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膝蓋下蹲疼走路沒(méi)事，是常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象，主要的原因就是因?yàn)椴∪耸堑昧梭x骨的關(guān)節(jié)炎，而整體的膝關(guān)節(jié)是正常的。這是怎么一回事，因?yàn)轶x骨雖然是也屬于膝關(guān)節(jié)的組成部分，但是平常最容易注意到的膝關(guān)節(jié)，是股骨也就是大腿骨和脛骨，也就是下面的小腿骨關(guān)節(jié)的部位。平常比如醫(yī)生給病人做手術(shù)，做膝關(guān)節(jié)置換，也置換的是股骨和脛骨對(duì)應(yīng)的部位，是做手術(shù)主要集中在這個(gè)地方，而髕骨大家平?？赡懿皇翘貏e在意，而恰恰是這個(gè)部位的關(guān)節(jié)炎，髕骨實(shí)際上是在人體一生中，每當(dāng)下蹲的時(shí)候承受的力量，也就是壓力是最大的。大家可能不太注意，但是實(shí)際上是很容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的。髕骨如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，特點(diǎn)就是在下蹲的時(shí)候疼痛更重一些，或者走路的時(shí)候基本不疼。可以想象在走路的時(shí)候，髕骨實(shí)際上并不怎么承受力量，由于在膝關(guān)節(jié)的正前方，在走路的時(shí)候基本上不承受應(yīng)力，應(yīng)力或者壓力主要是出現(xiàn)在脛骨和股骨之間，髕骨并不承受壓力。在下蹲的時(shí)候，由于髕骨在關(guān)節(jié)的正前方，股四頭肌就是大腿最前方最有力的肌肉，拉力就非常大，就會(huì)拉在髕骨部位、拉著髕骨，對(duì)向股骨就壓在股骨，髕骨本身關(guān)節(jié)面又比較小，所以承受的壓力那么大，關(guān)節(jié)面那么小，壓強(qiáng)就非常大。再加上髕骨出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎，已經(jīng)關(guān)節(jié)軟骨有退變了，在壓力也很大的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)疼痛，而走路的時(shí)候反倒沒(méi)事，這是臨床上常見(jiàn)的現(xiàn)象，不足為怪。

雙膝蓋酸軟無(wú)力可能由于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，劇烈運(yùn)動(dòng)后局部乳酸堆積，外傷，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，髕骨軟化等因素引起。一、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，即增生性關(guān)節(jié)炎，是膝關(guān)節(jié)軟骨退行性改變導(dǎo)致的局部一種無(wú)菌性炎癥，其可以造成膝關(guān)節(jié)處酸軟無(wú)力，同時(shí)伴有疼痛不適等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致活動(dòng)受限。二、在劇烈運(yùn)動(dòng)后由于局部乳酸的堆積，可以造成雙膝蓋酸軟無(wú)力。三、膝關(guān)節(jié)外傷性病變?nèi)缦リP(guān)節(jié)韌帶及半月板等損傷會(huì)造成雙膝蓋酸軟無(wú)力等表現(xiàn)。四、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病變會(huì)造成雙膝蓋酸軟無(wú)力。五、膝關(guān)節(jié)處的髕骨軟化癥可以造成膝關(guān)節(jié)的酸軟無(wú)力。

引起膝蓋下酸痛可能由于受寒、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、缺乏鍛煉、骨病等原因引起。一、局部受到風(fēng)寒刺激或外傷而誘發(fā)的膝蓋疼痛。二、平時(shí)運(yùn)動(dòng)量不大，突然進(jìn)行較高強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，或進(jìn)行重體力勞動(dòng)、久站，導(dǎo)致局部勞損引起膝蓋的酸痛。三、年輕人如果平時(shí)不注意體育鍛煉，容易發(fā)生髕骨的軟化癥，引起膝蓋下酸痛。四、老年人因?yàn)槟挲g的增大，關(guān)節(jié)增生蛻變，發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷而，從而引起膝蓋酸痛。發(fā)生膝蓋酸痛以后，盡量不要進(jìn)行重體力勞動(dòng)，適當(dāng)抬高患肢，并進(jìn)行局部熱敷、微波理療，能起到一定的效果。

骨性關(guān)節(jié)炎的治療主要包括非藥物治療、藥物治療和外科手術(shù)治療。具體要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇適合的治療方法。非藥物治療。主要是保護(hù)關(guān)節(jié)，減少磨損和進(jìn)一步的退化，比如盡量不去爬樓梯或爬山，而是盡可能的坐電梯或坐索道，減少上下運(yùn)動(dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)受到的沖擊的力量；還可以避免用手洗衣服，減少這種手指關(guān)節(jié)的磨損和老化等。即對(duì)于關(guān)節(jié)，盡量達(dá)到一個(gè)省著用或者少用的目的，減少勞損，當(dāng)然并不是關(guān)節(jié)完全不動(dòng)，而是減少磨損。還有關(guān)節(jié)畸形的矯正，比如有些人腿有一定畸形，走路時(shí)力學(xué)就非常的不合理，會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)某一側(cè)受壓磨損得非常厲害，關(guān)節(jié)就容易繼發(fā)性的出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，所以及時(shí)的進(jìn)行關(guān)節(jié)的矯正，非常重要，比如墊特殊的鞋墊，做O型腿、X型腿的矯正也很重要。藥物治療。藥物治療分兩部分，一部分是對(duì)癥藥物，非甾類抗炎藥，這類藥物可以達(dá)到止疼和抗炎的目的，尤其是關(guān)節(jié)里有積液時(shí)，有炎癥時(shí)就是非常好的選擇；除非甾類抗炎藥外，還有一類藥物叫改變病情的藥物，這類藥物對(duì)于關(guān)節(jié)有一定的保護(hù)作用，可以保護(hù)關(guān)節(jié)的軟骨，延緩疾病的進(jìn)展，比較常用的有氨基葡萄糖、白介-1拮抗劑相關(guān)的藥物，都有適應(yīng)癥的獲批。外科手術(shù)治療。如果保守治療無(wú)效，患者出現(xiàn)重度的關(guān)節(jié)畸形，重度影響關(guān)節(jié)功能情況下，為緩解并保留關(guān)節(jié)的功能，使功能能夠恢復(fù)，就需要做關(guān)節(jié)矯形手術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)，這個(gè)是外科手術(shù)的治療，當(dāng)然希望能通過(guò)保守治療，避免最后的關(guān)節(jié)置換手術(shù)的出現(xiàn)。

骨性關(guān)節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴(yán)重可注射激素類藥物治療。一、止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，它可以達(dá)到止痛和抗炎目的，尤其是關(guān)節(jié)炎癥比較明顯，比如說(shuō)關(guān)節(jié)有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，有活動(dòng)性炎癥時(shí)它是更適用。二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物，它們治療可以延緩病情的進(jìn)展，使骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關(guān)節(jié)功能的殘疾。三、關(guān)節(jié)內(nèi)的局部的注射，尤其適用于大關(guān)節(jié)，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)這些關(guān)節(jié)，如果炎性的表現(xiàn)，可以注射這種激素類的藥物來(lái)幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關(guān)節(jié)是一個(gè)骨性的這種，干性關(guān)節(jié)炎，摩擦的為主，關(guān)節(jié)的研磨感非常明顯，可以往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射透明質(zhì)酸，達(dá)到保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨和延緩他的關(guān)節(jié)磨損的作用。骨關(guān)節(jié)炎它是一種常見(jiàn)退行性的病變，有老化的表現(xiàn)，所以不可能從根本上來(lái)解決這個(gè)關(guān)節(jié)的問(wèn)題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進(jìn)展。