腰椎壓縮性骨折是什么
發(fā)布時間：2020-10-2657676次瀏覽
腰椎壓縮性骨折實際上是腰椎受到暴力后導(dǎo)致椎體高度降低的骨折，可由輕微暴力或嚴重暴力引起。若患者是年輕人，可能是因為遭受了嚴重的暴力，但如果患者是老年人，并患有骨質(zhì)疏松，輕微的暴力就會引起腰椎壓縮性骨折。
在現(xiàn)實生活當中，骨折是很常見的一種現(xiàn)象，大都是由暴力損傷所致。人體各個部位的骨骼都有可能會發(fā)生骨折，包括腰椎部位。比如說現(xiàn)在不少人都患有腰椎壓縮性骨折，那么腰椎壓縮性骨折是什么？
一、腰椎壓縮性骨折是什么
腰椎壓縮性骨折指的就是腰椎椎體在受到了暴力之后導(dǎo)致椎體高度降低的骨折，輕微暴力或嚴重暴力都有可能會導(dǎo)致這種現(xiàn)象。如果說患者是年輕人，出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折通常都是因為受到了垂直的巨大暴力傷。但如果患者是老年人，而且患有骨質(zhì)疏松，哪怕是受到輕微的暴力也會出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折的現(xiàn)象。
二、腰椎壓縮性骨折的癥狀
1.疼痛
腰椎壓縮性骨折發(fā)生之后會出現(xiàn)疼痛的癥狀，疼痛的程度可輕可重，這和骨折的嚴重程度有關(guān)系。如果說疼的比較厲害，可能會導(dǎo)致生活不能自理，這個時候患者的腰背部活動也會受到比較大的限制。
2.呼吸功能降低
出現(xiàn)了腰椎壓縮性骨折的情況之后，患者的呼吸功能也會受到一定程度的影響，出現(xiàn)呼吸功能降低的現(xiàn)象。
三、腰椎壓縮性骨折的高發(fā)人群
1.患有骨質(zhì)疏松的人
骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折最為根本的原因，如果說患有骨質(zhì)疏松，那么出現(xiàn)腰椎壓縮性骨折的可能性會大大的增加。
2.老年人
隨著年齡的增長，人的骨骼強度會明顯減弱，年齡越大，發(fā)生骨折的幾率也就越高，所以說老年人也是腰椎壓縮性骨折的高發(fā)人群。
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腰椎第三節(jié)骨折嚴不嚴重
腰椎第三節(jié)骨折是否嚴重，還需要根據(jù)具體情況來分析。臨床上根據(jù)患者所受傷的具體情況，患者的癥狀，當然需要結(jié)合影像學(xué)檢查，來判斷患者骨折的嚴重程度，以及骨折是否造成了椎體周邊神經(jīng)的損傷。如果患者損傷導(dǎo)致椎管的狹窄，則情況就比較嚴重，可能會導(dǎo)致下肢的麻木、無力。如果腰椎的骨折對神經(jīng)產(chǎn)生了壓迫，也是比較嚴重的，有可能會影響下肢的功能，一般需要手術(shù)治療，而且神經(jīng)的恢復(fù)是比較緩慢的。如果腰椎壓縮骨折，對下肢的神經(jīng)影響不大，經(jīng)過休息臥床治療3-4個月，腰椎骨折就可以逐漸的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)。過早的下地會引起腰椎椎體的疼痛，骨折端不穩(wěn)定，或者繼續(xù)壓縮加重的可能性，還有可能會遺留腰部的疼痛，駝背畸形等現(xiàn)象的發(fā)生。這類骨折并不嚴重，一般多因跌倒，腰骶肌強烈的牽拉橫突所導(dǎo)致，即撕脫性骨折。只要配合醫(yī)生的醫(yī)囑，進行正規(guī)的治療，積極的康復(fù)訓(xùn)練，骨折一般是能夠得到較好的恢復(fù)。
腰椎壓縮性骨折嚴不嚴重
腰椎壓縮性骨折是否嚴重，需要根據(jù)骨折的程度進行判斷。如果骨折壓縮程度小于1/3，而且沒有產(chǎn)生神經(jīng)壓迫的一些癥狀，就可以進行保守治療。如果骨折壓縮程度在1/3以上，建議采取手術(shù)治療的方式，可以恢復(fù)腰椎椎體的高度，因為這樣的病人椎體高度已經(jīng)下降了，會出現(xiàn)椎體的穩(wěn)定性的下降。當這種病人不做特殊治療的時候，會逐漸出現(xiàn)后凸畸形，會出現(xiàn)腰部疼痛的加重，甚至出現(xiàn)進行性的下肢神經(jīng)功能的障礙。胸腰椎壓縮性骨折多由創(chuàng)傷所致，好發(fā)人群主要是患有骨質(zhì)疏松的老年人，這是由于這部分人群骨的質(zhì)量、骨的密度、骨的強度，都有明顯的下降，無法承載過度的暴力的沖擊所致。腰椎壓縮骨折更為重要的是要進行骨折以后的抗骨質(zhì)疏松治療，包括避免摔倒，包括外傷等等。在生活區(qū)一般來講，為了老年人的活動、安全，要放置一些預(yù)防摔倒的保護性的裝置，老年人一定要多使用拐杖，可以增加行走或者活動時的穩(wěn)定性，防止老人摔倒而導(dǎo)致骨折。
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腰椎取鋼釘?shù)暮筮z癥多嗎
腰椎取鋼釘可能出現(xiàn)的后遺癥有以下幾種。一、可能會損傷神經(jīng)或脊髓，形成神經(jīng)或者脊髓的一些損傷。二、術(shù)后有可能會出現(xiàn)椎管內(nèi)的一些血腫，可能會壓迫脊髓神經(jīng)，影響雙下肢的功能。三、術(shù)后可能會出現(xiàn)切口的感染，切口的愈合不良。四、會出現(xiàn)慢性的腰背疼痛。腰椎取鋼釘?shù)臅r候，要注意術(shù)后多休息、少活動。腦力勞動者2~3個月后，逐漸恢復(fù)工作，體力勞動者3~4個月后，才能夠開始工作。工作應(yīng)該由輕到重，工作時間應(yīng)該由短至長，腰部不應(yīng)該進行大量的負重，一般是不會出現(xiàn)后遺癥的。
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腰椎椎體骨折是否嚴重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結(jié)果，進行綜合判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且沒有明顯的神經(jīng)壓迫癥狀，這樣病情相對較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經(jīng)壓迫的癥狀，這種情況骨折嚴重程度比較大，還會出現(xiàn)下肢感覺喪失，運動功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實際上屬于神經(jīng)一種嚴重的損傷，因此其恢復(fù)相對比較困難。
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11椎體骨折嚴重嗎
11椎體骨折一般如果合并脊髓損傷，就會出現(xiàn)雙下肢的感覺運動障礙，出現(xiàn)截癱、麻木，或者大小便的失禁，如果不合并脊髓損傷，一般情況下僅僅是骨折本身，嚴重程度并不高。當然，這的骨折有時候要注意合并腹腔臟器的損傷，如果不合并肝、脾破裂，不合并前方胸腔、肺臟的損傷，或者膈肌的損傷，單純的骨折嚴重程度并不高，所以11椎體骨折嚴重程度判斷，還應(yīng)該要考慮到周圍合并傷的程度，如果合并傷很重嚴重程度就很高。
腰椎骨折治療
腰椎骨折發(fā)生之后，可以根據(jù)病情選擇保守方法來進行治療。臥床休息對病情的恢復(fù)大有幫助，如果疼痛較明顯，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥來治療。外貼膏藥以及中醫(yī)針灸治療也是比較常用的保守治療方法。如果腰椎骨折病情嚴重，壓迫脊髓神經(jīng)，需要及時做手術(shù)治療。
腰椎爆裂性骨折是怎么回事
腰椎爆裂性骨質(zhì)是脊柱損傷中一種非常常見的損傷類型，可以造成腰背部的疼痛、活動受限、畸形等臨床表現(xiàn)。若出現(xiàn)明顯的馬尾，脊髓及神經(jīng)根受壓等會出現(xiàn)下肢癱瘓的癥狀，還會導(dǎo)致二便功能出現(xiàn)障礙，其損傷機制目前并不明確。有人認為是椎間盤機制，認為椎管內(nèi)的骨折塊是繼發(fā)損傷，由于椎體在暴力的作用下，椎體骨折導(dǎo)致椎體后上方的骨折，骨折塊向椎管內(nèi)移位。另外有些人會認為關(guān)節(jié)突，關(guān)節(jié)應(yīng)力傳導(dǎo)機制，是造成腰椎管爆裂性骨折的原因，在暴力經(jīng)小關(guān)節(jié)突傳遞時，小關(guān)節(jié)突將暴力轉(zhuǎn)化，通過椎弓根向椎體后上方傳遞，導(dǎo)致椎體后上方的應(yīng)力增高，從而出現(xiàn)局部的骨折、椎底暴力性骨折，我們一般需要盡早行手術(shù)治療，重建脊柱的穩(wěn)定性，解除椎管內(nèi)的占位因素，以及解除神經(jīng)根、馬尾、脊髓等的受壓等。
腰椎壓縮性骨折是什么
腰椎壓縮性骨折臨床上分兩大類。一大類是青壯年的一種骨折，這種青少年一般是民工從架子上摔下來，從十米或三米高的架子上摔下來，這時候腳著地了，這時候腳地的反作用力和腰椎形成一個這種反作用力，會引起腰椎壓縮性骨折，或者說重物直接砸傷也會引起腰椎壓縮性骨折，這是一種青壯年的引起腰椎骨折，這種骨折一般會引起爆裂。就是椎體爆了骨折之后，脫到后邊去了，脫到后邊椎管里邊了會引起下肢癥狀，比方說壓迫了神經(jīng)根會引起下肢的麻木，會引起大小便的障礙，這種非常常見的這種青壯年的一個暴力的那種骨折。還有一種是常見的老年性的骨質(zhì)疏松性的骨折，也就是老百姓說的骨肉糠了引起的骨折，很多老年人也是，75歲或70歲以上老年人，比方說一個很小的暴力，搬個東西或者打個噴嚏一不小心腰直不起來了，這種骨折就是老年骨質(zhì)疏松引起的腰椎壓迫性骨折，是比較常見的。
腰椎骨折的臨床表現(xiàn)
腰椎骨折這種不良癥狀所誘發(fā)的常見癥狀，通常包括局部疼痛以及壓痛，還有叩擊痛以及椎旁肌緊張，還包括腰椎活動受限以及不能夠翻身起立，還有腹痛以及腹脹，還有一些下肢的弛緩性癱瘓以及感覺喪失等等，務(wù)必要及早治療。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤突出癥、腰部的急性扭傷、輸尿管結(jié)石等引起。突然腰疼的原因可以分為以下幾個方面：1、腰椎壓縮性骨折，尤其是有骨質(zhì)疏松在輕微的外力作用下，就可能會發(fā)生腰椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，可伴有神經(jīng)損傷癥狀，可行腰椎x線檢查或腰椎CT檢查，明確壓縮性骨折部位、程度、是否有神經(jīng)損傷。2、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在突然外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經(jīng)和神經(jīng)根，出現(xiàn)腰腿疼癥狀，可行腰椎磁共振檢查或者CT檢查明確診斷。3、腰部的急性扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時，急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。4、輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石掉入輸尿管中，引起輸尿管堵塞，急性收縮而引起劇烈疼痛。
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腰椎骨折有什么后遺癥
患者腰椎骨折的后遺癥有駝背、個子變矮、出現(xiàn)癱瘓等。具體癥狀如下：1、腰椎骨折復(fù)位不完全，骨折愈合后可能會有駝背、個子變矮等后遺癥，年輕患者可以通過手術(shù)撐開復(fù)位椎體高度和外形。2、嚴重腰椎骨折壓迫神經(jīng)，術(shù)后無法完全恢復(fù)，可能會出現(xiàn)癱瘓的后遺癥，表現(xiàn)為腿部發(fā)麻、走路無力等，嚴重時可出現(xiàn)無法行走等。3、腰椎骨折是由于外傷、病變等導(dǎo)致腰椎體骨折，除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，常伴有脊髓、馬尾神經(jīng)等損傷，引起截癱甚至死亡；局部劇烈的疼痛，軀干以及雙下肢感覺麻木、無力，大小便功能障礙，嚴重者雙下肢感覺運動完全消失。需要通過手術(shù)減除神經(jīng)壓迫，部分患者癥狀會得到緩解。
腰椎手術(shù)后多久能下床
腰椎手術(shù)有不同的類型，第1種就是微創(chuàng)手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)來說它的創(chuàng)傷會比較小，所以一般情況下在三天之內(nèi)恢復(fù)的比較好的話，對于開放型手術(shù)，它主要是包括骨折等其他的手術(shù)，一般是需要一個月才能下床，另外就是對于腰椎骨折手術(shù)一周之內(nèi)平時可以下床的。
腰椎骨折的手術(shù)治療方法有哪些
對于腰椎骨折的手術(shù)來說，要看是否選擇手術(shù)治療有嚴格的手術(shù)適應(yīng)癥，對癥狀較輕的患者需要支骨即可，嚴重者就要手術(shù)，手術(shù)指征主要就是患者出現(xiàn)壓縮程度比較重的情況，爆裂性的骨折或者神經(jīng)受到損害時需要進行手術(shù)的，手術(shù)可以幫助復(fù)位壓縮的骨折，手術(shù)后患者還要注意自身問題，臥床期間一定要加強，預(yù)防墜積性肺炎以及瘺瘡的形成。
