輸卵管堵塞的3種情況
發(fā)布時間：2020-08-2856047次瀏覽
輸卵管堵塞患者可有不同程度的下腹疼痛、腰背部及骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感；有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛，或尿頻、里急后重等膀胱直腸刺激癥狀。造成輸卵管堵塞的原因眾多，根據(jù)堵塞原因、血液感染管堵塞程度可有3種情況。
1.輸卵管通而不暢
輸卵管通而不暢的情況經(jīng)過對癥處理可以解除，引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞；或輸卵管過于纖細彎曲；或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連，制約輸卵管的活動等?？梢允褂?a href="http://talkpolkadot.com/k/3xjfupt9kxzowc5.html" target="_blank">腹腔鏡進行疏通，大部分患者可以懷孕。
2.輸卵管閉塞不通
炎癥使輸卵管的管壁肥厚、僵硬、粘連從而造成不通，這種情況輸卵管的損壞程度較輕，可通過宮腹聯(lián)合手術進行輸卵管疏通或24小時置管處理，如有輸卵管積水，可在其上面開個口，放掉液體翻轉縫合防止再次粘連。
3.輸卵管完全不通
完全不通說明病情嚴重，這種情況多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致。此時輸卵管已經(jīng)形成疤痕、僵硬，其功能發(fā)生不可逆性改變，治療后患者自然受孕的幾率很小，可嘗試試管嬰兒助孕。
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復查輸卵管怎么復查的
檢查輸卵管的方法主要是輸卵管的造影。1.在放射科X線下查輸卵管。優(yōu)點是造影片子可以長久保存，可以到處去請醫(yī)生解讀。2.超聲下造影?？梢杂^察造影液是否進入子宮、宮腔、輸卵管和到盆腔，是否能到達卵巢的周圍。缺點是保留的圖片是經(jīng)過修改的，需要醫(yī)生描述的非常清楚。3.宮腔鏡下造影。好處是可以看到宮腔的形態(tài)，判斷輸卵管是否通暢。缺點是不了解盆腔的情況。這三種方法其實各有利弊，大家可以選擇用哪種方法來觀察輸卵管是否通暢。
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輸卵管檢查的最佳時間
無論是輸卵管通液術，還是子宮輸卵管造影術也就是HSG，都是需要在月經(jīng)干凈3-7天的時候進行。輸卵管檢查的常用方法有輸卵管通液術和子宮輸卵管造影術，近年來已普遍采用腹腔鏡直視下輸卵管通液檢查、宮腔鏡下經(jīng)輸卵管插管通液試驗和腹腔鏡聯(lián)合檢查等方法。輸卵管通液術一是適用于不孕癥患者，二是檢查和評價輸卵管再通術和輸卵管整形術的效果，三是疏通輸卵管粘膜輕度粘連。輸卵管造影一是了解輸卵管是否通暢及輸卵管形態(tài)和阻塞部位，二是了解宮腔的形態(tài)，三是了解宮頸內口是否松弛，有無畸形等。
腹腔鏡治療輸卵管堵塞效果好嗎
目前臨床上認為，大多數(shù)的輸卵管堵塞用腹腔鏡治療效果是比較不錯的，必要時也可以采用宮腹聯(lián)合治療。如果是輸卵管間質部的堵塞，可以用腹腔鏡進行治療，輸卵管宮腔鏡腹腔鏡導絲介入治療，治療輸卵管間質部堵塞效果也是比較不錯的。腹腔鏡一般可以進行輸卵管粘連以及輸卵管傘端有粘連，進行輸卵管傘端的造口成形術，這時需要在腹腔鏡下進行。那么宮腔鏡下可以放入導絲介入治療，二者經(jīng)常互相聯(lián)合使用。而單純的輸卵管通而不暢可以采用藥物治療，一般采用中藥保留灌腸加理療的方法，去除輸卵管的炎癥同時配合輸卵管的通液術來治療輸卵管的堵塞。
輸卵管堵塞可分為三種程度
輸卵管不通的病因多種多樣，不論哪種原因引起的輸卵管堵塞都可能導致患者不育。根據(jù)輸卵管堵塞程度可以分為輸卵管通而不暢、輸卵管閉塞不通、輸卵管完全不通。由于輸卵管堵塞程度不同，治療預后也各不相同。
中醫(yī)認為輸卵管阻塞是什么？
中醫(yī)認為輸卵管阻塞和痛經(jīng)、帶下癥瘕、不孕等有關。本病的基本病機為淤血阻滯，胞絡不通。腎氣虛弱，血脈不利；肝氣郁結，氣滯，血淤；濕熱蘊結；淤血阻滯；寒凝血淤；胞脈阻滯，則輸卵管阻塞不通。
吃什么藥可以治好輸卵管堵塞
在疾病面前，我們可以說是渺小的，也可以說是巨大的，這一切都視乎我們怎么去做。而對于輸卵管堵塞這個疾病，也是一樣，如果我們能夠在發(fā)現(xiàn)自己患病的第一時間就采取有效的治療措施，想要康復也不是什么難事。
輸卵管堵塞月經(jīng)會正常嗎
輸卵管是運送卵子的通道，跟卵巢沒有非常直接的關系。正常女性的排卵和月經(jīng)的調整都是由卵巢來完成的，輸卵管只是通道。在這個通道當中，精子和卵子結合完成受精過程，因此輸卵管不管是阻塞，甚至有的人做過輸卵管的手術，進行雙側輸卵管的切除，只要在手術過程當中沒有影響到卵巢，沒有做卵巢的處理，她的月經(jīng)都是正常的。輸卵管的作用就是運送卵子。對于輸卵管阻塞的病人，她的月經(jīng)是很有可能正常的。只要她的排卵功能正常，她的月經(jīng)就是正常的。輸卵管是幫助運送卵子的管道，因此在排卵功能正常的前提下，它只是起到了通道的作用。它不影響女性的排卵，也不影響女性的月經(jīng)周期。也就是輸卵管不管出現(xiàn)了阻塞、積水等等其他的因素，它跟排卵和月經(jīng)周期的關系都是不大的。
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輸卵管堵塞會懷孕嗎
輸卵管是受精卵移到子宮里的通路，是有兩側的。輸卵管堵塞能不能自然懷孕，要看輸卵管的狀態(tài)。如果有一側堵了，另外一側是通暢的，可以通過通暢這一側懷孕。如果兩側輸卵管都堵住了，那是不能自然受孕，需要通過輔助生殖。還有一種情況，輸卵管是半通不通狀態(tài)，可能在根部，也可能在壺腹部，或者傘部，出現(xiàn)半通又不是很通暢的狀態(tài)，受精卵移到這之后，從輸卵管傘端被抓取了，它可能走到一半就停住了，這種情況就容易造成異位妊娠，輸卵管的異位妊娠叫宮外孕。如果兩側都是很通暢的，當然能夠自然受孕。
輸卵管堵塞怎么檢查
輸卵管堵塞可以雙側輸卵管造影術、輸卵管通液術、宮腔鏡下經(jīng)輸卵管口插管通液檢查等。輸卵管造影是輸卵管通常度的首選方法，應在月經(jīng)干凈后3~7天，沒有任何禁忌時進行，也可以評估宮腔的病變又可以了解輸卵管的通暢度，包括傳統(tǒng)的子宮輸卵管造影和超聲下子宮輸卵管造影。子宮輸卵管造影是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑，行x線透視及射片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔的形態(tài)，該檢查損傷小，能對輸卵管堵塞作出較準確的判斷，準確率可達80%。超聲下輸卵管造影在超聲下實施觀察造影劑流動與分布、圖像清晰、無創(chuàng)、無放射性，操作較為簡便，具有較高的診斷價值，子宮輸卵管的造影具有一定治療功效，還有就是輸卵管通液術具有一定治療功效，通過導管向宮腔內注入液體，根據(jù)注液阻力的大小有無回流及注入液體量和患者感覺等，判斷輸卵管是否通暢，由于操作簡便，無需特殊的設備，廣泛應用于臨床，隨著內鏡在婦產(chǎn)科的廣泛應用，腹腔鏡直視下輸卵管通液的檢查，宮腔鏡下經(jīng)輸卵管口插管通液檢查等方法日益普及。
輸卵管堵塞是由什么原因引起的
輸卵管周圍組織炎癥、輸卵管手術、子宮內膜異位癥、輸卵管畸形、不良的生活習慣都有可能導致輸卵管堵塞。1、輸卵管周圍的組織有炎癥：這種情況常發(fā)生在流產(chǎn)手術或分娩后，手術后抵抗力低，不注意外陰衛(wèi)生，導致病原體上行感染造成輸卵管堵塞。另外，女性如果患有闌尾炎，炎癥可擴散到盆腔、腹腔上引起盆腔腹膜炎，使患者的輸卵管出現(xiàn)堵塞。2、輸卵管手術后：輸卵管開窗取胚術、輸卵管結扎術、輸卵管成型術或輸卵管吻合術后等常見的輸卵管手術，經(jīng)過這些手術輸卵管壁上容易有瘢痕組織形成，使輸卵管變得通而不暢，不及早治療會引起堵塞。3、子宮內膜異位癥：輸卵管內發(fā)生子宮內膜異位癥，可使輸卵管的管腔變得狹窄。4、輸卵管畸形：輸卵管發(fā)育不全或輸卵管周圍長有腫瘤，都可能導致輸卵管組織受到壓迫，輸卵管被拉長，管腔變得狹窄。5、不良的生活習慣：月經(jīng)期性行為、性生活衛(wèi)生不注意、性生活中不做安全措施，這些不良習慣都會使輸卵管發(fā)生炎癥的幾率升高，容易造成輸卵管堵塞。
輸卵管不通怎么治療
對于輸卵管不通的女性，具體怎么治療，主要得看輸卵管的通暢情況來判斷。有的女性可能是通而不暢，而有的女性可能是輸卵管完全堵塞，同時還可能是一側輸卵管不通，也有可能是兩側輸卵管。對于兩側輸卵管完全堵塞的女性，可以考慮做宮腹腔鏡聯(lián)合手術，用導絲來疏通，但如果在疏通以后還是不能正常懷孕，那就只有考慮進行試管嬰兒移植，但如何女性只是一側輸卵管出現(xiàn)完全堵塞，但另一側輸卵管通暢那就可以通過監(jiān)測英超來判斷卵泡生長發(fā)育情況，在正常一側排卵的情況下可以進行備孕。但如果女性檢查輸卵管造影以后，只是提示兩側輸卵管通而不暢，那這時就可以考慮多次行輸卵管通液術來疏通輸卵管，等到輸卵管完全疏通的情況下再進行懷孕，懷孕同時還可以用中藥灌腸，病用中藥熱敷下腹部來促進輸卵管的通暢。
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輸卵管堵塞癥狀
輸卵管堵塞，也稱輸卵管不通，是女性不孕的常見原因之一。一般多有慢性盆腔炎和慢性盆腔痛的表現(xiàn)。輸卵管不通的臨床表現(xiàn)為：檢查時發(fā)現(xiàn)常常有附件區(qū)的增厚、壓痛；有時會有輸卵管積液，甚至輸卵管呈臘腸樣表現(xiàn)。輸卵管不通的確診手段是輸卵管造影。輸卵管造影在X射線下，將造影劑通過特殊的設備注入宮腔，通過宮腔進入輸卵管，從而顯現(xiàn)輸卵管是否通暢。如果輸卵管通暢，造影劑會通過輸卵管進入并彌散在腹腔內。反之，造影劑會堵塞在不同的部位，局部形成囊樣膨大。
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輸卵管堵塞的癥狀有哪些
輸卵管堵塞是造成不孕癥的重要原因。急性輸卵管炎，是輸卵管卵巢膿腫造成的輸卵管堵塞，在急性發(fā)作時期會出現(xiàn)下腹的疼痛發(fā)熱等臨床表現(xiàn)。慢性輸卵管炎的臨床癥狀表現(xiàn)為下腹部的隱痛，婦科檢查會發(fā)現(xiàn)下腹部附件區(qū)的增厚、壓痛、子宮附件活動欠佳。檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管通液術、子宮輸卵管碘油造影術以及腹腔鏡輸卵管通暢檢查。輸卵管通液術是檢查輸卵管通暢的常用方法，廣泛應用于臨床。輸卵管造影是通過導管向子宮腔和輸卵管注入造影劑在X線下透視和攝片，了解輸卵管通暢阻塞的部位以及子宮的形態(tài)，檢查損傷小，準確率可以達到80%，并具一定的治療作用。
輸卵管堵塞會不孕嗎
如果女性的輸卵管堵塞可能會導致不孕發(fā)生，因為健康的卵子從卵巢排出來，需要經(jīng)過輸卵管，若是輸卵管堵塞，無法排出卵子。精子與卵子無法結合，自然不能孕育一個健康的寶寶。因此，女性一旦檢查出輸卵管堵塞，一定要及時采取醫(yī)治措施，盡早擺脫疾病的困擾。
輸卵管介入手術前準備
輸卵管介入手術現(xiàn)在也比較常見，主要是為了幫助女性疏通輸卵管。但是在做手術之前還是要有一定的手術前準備工作的，一般情況下需要做白帶常規(guī)檢查。檢查血常規(guī)以及心電圖等等，還應該調節(jié)好術前心理。另外的話手術之前要禁食。
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