腰椎骨折打骨水泥的好壞
發(fā)布時(shí)間：2021-11-0261973次播放
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腰椎骨折打骨水泥，指球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于是微創(chuàng)操作，簡(jiǎn)單易行，切口小，出血非常少，風(fēng)險(xiǎn)小。對(duì)高齡患者心肺功能要求比較低，可以快速緩解疼痛，同時(shí)可以恢復(fù)椎體的高度，穩(wěn)定椎體。
缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的是骨水泥的滲漏。骨水泥滲入椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重可能導(dǎo)致癱瘓。另外在骨水泥注射后，椎體硬度增大，可能會(huì)增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是在骨水泥注射過(guò)程中，有極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周?chē)难芾?，可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。
缺點(diǎn)在于有一定的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的是骨水泥的滲漏。骨水泥滲入椎管內(nèi)，壓迫脊髓或者神經(jīng)導(dǎo)致熱損傷，嚴(yán)重可能導(dǎo)致癱瘓。另外在骨水泥注射后，椎體硬度增大，可能會(huì)增加鄰近椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。還有就是在骨水泥注射過(guò)程中，有極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生骨水泥的中毒反應(yīng)，導(dǎo)致患者心血管高危風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。還有就是骨水泥如果進(jìn)入到椎體周?chē)难芾?，可以順著血液循環(huán)到達(dá)肺，引起肺栓塞，導(dǎo)致患者死亡。
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腰椎椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重
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腰椎椎體骨折嚴(yán)重嗎
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腰椎爆裂骨折嚴(yán)重嗎
腰椎爆裂性的骨折是一種不穩(wěn)定型的，相對(duì)比較嚴(yán)重的脊柱骨折。嚴(yán)重程度需要結(jié)合臨床的受傷機(jī)制、癥狀、體征，以及影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合判斷。比如患者是否有神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，是否存在病情進(jìn)行性發(fā)展的可能性，是否有下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙的情況等。對(duì)于粉碎性或爆裂性的骨折患者，早期手術(shù)治療，還有椎弓根內(nèi)固定治療，是患者恢復(fù)椎體高度，穩(wěn)定脊柱的重要方式。治療期間患者不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng)，以免造成病情加重。同時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)鈣，增加骨質(zhì)恢復(fù)的基本攝取。
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老年人腰椎骨折嚴(yán)重嗎
老人所有的骨折都嚴(yán)重，因?yàn)槔夏耆松眢w抵抗力差，骨折了以后影響很大。骨折本身是一個(gè)重要的事情，嚴(yán)重程度需根據(jù)壓縮椎體的變形程度來(lái)決定。椎體壓縮一般壓到1/5，問(wèn)題不大，要是超過(guò)1/3，就壓的嚴(yán)重了，椎體變形以后后背就成角了，嚴(yán)重會(huì)殘留畸形和疼痛。老年人的脊柱壓縮骨折，一定要好好處理。如果無(wú)法翻身時(shí)，嚴(yán)重的就給打骨水泥微創(chuàng)。老年人要盡量少躺，躺會(huì)有肺炎、褥瘡、感染，生活質(zhì)量和生命質(zhì)量就快速下降，所以要盡量早坐起來(lái)，坐到床邊都能明顯的改善生活質(zhì)量，減少肺的一些并發(fā)癥。
腰椎壓縮性骨折是什么
腰椎壓縮性骨折實(shí)際上是腰椎受到暴力后導(dǎo)致椎體高度降低的骨折，可由輕微暴力或嚴(yán)重暴力引起。若患者是年輕人，可能是因?yàn)樵馐芰藝?yán)重的暴力，但如果患者是老年人，并患有骨質(zhì)疏松，輕微的暴力就會(huì)引起腰椎壓縮性骨折。
腰椎體壓縮性骨折怎么治療
腰椎體壓縮性骨折程度較輕可以臥床休息自愈，壓縮比較厲害，進(jìn)行手術(shù)治療。腰椎壓縮性骨折要根據(jù)壓縮骨折的程度，椎體的楔形變非常輕，可以保守治療，臥床休息，一般六周左右就不疼了。壓縮比較厲害，手術(shù)治療分兩類(lèi)情況：一、椎體的骨折塊到椎管里邊去了，引起了下肢癥狀，需要切開(kāi)做，再?gòu)?fù)位，復(fù)位之后把椎管的骨頭渣子都清出來(lái)，二、老年性的骨質(zhì)疏松性的壓縮骨折，現(xiàn)在有經(jīng)皮的手術(shù)，在皮后腰椎后打一個(gè)眼，建通道將骨水泥打到椎體里邊去，就不疼了，骨水泥非常硬，馬上就止疼，既有穩(wěn)定脊柱的作用，還有緩解疼痛的作用。骨水泥是骨的一種粘合劑或者粘固劑，外形特別像建樓用的白色的水泥，穩(wěn)定脊柱，止痛效果好，但有個(gè)缺點(diǎn)，因彈性模量，比咱們正常的骨頭硬好多倍，所以說(shuō)老年性骨折骨質(zhì)疏松打了骨水泥之后，，要病人抗骨質(zhì)疏松治療，打骨水泥只是臨時(shí)的止痛，穩(wěn)定脊柱，長(zhǎng)期的還要進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤(pán)突出癥、腰部的急性扭傷、輸尿管結(jié)石等引起。突然腰疼的原因可以分為以下幾個(gè)方面：1、腰椎壓縮性骨折，尤其是有骨質(zhì)疏松在輕微的外力作用下，就可能會(huì)發(fā)生腰椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，可伴有神經(jīng)損傷癥狀，可行腰椎x線(xiàn)檢查或腰椎CT檢查，明確壓縮性骨折部位、程度、是否有神經(jīng)損傷。2、腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性改變以后，在突然外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨(dú)或連同髓核、軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿疼癥狀，可行腰椎磁共振檢查或者CT檢查明確診斷。3、腰部的急性扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過(guò)度牽拉而引起急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強(qiáng)力收縮時(shí)，急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點(diǎn)、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。4、輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石掉入輸尿管中，引起輸尿管堵塞，急性收縮而引起劇烈疼痛。
腰椎輕微骨折怎么辦
腰椎骨折首先要去醫(yī)院行腰椎x線(xiàn)檢查或腰椎CT，磁共振檢查明確是否有腰椎骨折，骨折的部位，以及有沒(méi)有合并韌帶和神經(jīng)損傷。如果腰部有明確的外傷史，則不能直立行走或坐著輪椅去醫(yī)院，一定要平躺平車(chē)推入醫(yī)院，減少骨折二次損傷神經(jīng)血管等組織。輕微的腰椎骨折一般是指單純的腰椎椎體壓縮性骨折，壓縮程度不超過(guò)1/3，椎管內(nèi)無(wú)骨塊，且未出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀。腰椎的橫突骨折，棘突骨折。一般不需要手術(shù)治療，臥床休息讓骨折自行愈合。在臥床治療時(shí)，一定不要做起來(lái)活動(dòng)及下床活動(dòng)。避免活動(dòng)時(shí)損傷脊髓神經(jīng)?；颊弑Ｊ刂委熞话闱耙粋€(gè)月需要每隔一周進(jìn)行X線(xiàn)檢查，評(píng)估骨折愈合，及患者下床活動(dòng)時(shí)間。恢復(fù)程度如果椎管內(nèi)有骨塊，可能會(huì)損傷脊髓神經(jīng)，則需要進(jìn)行手術(shù)探查及治療。
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什么是腰椎壓縮性骨折
胸腰椎壓縮性骨折，一般是指前屈傷力造成椎體前半部（前柱）壓縮，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見(jiàn)的損傷類(lèi)型。多發(fā)于下胸段和上腰段。應(yīng)仔細(xì)了解損傷史，患者主訴背痛，不敢活動(dòng)，可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，產(chǎn)生局部后凸畸形，或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見(jiàn)，胸腰椎活動(dòng)受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩(wěn)定骨折，少有脊髓損傷癱瘓者。X片多可確診。
腰椎有鋼釘可以彎腰嗎
腰椎部分如果有鋼釘是不是能夠彎腰，具體要根據(jù)不同的患者來(lái)進(jìn)行決定。首先腰椎采取了骨折手術(shù)的患者就不行，而腰椎滑脫或者是腰椎間盤(pán)突出則可以。但不論腰椎部分有什么疾病，只要是注入了鋼釘那么都要盡可能的避免彎腰活動(dòng)。
腰椎骨折吃什么恢復(fù)快
腰椎骨折早期多食蔬菜、蛋類(lèi)、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩；中期高營(yíng)養(yǎng)如骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類(lèi)富含維生素、鈣及蛋白質(zhì)的食物；后期枸杞子、母雞湯、骨湯、蹄筋湯、燉魚(yú)等幫助恢復(fù)。腰椎骨折是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。病人多因突受暴力、車(chē)禍、高處墜落、滑倒、跌倒，腰椎病變等原因?qū)е卵倒钦蹠r(shí)，病人腰部劇烈的疼痛、有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷時(shí)，軀干以及雙下肢感覺(jué)麻木、無(wú)力，大小便功能障礙；嚴(yán)重者雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)完全消失這個(gè)會(huì)常伴有，甚至死亡。必須早就診、早診斷、早治療。病人臥硬板床休息，有利于壓縮椎體的復(fù)位。臥床期間注意防止壓瘡，定時(shí)變換體位，２小時(shí)翻身一次。病人腰背部疼痛緩解后，應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背肌的練習(xí)，以防止長(zhǎng)期臥床后腰背肌無(wú)力。方法是平臥位挺腰，鍛煉時(shí)循序漸進(jìn)，逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。遵醫(yī)囑口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)配合中藥熱敷、針灸、烤電等理療措施。
腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些
對(duì)于腰椎骨折的手術(shù)來(lái)說(shuō)，要看是否選擇手術(shù)治療有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，對(duì)癥狀較輕的患者需要支骨即可，嚴(yán)重者就要手術(shù)，手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況，爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)的，手術(shù)可以幫助復(fù)位壓縮的骨折，手術(shù)后患者還要注意自身問(wèn)題，臥床期間一定要加強(qiáng)，預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。
腰椎骨折有什么后遺癥
腰椎骨折可能會(huì)引起比較嚴(yán)重的心理障礙等后遺癥，而且會(huì)因?yàn)閴浩榷霈F(xiàn)腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一類(lèi)不良癥狀。而當(dāng)骨折復(fù)位恢復(fù)不良時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致駝背，并會(huì)引起脊柱后凸畸形，還可能會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松和脊柱滑脫。
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