腰椎骨折能自愈嗎
發(fā)布時間：2020-05-2764107次瀏覽
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腰椎骨折打骨水泥的利弊是什么
腰椎骨折打骨水泥，指的是臨床上常用的微創(chuàng)手術方式，叫球囊擴張椎體后凸成形術。這種手術方式一般用于65歲以上的老年患者，這類老年人往往有不同程度的骨質疏松，輕微的外力，比如瞬間的往前彎腰或者摔坐在地面，就會導致脊柱骨質疏松性椎體的壓縮性骨折。做這種手術的優(yōu)點在于是微創(chuàng)的操作，簡單易行，就一到兩個半公分的小切口，出血非常少，手術安全性高，風險小。因為是局部麻醉，所以對高齡患者心肺功能要求比較低。通過C型臂透視引導更加的安全，將醫(yī)用骨水泥注入到骨折的椎體中去，通過骨水泥的熱效應，可以殺滅周圍的感覺神經，可以快速的緩解骨折帶來的疼痛，同時可以恢復椎體的高度，穩(wěn)定椎體。術后8小時之后，佩戴支具就可以下床活動了，可以避免長期臥床的一系列并發(fā)癥，比如褥瘡、墜積性肺炎、泌尿系感染這些情況。當然也是把雙刃劍，缺點在于有一定的風險，最常見的是骨水泥的滲漏。如果骨水泥滲入到椎管內，壓迫脊髓或者神經導致熱損傷，嚴重的時候可能會導致癱瘓這種嚴重的后遺癥。另外在骨水泥注射后，椎體的硬度增大，就可能會增加鄰近椎體骨折的風險。還有就是在骨水泥注射過程中，有極少數(shù)患者會發(fā)生骨水泥的中毒反應，導致患者心血管高危風險，嚴重的會導致死亡。還有就是骨水泥如果進入到椎體周圍的血管里，可以順著血液循環(huán)到達肺，引起肺栓塞，導致患者死亡。
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腰椎椎體骨折嚴重嗎
腰椎椎體骨折是否嚴重，需要根據(jù)臨床的查體癥狀、X光片、CT，包括核磁共振檢查的結果，進行綜合判斷。如果骨折比較輕，移位不明顯，而且沒有明顯的神經壓迫癥狀，這樣病情相對較輕。如果壓縮的程度比較明顯，椎體壓縮的程度大于1/2，而且有明顯的神經壓迫的癥狀，這種情況骨折嚴重程度比較大，還會出現(xiàn)下肢感覺喪失，運動功能障礙，性功能障礙，大小便失禁和嚴重截癱等等。除了骨折治療以外，截癱實際上屬于神經一種嚴重的損傷，因此其恢復相對比較困難。
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腰1到4橫突骨折嚴重嗎
腰椎的第1到第4橫突骨折，常常是由于嚴重的暴力性外傷所引起的，腰1到腰4橫突骨折，總體來講病情不算特別嚴重。第一，腰1-4橫突骨折，多為瞬間外傷所引起的外力性骨折，是腰大肌和腰方肌強力收縮所引起的撕脫性骨折，病人主要表現(xiàn)為腰部劇烈的疼痛、肌肉的水腫。第二，腰椎橫突骨折不需要進行復位，僅需止痛對癥治療即可。對于局部的疼痛癥狀，可以在醫(yī)生指導下，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，涂抹活血化瘀止痛的藥物，然后配合脫水消腫的藥物。大部分情況下，病人癥狀都能夠逐步得到緩解。
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腰椎爆裂骨折嚴重嗎
腰椎爆裂性的骨折是一種不穩(wěn)定型的，相對比較嚴重的脊柱骨折。嚴重程度需要結合臨床的受傷機制、癥狀、體征，以及影像學檢查的結果來進行綜合判斷。比如患者是否有神經受壓的表現(xiàn)，是否存在病情進行性發(fā)展的可能性，是否有下肢運動功能障礙的情況等。對于粉碎性或爆裂性的骨折患者，早期手術治療，還有椎弓根內固定治療，是患者恢復椎體高度，穩(wěn)定脊柱的重要方式。治療期間患者不要進行劇烈的活動，以免造成病情加重。同時要適當補鈣，增加骨質恢復的基本攝取。
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老年人腰椎骨折能自行愈合嗎
老年人腰椎骨折能自行愈合。但是自行愈合需要臥床兩三個月，長期臥床并發(fā)癥有肺炎、褥瘡、泌尿系感染等。另外的問題是容易導致畸形，老年人椎體骨折大多是骨質疏松引起的壓縮骨折，椎體被壓癟后，即便以后自行愈合，患者在坐起來的時候，椎體也是呈楔形改變，站直的情況下，腰椎后邊的受力就會加重，導致慢性的腰疼。所以老年人的椎體壓縮骨折，一般情況下能手術盡量手術。因為手術是微創(chuàng)的，可以撐起來固化住，減少疼痛，患者早期能夠坐起來，能減少并發(fā)癥，早期恢復。
腰椎骨折嚴重嗎
腰椎骨折比較嚴重，應積極治療。腰椎骨折是由于各種不同病理原因導致腰椎發(fā)生了骨折，從而引起的一系列的臨床癥狀。常?？梢詫е卵巢康奶弁础⒒我约盎顒邮芟薜呐R床表現(xiàn)。一般的腰椎骨折若壓縮不太明顯，其并未造成下肢肌力以及皮干的減退，對二便功能無影響，此時骨折一般不嚴重，我們只需指導患者臥床休息，或者是行支具的外固定治療即可。若腰椎骨折壓縮比較嚴重，即成暴力性骨質，造成椎管內的占位，以及對脊髓、馬尾以及神經產生壓迫，這時腰椎骨折就比較嚴重，此時非手術治療一般效果不佳，我們需要盡快行手術治療，解除椎管內的占位，以及馬尾神經以及脊髓的壓迫等，避免脊髓、神經、馬尾受到壓迫后產生一種不可逆的損傷，而這種不可逆的損傷會導致患者的癱瘓。甚至患者會臥床不起，嚴重影響患者的日常生活以及工作。
腰椎體壓縮性骨折怎么治療
腰椎體壓縮性骨折程度較輕可以臥床休息自愈，壓縮比較厲害，進行手術治療。腰椎壓縮性骨折要根據(jù)壓縮骨折的程度，椎體的楔形變非常輕，可以保守治療，臥床休息，一般六周左右就不疼了。壓縮比較厲害，手術治療分兩類情況：一、椎體的骨折塊到椎管里邊去了，引起了下肢癥狀，需要切開做，再復位，復位之后把椎管的骨頭渣子都清出來，二、老年性的骨質疏松性的壓縮骨折，現(xiàn)在有經皮的手術，在皮后腰椎后打一個眼，建通道將骨水泥打到椎體里邊去，就不疼了，骨水泥非常硬，馬上就止疼，既有穩(wěn)定脊柱的作用，還有緩解疼痛的作用。骨水泥是骨的一種粘合劑或者粘固劑，外形特別像建樓用的白色的水泥，穩(wěn)定脊柱，止痛效果好，但有個缺點，因彈性模量，比咱們正常的骨頭硬好多倍，所以說老年性骨折骨質疏松打了骨水泥之后，，要病人抗骨質疏松治療，打骨水泥只是臨時的止痛，穩(wěn)定脊柱，長期的還要進行抗骨質疏松治療。
彎腰時脊柱疼怎么回事
彎腰的時候出現(xiàn)脊柱的疼痛，如果疼痛的部位位于腰正中部位，主要是考慮棘上韌帶炎所引起的，如果是脊椎兩側的疼痛，則是椎旁肌的問題，常見于腰部肌肉的勞損。棘上韌帶炎所引起的，屬于無菌性的炎癥，主要是肌棘上韌帶在反復彎腰活動時，就會在棘突部位受到反復的摩擦，從而在局部產生無菌性炎癥，從而就會導致棘上韌帶水腫疼痛的情況，在棘突部位按壓時，還會出現(xiàn)明顯的壓痛感。腰部肌肉的勞損，一般腰疼為酸脹痛，休息后可緩解，在疼痛區(qū)有固定的壓痛點，在壓痛點進行叩擊疼痛反而減輕。腰椎疾病，如腰椎的壓縮性骨折，或者是腰椎的感染性疾病如腰椎結核、腰椎的滑脫。因此彎腰時出現(xiàn)脊椎的疼痛，首先應該排查屬于哪種疾病，CT和磁共振檢查是很有必要的。
突然腰疼是怎么回事
突然腰疼可能腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤突出癥、腰部的急性扭傷、輸尿管結石等引起。突然腰疼的原因可以分為以下幾個方面：1、腰椎壓縮性骨折，尤其是有骨質疏松在輕微的外力作用下，就可能會發(fā)生腰椎壓縮性骨折，表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，可伴有神經損傷癥狀，可行腰椎x線檢查或腰椎CT檢查，明確壓縮性骨折部位、程度、是否有神經損傷。2、腰椎間盤突出癥，腰椎間盤發(fā)生退行性改變以后，在突然外力作用下，纖維環(huán)部分或全部破裂，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出刺激或壓迫竇椎神經和神經根，出現(xiàn)腰腿疼癥狀，可行腰椎磁共振檢查或者CT檢查明確診斷。3、腰部的急性扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織因外力作用突然受到過度牽拉而引起急性撕裂傷，常發(fā)生于搬抬重物、腰部肌肉強力收縮時，急性腰扭傷可使腰骶部肌肉的附著點、骨膜、筋膜和韌帶等組織撕裂。4、輸尿管結石，腎結石掉入輸尿管中，引起輸尿管堵塞，急性收縮而引起劇烈疼痛。
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什么是腰椎壓縮性骨折
胸腰椎壓縮性骨折，一般是指前屈傷力造成椎體前半部（前柱）壓縮，脊椎后部的椎弓（后柱）正常，少數(shù)有牽拉傷力損傷。椎體通常楔形變，是脊柱骨折中較多見的損傷類型。多發(fā)于下胸段和上腰段。應仔細了解損傷史，患者主訴背痛，不敢活動，可妨礙站立行走。如果壓縮程度較重，后柱的棘突或韌帶有損傷，產生局部后凸畸形，或出現(xiàn)腫脹淤斑。壓痛叩擊痛常見，胸腰椎活動受限。胸腰椎壓縮性骨折大部分為穩(wěn)定骨折，少有脊髓損傷癱瘓者。X片多可確診。
腰椎有鋼釘可以彎腰嗎
腰椎部分如果有鋼釘是不是能夠彎腰，具體要根據(jù)不同的患者來進行決定。首先腰椎采取了骨折手術的患者就不行，而腰椎滑脫或者是腰椎間盤突出則可以。但不論腰椎部分有什么疾病，只要是注入了鋼釘那么都要盡可能的避免彎腰活動。
腰椎骨折有什么后遺癥
腰椎骨折可能會引起比較嚴重的心理障礙等后遺癥，而且會因為壓迫而出現(xiàn)腰椎部位疼痛、肌肉僵硬一類不良癥狀。而當骨折復位恢復不良時，可能會導致駝背，并會引起脊柱后凸畸形，還可能會誘發(fā)骨質疏松和脊柱滑脫。
什么是腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮骨折是指腰椎已經壓扁，骨頭內部結構被破壞，腰椎壓縮性骨折是指椎體的高度，比原來低，需要通過治療來恢復。腰椎壓縮性骨折多見于中老年人，年輕人會因為較重的外傷，出現(xiàn)這種骨折；如果癥狀比較輕，可以靜養(yǎng)來恢復，如果骨折嚴重，就要進行手術治療。
