉的勞損，一般腰疼為酸脹痛，休息后可緩解，在疼痛區(qū)有固定的壓痛點(diǎn)，在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊疼痛反而減輕。腰椎疾病，如腰椎的壓縮性骨折，或者是腰椎的感染性疾病如腰椎結(jié)核、腰椎的滑脫。因此彎腰時(shí)出現(xiàn)脊椎的疼痛，首先應(yīng)該排查屬于哪種疾病，CT和磁共振檢查是很有必要的。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31
                        
                        
        
                            2020-01-07
                        
        
                        
        
                            50552次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
            
                
                02:11
                
            
            
        
                腰椎骨折有什么后遺癥
                
        
                    
        患者腰椎骨折的后遺癥有駝背、個(gè)子變矮、出現(xiàn)癱瘓等。具體癥狀如下：1、腰椎骨折復(fù)位不完全，骨折愈合后可能會(huì)有駝背、個(gè)子變矮等后遺癥，年輕患者可以通過(guò)手術(shù)撐開(kāi)復(fù)位椎體高度和外形。2、嚴(yán)重腰椎骨折壓迫神經(jīng)，術(shù)后無(wú)法完全恢復(fù)，可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓的后遺癥，表現(xiàn)為腿部發(fā)麻、走路無(wú)力等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)無(wú)法行走等。3、腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡；局部劇烈的疼痛，軀干以及雙下肢感覺(jué)麻木、無(wú)力，大小便功能障礙，嚴(yán)重者雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)完全消失。需要通過(guò)手術(shù)減除神經(jīng)壓迫，部分患者癥狀會(huì)得到緩解。
        
                    
                
        
                
            
        
        
               
                            
                
        
            腰椎壓縮性骨折有后遺癥嗎
            
        
                
                    
                
                
        
                    
        
                        
        腰椎壓縮性骨折是否有后遺癥看嚴(yán)重程度。腰椎壓縮性骨折的后遺癥主要看一下壓縮的具體程度以及有沒(méi)有椎管和神經(jīng)的壓迫，如果壓縮性骨折壓縮程度在1/3以?xún)?nèi)，沒(méi)有椎管的狹窄，神經(jīng)沒(méi)有受到壓迫，一般是沒(méi)有后遺癥的，如果壓縮比較嚴(yán)重，沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，可能會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木無(wú)力，活動(dòng)障礙和肌肉的萎縮，嚴(yán)重的壓縮性骨折還會(huì)出現(xiàn)腰部的后凸畸形。骨折以后局部的骨密度會(huì)出現(xiàn)下降，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的情況發(fā)生，如果發(fā)生壓縮性骨折需要根據(jù)壓縮的具體程度進(jìn)行針對(duì)性治療，輕度的壓縮性骨折一般需要臥床休息6~8周左右，而穩(wěn)定以后可以進(jìn)行功能鍛煉，如果比較嚴(yán)重的情況，可以考慮采取骨水泥的充填或者采取釘棒系統(tǒng)的內(nèi)固定，避免出現(xiàn)這種并發(fā)癥的發(fā)生。
        
                    
        
                    
        
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23
                        
                        
        
                            2019-12-06
                        
        
                        
        
                            61863次收聽(tīng)
                        
        

                    
        
                
        
            
        
        
        
                                    
        
        
                        
        
                什么是腰椎壓縮性骨折
                
        
                    
        腰椎壓縮骨折是指腰椎已經(jīng)壓扁，骨頭內(nèi)部結(jié)構(gòu)被破壞，腰椎壓縮性骨折是指椎體的高度，比原來(lái)低，需要通過(guò)治療來(lái)恢復(fù)。腰椎壓縮性骨折多見(jiàn)于中老年人，年輕人會(huì)因?yàn)檩^重的外傷，出現(xiàn)這種骨折；如果癥狀比較輕，可以靜養(yǎng)來(lái)恢復(fù)，如果骨折嚴(yán)重，就要進(jìn)行手術(shù)治療。