腎癌轉移如何靶向治療
發(fā)布時間：2020-08-2857926次瀏覽
轉移性腎細胞癌的化療和放射治療效果都不好，免疫治療也差強人意療效僅僅百分之十到百分之二十，近年來出現(xiàn)的靶向治療為轉移性腎癌的治療帶來了新希望，那么，使用靶向治療有哪些技巧呢?我們來看下面的介紹。
腎癌轉移如何靶向治療，介紹如下：
目前一線治療的藥物是舒尼替尼，標準方案是每天50 mg使用28天、然后停用14天的方案，但是、超過百分之五十的患者不能耐受這種標準方案?；仡櫺詳?shù)據(jù)顯示，如果為了控制藥物毒性控制而改變治療劑量、治療的效果則不理想;另外、在治療方案的14天停藥期間可能會出現(xiàn)疾病進展;說明單一的給藥方案并不適合所有患者。
那么、該怎么給藥才能取得最大的療效和避免難以忍受的毒副作用呢?為此、美國臨床腫瘤學會ASCO 在2015報告了一組回顧性研究初步結果，希望能帶來答案。
研究是這樣進行的，所有受試者的舒尼替尼起始劑量均為 50 mg，計劃連續(xù)治療28天，根據(jù)用藥后患者出現(xiàn)的毒副作用來改變用藥劑量/調整治療計劃。
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腎軟組織結節(jié)灶是腎癌嗎
腎軟組織結節(jié)灶不一定是腎癌，當我們做b超或ct的時候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結節(jié)灶，也就是說腎上長了一個東西，這個東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%，比如錯構瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來說不是惡性的腫瘤只需要定期觀察；如果是惡性腫瘤，最多見的是腎臟的透明細胞癌，差不多占到了80%~90%，這個時候就需要積極的給予手術治療。因此當超聲或者ct提示軟組織結節(jié)灶，我們需要進一步做相關的檢查，比方說增強ct核實來區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。
腎部分切除術的適應癥是哪些
腎癌的患者行腎臟部分切除術的適應癥包括如下情況：一、腎癌患者的腫瘤小，小于4cm，并且為單發(fā)病灶，沒有周圍波及，并且病理分級為1級。二、腎癌患者有較多的合并癥，不適合較大的腎癌根治性切除手術。三、腎原位癌也可以采取保留腎單位的腎部分切除術，因為此種腎癌，癌細胞局限在粘膜內，沒有其他部位侵及，單純的部分腎臟切除就能達到根治目的。
腎癌治療的藥物包括哪些
腎癌治療的藥物包括以下幾大類：一、靶向藥物，包括抗血管生成靶向藥物、多靶點的靶向藥物等，這類藥物分為一代、二代以及后線靶向藥物。二、化療藥物，包括鉑類、吉西他濱等藥物，這些藥物可以單用和聯(lián)合使用，或者配合其他治療協(xié)同抗腫瘤。三、免疫藥物，目前臨床常用的主要是免疫檢查點抑制劑，例如pd1、pdl1、CTLA-4等藥物。四、鎮(zhèn)痛藥物、營養(yǎng)類藥物等，屬于姑息減輕癥狀藥物。
腎癌的晚期癥狀
腎癌患者的晚期癥狀主要如下所示：一、咳嗽、咳血、呼吸困難等肺部轉移引起的癥狀。肺部是腎癌最為常見的遠處轉移部位。二、疼痛、肢體活動受限、雙下肢感覺消失及下肢運動不能等，腎癌通過血行轉移到骨骼引起的癥狀。三、腹痛、腹脹、嘔吐、便秘、腹瀉等消化道癥狀，多是由于腎癌腹膜或者肝臟等腹腔內器官轉移引起的癥狀。四、下肢單側水腫疼痛，單側肢體癱瘓等腎癌引起血栓形成所導致的臨床癥狀。
老年人腎癌是怎么回事
老年人的腎癌是指泌尿系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它的患病人群為老年人。老年人的腎癌臨床上主要表現(xiàn)如下：無痛性反復出現(xiàn)肉眼血尿、腰部不明原因疼痛、側腹部出現(xiàn)不明原因的腫塊、咳痰帶血、咳喘、發(fā)熱、消瘦、乏力等。老年人腎癌的治療由于受年齡、ps評分、自身合并癥等多方面因素影響，會比年輕患者有更多的治療禁忌。老年人腎癌的治療原則是早期手術，術后并不常規(guī)化療。晚期化療、靶向藥物或者放療等治療方法，一般這些方法并不聯(lián)合使用。
腎癌會遺傳到下一代
腎癌會不會遺傳?許多人都不明白癌癥和腫瘤究竟會不會遺傳?在生活中，常會出現(xiàn)某個人的幾代親戚中，有不少人都被癌癥奪去了生命。雖然多數(shù)腫瘤的發(fā)生與環(huán)境因素有關，但在相同環(huán)境下生活的人中，有人罹患癌癥，有人卻安然無恙，而且，有些腫瘤在某些家族中相傳有一定規(guī)律性。
腎癌檢查方法有哪些
腎癌檢查方法有哪些？腎癌是一種泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，很多人一旦患上這種疾病就以為沒有辦法治愈，從而變得焦慮、煩躁，使病情更加惡化，其實近代醫(yī)學已經可以治愈這種疾病。
患腎癌有哪些危害
腎癌在醫(yī)學上稱為腎細胞癌，是泌尿外科常見的惡性腫瘤，是由于腎實質泌尿近曲小管上皮組織發(fā)生了惡性病變，多發(fā)于50-70歲群體，病發(fā)率高，占據(jù)惡性腫瘤的百分之二至百分之三，病發(fā)時會出現(xiàn)高血壓、高血糖、體重減輕、凝血機制異常，轉后會出現(xiàn)骨折、咳嗽等癥狀，威脅患者生命健康。那么患腎癌有哪些危害呢？
腎癌的主要臨床表現(xiàn)
腎癌的主要臨床表現(xiàn)是血尿和腰痛,有血尿說明腫瘤侵犯了腎盂或腎盞黏膜,40%-60%的患者有不同程度的血尿,通常為間歇性全程無痛肉眼血尿.
如何處理腎癌骨轉移疼痛
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，它很容易發(fā)生骨轉移。治療腎癌骨轉移方法較多，首先要進行腫瘤的積極治療，很好的控制腫瘤，疼痛也會緩解；如果患者全身廣泛轉移，無法進行手術，通常用專門治療骨轉移癌的二磷酸鹽類的藥物來進行全身的注射，控制腫瘤的發(fā)展；對于局部特別疼痛的患者，可以采取放療來控制疼痛，同時要口服鴉片類藥物來緩解急性的疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，但對原發(fā)病的治療是最關鍵的，如果腫瘤得到了明顯控制之后疼痛會明顯減輕。如果腫瘤繼續(xù)在原發(fā)部位生長，會造成更加難以忍受的疼痛。因此首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時再配合骨轉移癌的藥物，經過綜合治療，患者能夠明顯的控制腎癌骨轉移的疼痛癥狀。
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腎癌骨轉移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉移。治療腎癌骨轉移的方法，首先要進行腫瘤的積極治療，控制腫瘤，疼痛也會緩解；如果患者全身廣泛轉移，無法進行手術，用專門治療骨轉移癌的二磷酸鹽類的藥物進行全身注射；對于局部特別疼痛的患者，可以采取放療進行控制疼痛，同時口服鴉片類的藥物緩解急性疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時配合骨轉移癌的藥物。
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肺癌骨轉移放療副作用有哪些
放療都有共同的副作用，比如患者出現(xiàn)全身反應、出現(xiàn)疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細胞的下降等，當出現(xiàn)這些癥狀后，應該對癥治療。例如肺癌骨轉移疼痛，可以服用止痛的藥物，止痛藥物又分很多種，通過服用止疼的藥物來緩解癥狀。對于轉移部位，進行放療控制疼痛，同時用針對肺癌細胞的有效化療方案來控制全身腫瘤的生長。
腎二級透明癌是不是最多活5年
核分級是腎透明細胞癌重要的預后因素，已經納入WHO分類，目前一般采用四級的分級體系。弋磯山均勻一致的小圓形細胞核，直徑小于10um，核仁小或無。二級是細胞核直徑大于15um，核形不規(guī)則，具有明顯的核仁。那么腎二級透明癌是不是最多活5年呢?
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