動脈導管未閉會致命嗎
發(fā)布時間：2020-08-2865037次瀏覽
動脈導管未閉會致命嗎?這是很多患者都比較關(guān)心的一個問題，動脈導管未閉的臨床表現(xiàn)不一，主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多少以及是否產(chǎn)生繼發(fā)肺動脈高壓和其程度，輕者可無明顯癥狀，重者可發(fā)生心力衰竭，導致死亡，所以大家一定要引起足夠的重視才行。
動脈導管未閉體檢時，典型的體征是胸骨左緣第2肋間聽到響亮的連續(xù)性機器樣雜音，伴有震顫。肺動脈瓣第2音亢進，但常被響亮的雜音所掩蓋。分流量較大者，在心尖區(qū)尚可聽到因二尖瓣相對性狹窄產(chǎn)生的舒張期雜音。測血壓示收縮壓多在正常范圍，而舒張壓降低，因而脈壓增寬，四肢血管有水沖脈和槍擊音。
動脈導管未閉診斷確立后，如無禁忌證應擇機施行手術(shù)，中斷導管處血流。目前大多數(shù)動脈導管未閉的患者可用經(jīng)心導管介入方法(使用Amplatzer蘑菇傘或彈簧圈封堵)得到根治。對于過于粗大、或早產(chǎn)兒的動脈導管未閉可考慮使用開胸縫扎的方法。近年來，對早產(chǎn)兒因動脈導管未閉引起呼吸窘迫綜合征者，可先采用促導管閉合藥物治療，如效果不佳，可主張手術(shù)治療。
動脈導管閉合手術(shù)一般在學齡前施行為宜。如分流量較大、癥狀較嚴重，則應提早手術(shù)。年齡過大、發(fā)生肺動脈高壓后，手術(shù)危險性增大，且療效差?；?a href="http://talkpolkadot.com/k/blq86udikt3x3g7.html" target="_blank">細菌性動脈內(nèi)膜炎時應暫緩手術(shù);但若藥物控制感染不力，仍應爭取手術(shù)，術(shù)后繼續(xù)藥療，感染常很快得以控制。
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動脈導管未閉如何診斷
診斷動脈導管未閉，首先患兒有氣促、呼吸困難，胸痛、乏力等癥狀。第二，體檢可以發(fā)現(xiàn)的心臟有雜音，可以做x線，可以發(fā)現(xiàn)心臟增大，肺動脈的突出以及肺部淤血的增長，心電圖左心房左心室會有增大的表現(xiàn)。超聲心動圖這是診斷動脈導管未閉是比較好的檢查，他可以判斷是否存在動脈導管未閉以及心臟的功能如何，心臟是否增大。心導管檢查用于判斷是否合并了其他的一些心臟血管的畸形。
動脈導管未閉有哪些常見癥狀
在日常生活中我們大家一定要做好預防措施，遠離許多疾病的威脅，從而形成一個良好的生活方式，就比如動脈導管未閉這種病，那么動脈導管未閉常見癥狀有哪些呢，希望下邊的介紹可以幫助大家更好的了解這種病。
動脈導管未閉怎樣才能治愈
動脈導管未閉怎樣才能治愈，一旦確診為動脈導管未閉，除有絕對手術(shù)禁忌者外，均應手術(shù)治療，即使無臨床癥狀也不例外，1歲以后的動脈導管能自己關(guān)閉者極少，理想的手術(shù)年齡是3歲-7歲，因此時血管組織較柔韌，手術(shù)操作方便，手術(shù)危險亦小
動脈導管未閉做哪些檢查
動脈導管未閉做哪些檢查?去醫(yī)院看病我們首先需要做的就是去檢查，通過檢查可以幫助醫(yī)生在第一時間確診疾病的類型，動脈導管未閉的發(fā)生給患者的健康以及生活都帶來了不小的危害，那么，動脈導管未閉做哪些檢查呢?
動脈導管未閉能痊愈嗎
動脈導管未閉能痊愈嗎，動脈導管未閉在胎兒期是正常存在的結(jié)構(gòu)生理性的，動脈導管未閉常見于早產(chǎn)兒，一般都在出生后24小時內(nèi)功能性關(guān)閉出生后一年左右在解剖學上應完全關(guān)閉，那么，究竟動脈導管未閉能痊愈嗎?
得動脈導管未閉會不會死
得動脈導管未閉會不會死？動脈導管未閉約占先心病總數(shù)的12％，是三大常見簡單先心病之一。盡管是簡單先天性心臟病，但是實際上動脈導管未閉同樣是殺機四伏，我們千萬不能因為它簡單，就忽視了對于動脈導管未閉及時的治療和重視，那么，得動脈導管未閉會不會死呢？
動脈導管未閉介入治療的優(yōu)點有什么
動脈導管未閉介入治療優(yōu)點是不用開刀，手術(shù)的效果非常理想，患者三天后就可以出院。動脈導管未閉是我國最常見先天性心臟病的類型之1、會困擾著我國新生患兒的健康。經(jīng)常會有家長帶著孩子的超聲結(jié)果到醫(yī)生的診室進行就診，超聲報告明確顯示是動脈導管未閉，目前動脈導管未閉有非常好治療手段，那就是微創(chuàng)的不開刀的介入封堵治療。動脈導管未閉是肺動脈和主動脈之間的異常通道。孩子在媽媽肚子里這個通道是存在的，用于供血、供氧，等孩子出生之后這個通道就會自動的閉合，但極少一部分的胎兒出生之后沒有閉合，稱之為動脈導管未閉。目前可以通過介入的手段，沿著腿上的血管，送置一個封堵器，封堵器到達患兒未閉的動脈導管，在動脈導管處釋放封堵器，然后未閉的動脈導管閉合，從而達到了根本上治愈動脈導管未閉的這種臨床的效果。目前幾乎所有的動脈導管未閉的患者，都可以通過不開刀的介入的辦法進行微創(chuàng)的手術(shù)治療，而且手術(shù)的效果是非常理想的?；颊咦隽宋?chuàng)封堵的手術(shù)之后，第二天就可以下床活動，第三天就可以出院了。所以目前的介入微創(chuàng)封堵動脈導管未閉的手術(shù)是非常成熟的。
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動脈導管未閉的癥狀有哪些
動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它會嚴重的困擾著我國新生兒的健康。動脈導管未閉是在肺動脈和主動脈之間有一個異常的通道，這個通道在患者出生之后沒有完全閉合，遺留下來就稱之為動脈導管未閉。孩子在早期可能不會有任何癥狀，醫(yī)生僅在胸壁周圍聽到機械一樣的血管雜音。其次，在成長過程中有可能會有感冒的癥狀，或者這種活動耐量的下降。最后，很嚴重很大的動脈導管未閉，會出現(xiàn)活動后的青紫等等。如果診斷為動脈導管未閉，建議在醫(yī)生的指導下進行有效的治療，在合適的時機選擇手術(shù)的干預。
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動脈導管未閉嚴重嗎
動脈導管未閉是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，它嚴重的困擾著我國新生胎兒的健康。隨著醫(yī)務工作者十幾年、幾十年的不斷的探索，取得了非常好的效果，在動脈導管未閉的診斷、篩查、治療、隨訪，醫(yī)生建立了一個非常好的一系列整治的體系，一旦診斷為動脈導管未閉，建議大家到正規(guī)的?？七M行就診，醫(yī)生可以根據(jù)患兒的情況采取不同的治療方法。目前最常見的方法就是微創(chuàng)不開刀的進行動脈導管未閉的封堵治療，達到了臨床治愈的目的，目前這個方法是非常成熟的治療動脈導管未閉的方法。
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動脈導管未閉介入治療禁忌癥有哪些
絕大部分的動脈導管未閉的患者，都可以通過不開刀的微創(chuàng)介入封堵的辦法達到臨床治愈的目的，但是介入手術(shù)也是有禁忌癥的。首先，如果患者近期合并有感冒、感染，此時患者需要避開這個時期再進行手術(shù)。其次，如果患者除了動脈導管未閉之外，還合并有其他的瓣膜病或更加復雜的先心病，醫(yī)生可能需要開胸直視下，處理復雜先心病的同時對動脈導管進行結(jié)扎。除此之外，部分患者由于發(fā)現(xiàn)得比較晚，已經(jīng)失去了封堵的手術(shù)的時機，就會形成了嚴重的肺動脈高壓，此時通常采用內(nèi)科藥物保守治療的辦法，進行動脈導管未閉的相關(guān)治療。
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動脈導管未閉術(shù)后需要長期吃藥嗎
一般建議患者術(shù)后口服抗血小板治療六個月左右，如果是外科開刀進行直視下結(jié)扎，術(shù)后不必服藥，可以根據(jù)不同的方案，不同的手術(shù)策略，采取不同的術(shù)后藥物治療。目前的診斷和治療動脈導管未閉已經(jīng)有了非常完善的體系，醫(yī)生可以采取外科開胸，進行有效的閉合動脈導管，同時也可以采取微創(chuàng)不開刀的辦法，通過腿上的血管放置封堵器，到達患者的動脈導管，從而進行動脈導管的封堵，達到臨床完全治愈的目的。根據(jù)術(shù)式的不同，口服的方案也不一樣。
動脈導管未閉原因
動脈導管未閉是因為導管發(fā)育比較粗。動脈導管本身是一個正常的心臟解剖結(jié)構(gòu)，主要是在主動脈的夾部和肺動脈的起始部之間有導管，在母體內(nèi)是正常的一個通道，是胎兒循環(huán)必需的；因為胎兒時還沒有肺循環(huán)，主要靠導管進行肺循環(huán)，所以導管在體內(nèi)正常是存在的，出生后應該閉上。動脈導管未閉，患者出生后因為肺主動脈壓力要比肺動脈壓力高，這樣心臟每次收縮時要進行分流，叫左向右分流。這種分流會增加右心負荷，右心負荷較大可能會出現(xiàn)肺動脈壓力增高，所以也出現(xiàn)左向右分流的臨床癥狀。這樣主葉肺動脈壓力增高后，導致嚴重時可能出現(xiàn)艾森曼格(eisenmenger)綜合征，失去手術(shù)的機會。所以動脈導管未閉現(xiàn)在目前治療辦法也比較明確，99%都采取介入的辦法，應該早期進行治療。
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動脈導管未閉怎么辦
動脈導管未閉每半個月做一次心臟彩超觀察，通過介入或外科手術(shù)進行治療。動脈導管未閉一般都是從小被發(fā)現(xiàn)，雜音很有特點，心臟雜音很明確。一般的小孩得肺炎后要先讓醫(yī)生確診，孩子太小，導管不是很粗，可以每半個月做一次心臟彩超觀察。心臟有變化，可能要早干預，一般情況下可以用介入的辦法。目前一般在一歲半左右，體重在五公斤以上，考慮做介入治療，把動脈導管封堵上。早期診斷、早期治療是非常有好處的。動脈導管未閉有可能并發(fā)心內(nèi)膜炎的一種改變，有的時候最終非常容易在肺動脈端形成感染，只能進行外科手術(shù)，風險大，所以早期治療是最好的辦法。
動脈導管未閉對孩子有什么影響
動脈導管未閉導管細小者，可無臨床癥狀；導管粗大者，可有咳嗽氣急、喂養(yǎng)困難及生長發(fā)育落后。分流量大者，因相對性二尖瓣狹窄，在心尖部可聞及較短的舒張期雜音、肺動脈瓣及第二心音增強；嬰幼兒肺動脈壓力較高，常僅聽到收縮期雜音。
動脈導管未閉介入封堵術(shù)是什么
動脈導管未閉介入治療是治療動脈導管未閉的主要方式之一，動脈導管未閉封堵術(shù)指通過經(jīng)皮穿刺股動脈或靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動脈導管內(nèi)，恢復或改善其血流動力學狀態(tài)。目前國內(nèi)外普遍應用的是可控彈簧栓子法。
