他克莫司膠囊的作用
發(fā)布時間：2020-08-0565951次瀏覽
他克莫司膠囊是一種免疫抑制劑，免疫系統(tǒng)紊亂時，可以應(yīng)用這種藥治療；它還具有很強(qiáng)的抗炎作用，可以代替糖皮質(zhì)激素治病；臨床上常用這種藥物防治器官移植后的排異反應(yīng)，治療難治性的腎病綜合征等。
他克莫司膠囊是一種處方藥，并不是平時常用的藥物，許多人對這種藥物感覺比較陌生。需要應(yīng)用這種藥物時，最好能大概了解藥物的功效，那么，他克莫司膠囊的作用具體是什么呢？
一、他克莫司膠囊的作用
1.免疫抑制作用
當(dāng)免疫系統(tǒng)紊亂，患有自身免疫性疾病，或者想要防止移植器官出現(xiàn)排斥反應(yīng)時，都可以應(yīng)用這類藥物進(jìn)行治療。
2.抗炎作用
如果體內(nèi)有炎性感染，已經(jīng)對糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)了藥物依賴性，或者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的副作用太大，無法長期用藥時，可以改為他克莫司膠囊，也能取得不錯的效果。
二、他克莫司膠囊的適應(yīng)癥
1.器官移植的排異反應(yīng)
當(dāng)進(jìn)行了肝臟移植、腎臟移植等器官移植術(shù)后，身體常會對移植的組織、習(xí)慣產(chǎn)生排異反應(yīng)，這會影響手術(shù)的成功率，此時可以應(yīng)用他克莫司對抗；應(yīng)用其他免疫抑制劑沒有辦法有效地控制排異反應(yīng)時，可以改為他克莫司膠囊。
2.難治性腎病綜合征
如果是難治性的腎病綜合征，病情反復(fù)發(fā)作，應(yīng)用其它藥物治療效果不理想時，也可以選擇他克莫司膠囊進(jìn)行治療。
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腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些
腎病綜合征的并發(fā)癥有感染、血栓栓塞、急性腎衰，營養(yǎng)不良等。腎病綜合征的并發(fā)癥，所謂綜合征，是一組臨床的特征的綜合的表現(xiàn)，比方說腎病綜合征，就包含了有大量蛋白尿、24小時尿蛋白定量超過了三點(diǎn)五克，有低蛋白血癥、血漿白蛋白低于30克每升，同時可以合并有浮腫、高脂血癥，這個稱為腎病綜合征。腎病綜合癥在臨床上除了大量蛋白尿、低蛋白血癥，這種浮腫的高脂血癥之外，可以引起一些并發(fā)癥，那么常見的并發(fā)癥，首先是感染。那么感染形成的原因，第一個是血小板蛋白太低了，大量的蛋白從尿里面丟失之后，大分子免疫球蛋白也丟失了，所以這個患者的免疫功能比較差，容易感染，腎病綜合癥的患者常常用激素免疫抑制劑也加重了這種感染的機(jī)會，其次的話，腎病綜合癥的病人，容易出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥，因?yàn)槟I病綜合征的患者，當(dāng)尿蛋白丟失以后，可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活，可以出現(xiàn)血栓栓塞，比方說可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓，腎靜脈的血栓以及肺栓塞等，另外還有一個很重要的并發(fā)癥，就是急性腎衰，因?yàn)榇罅康鞍啄颉⒌偷鞍籽Y、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰，還有一些并發(fā)癥，比方說腎病綜合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血癥，所以病人的營養(yǎng)不良，也是非常多見的。
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腎病綜合征能治愈嗎
引起腎病綜合癥的原因不一樣，他的治療方案不一樣，預(yù)后也不一樣。在臨床上見的比較多的，腎病綜合征如果做腎活檢，它的病理是個微小病變，那么這種病人的話，絕大部分病人對激素比較敏感，所以有時候用激素治療效果就很好，他是能夠治愈的。腎病綜合征表現(xiàn)的局灶節(jié)段硬化，這個膜性腎病用激素免疫制劑以及目前的一些生物制劑治療，絕大部分病人也是能夠治愈的。糖尿病腎病的病人以及淀粉樣變的病人出現(xiàn)腎病綜合征的時候，他的治療是比較困難的，多發(fā)性骨髓瘤的患者治療的預(yù)后效果也不怎么好，總體來說的話，腎病綜合征主要看它的原發(fā)病和病理類型來決定治療方案，最后的預(yù)后是各不一樣的。
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腎病綜合征嚴(yán)重嗎
腎病綜合征根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣，病理類型的不一樣，他的嚴(yán)重程度是各不一樣的。另外還要注意一點(diǎn)，就是腎病綜合征的患者有時候有大量蛋白尿，血漿蛋白分子很低的時候，他很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比方說，出現(xiàn)了合并的感染，甚至嚴(yán)重的感染，還有腎病綜合征的患者出現(xiàn)了血栓栓塞并發(fā)癥，比方說最可怕的出現(xiàn)肺栓塞，那么還有就是腎病綜合征的患者出現(xiàn)了急性腎衰，還有嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，這些的話都是腎病綜合征。顯示這個病變的話，就是比較重。也就說腎病綜合征重不重，主要看他的原發(fā)病是什么，它的病理類型是什么，他的并發(fā)癥多不多，要注意這些方面。
如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會太好，通常在三、4年以后可能會進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。
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腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失，使得蛋白急劇減少，隨著蛋白的大量丟失，很多維生素、小分子物質(zhì)也會丟失，如鈣、維生素等，因此，所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補(bǔ)充維生素D、鈣。第二，注意控制鹽分，浮腫時要低鹽、少鹽，每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三，注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)，要補(bǔ)充容易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋、牛奶等，但不主張多吃肉類，因?yàn)樗鼤黾幽I臟的負(fù)擔(dān)。第四，浮腫時要限制水分，浮腫消退后無需再限制水分。
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如何預(yù)防腎病綜合征復(fù)發(fā)
目前對腎病綜合征的各種治療，可能只能控制病情并未真正治愈，常在患者感染、勞累、或減藥不適當(dāng)?shù)惹闆r下病情出現(xiàn)反復(fù)。為了防止及減少病情反復(fù)及復(fù)發(fā)，應(yīng)注意：第一，對激素治療有效的腎病綜合征患者，雖然于用藥后其尿蛋白迅速轉(zhuǎn)陰，但一定要堅(jiān)持用足量至少6周后才能開始減量。第二，對頻繁復(fù)發(fā)或激素依賴者應(yīng)采用激素聯(lián)合多種藥物治療：免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺，他克莫司及環(huán)孢素A等；抗凝劑：如肝素。第三，患兒要注意日常生活起居規(guī)律，勿過勞或劇烈的情緒波動。
