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        膠質(zhì)瘤的誤診情況探析

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2860668次瀏覽

        腫瘤在生活中是比較嚴(yán)重的疾病,如果腫瘤發(fā)生在腦部,就可能形成腦膠質(zhì)瘤。腦膠質(zhì)瘤容易誤診為腦膜腦炎、腦梗死、腦出血、癥狀性癲癇、急性脊髓炎、蛛網(wǎng)膜囊腫、血管炎等疾病。

        膠質(zhì)瘤是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤,亦稱神經(jīng)外胚層腫瘤、神經(jīng)上皮腫瘤。腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)膠質(zhì)、室管膜、脈絡(luò)叢上皮、神經(jīng)實(shí)質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)元。大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經(jīng)膠質(zhì),但根據(jù)組織發(fā)生學(xué)來源及生物學(xué)特征類似,對(duì)發(fā)生于神經(jīng)外胚層的各種復(fù)查腫瘤病,一般都稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。根據(jù)其年齡、性別、發(fā)生部位、臨床過程等進(jìn)行診斷,估計(jì)其病理類型。除根據(jù)病史、神經(jīng)系統(tǒng)檢查外,還需作一些輔助檢查幫助診斷腦膠質(zhì)瘤。超聲波檢查可幫助檢測(cè),觀察有無腦積水。對(duì)嬰兒可通過前囟進(jìn)行B型超聲掃描,可顯示腫瘤影像、其他病理變化。

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        膠質(zhì)瘤的康復(fù)運(yùn)動(dòng)有哪些?近年來,膠質(zhì)瘤的高發(fā)嚴(yán)重影響了大家的生活以及工作,我們都知道運(yùn)動(dòng)不僅能增強(qiáng)體質(zhì)抵抗疾病的侵襲,還能在一定程度上緩解我們的思想壓力,對(duì)于疾病我們可以用運(yùn)動(dòng)來抵抗,也可以用運(yùn)動(dòng)來幫助康復(fù),那么膠質(zhì)瘤的康復(fù)運(yùn)動(dòng)有哪些呢
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        膠質(zhì)瘤患者在飲食方面,沒有嚴(yán)格的限制,但建議在日常飲食中注意以下幾點(diǎn)。一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品,像咖啡、濃茶等。二、要盡量少食用,長(zhǎng)期腌制的食品像這種酸菜、煙熏火腿、油煎培根等。含有較多的亞硝酸鹽,對(duì)患者健康不利。三、建議患者食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品,以均衡飲食為主??梢远嗍秤煤t~、蝦類這種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食品。四、可以多食用水果蔬菜,像紅薯這種含有粗纖維比較多的食品。五、可以酌情食用像核桃、杏仁、芝麻這類堅(jiān)果。因?yàn)閳?jiān)果中不飽和脂肪酸含量比較豐富,對(duì)患者健康是有幫助的。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

        2020-03-05

        61021次收聽

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        膠質(zhì)瘤早期癥狀常見有癲癇發(fā)作、頭痛、惡心、嘔吐以及頭暈、眼球震顫、呼吸心跳停止等。膠質(zhì)瘤患者早期癥狀不明顯也不突出,有不少膠質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬于晚期。也有部分膠質(zhì)瘤患者,有比較典型早期癥狀,主要是見于青少年和比較年輕患者膠質(zhì)瘤,主要是低級(jí)別膠質(zhì)瘤。特別是位于額葉和顳葉的低級(jí)別膠質(zhì)瘤,早期常有癲癇發(fā)作。癲癇發(fā)作可作為膠質(zhì)瘤比較早期癥狀。此時(shí)腫瘤并沒有長(zhǎng)得非常大。但由于累積在皮層造成腦部異常放電,引起患者一側(cè)肢體或者兩側(cè)肢體抽搐,伴有或不伴有意識(shí)喪失,臨床上稱作癲癇。隨著病情的進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),位于重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤,在早期常會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體偏身感覺障礙、肌力下降。位于小腦部位膠質(zhì)瘤,會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼球震顫等一系列表現(xiàn)。位于腦干膠質(zhì)瘤,患者癥狀會(huì)更嚴(yán)重,有時(shí)出現(xiàn)呼吸心跳停止等一系列嚴(yán)重臨床表現(xiàn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-03-05

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        膠質(zhì)瘤怎么預(yù)防
        膠質(zhì)瘤屬于病因尚不十分明確的神經(jīng)上皮性腫瘤。總體來說還沒有非常有效的預(yù)防措施,唯一已經(jīng)明確的膠質(zhì)瘤的病因是頭部接受大劑量的放射性照射,而這類放射性照射主要是由于控制一些頭部的病變,像鼻咽癌、一些頭皮的皮膚性的疾病,所以也沒有非常有效的預(yù)防措施。當(dāng)然我們可以在進(jìn)行照射的時(shí)候,適當(dāng)縮小照射,對(duì)頭部進(jìn)行妥善的保護(hù)。除此之外,對(duì)于青少年的膠質(zhì)瘤,特別是低級(jí)別膠質(zhì)瘤,近年發(fā)生率有所增高的趨勢(shì),有的專家認(rèn)為與青少年長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)有一定關(guān)系,所以我們要盡量減少青少年使用手機(jī)的時(shí)間和頻次。除此之外,還有些研究顯示膠質(zhì)瘤的發(fā)生可能與長(zhǎng)期的工作環(huán)境中接觸大量的芳香烴類等有機(jī)化合物有關(guān),所以對(duì)于在這個(gè)工作環(huán)境下生活或者對(duì)于長(zhǎng)期在這個(gè)環(huán)境下工作的工人,應(yīng)該加強(qiáng)自身防護(hù)而避免直接接觸這類化學(xué)物質(zhì)。在日常生活中,我們還要避免經(jīng)常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿腸這類,含有亞硝酸鹽比較豐富的食物,亞硝酸鹽與包括膠質(zhì)瘤在內(nèi)的人體多種腫瘤有一定關(guān)系。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

        2020-03-05

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        膠質(zhì)瘤屬于癌癥嗎
        膠質(zhì)瘤是最為常見的顱內(nèi)原發(fā)性,侵襲性生長(zhǎng)的腫瘤,90%以上的膠質(zhì)瘤,都會(huì)向周圍正常的腦組織內(nèi)浸潤(rùn),所以膠質(zhì)瘤,是一種難以進(jìn)行手術(shù)全切,同時(shí)對(duì)放化療,又不十分敏感的腫瘤。從這個(gè)角度上來講,膠質(zhì)瘤屬于癌癥,只有10%左右的膠質(zhì)瘤,屬于世界衛(wèi)生組織分級(jí),一級(jí)的膠質(zhì)瘤。這類膠質(zhì)瘤,是可以通過手術(shù)全切的方式,實(shí)現(xiàn)腫瘤治愈的,然而這種膠質(zhì)瘤,只占全部膠質(zhì)瘤的不到10%,大概一半以上的膠質(zhì)瘤,在發(fā)現(xiàn)時(shí)就是惡性程度很高的。膠質(zhì)母細(xì)胞,這些膠質(zhì)瘤患者,即使進(jìn)行了放療、化療,和手術(shù)治療,平均生存期只有14個(gè)月左右,5年生存率大概只有5%左右。從這個(gè)角度上來講,膠質(zhì)瘤確實(shí)應(yīng)該屬于癌癥,并且是惡性程度比較高的,預(yù)后比較差的一種類型。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

        2020-03-05

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        膠質(zhì)瘤的治療方法
        膠質(zhì)瘤治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、生物治療。膠質(zhì)瘤治療方法主要包括手術(shù)、放療和化療,手術(shù)切除腫瘤是腦膠質(zhì)瘤最基本治療方法,在切除過程中會(huì)利用磁共振、腫瘤熒光成像和清醒麻醉、神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)等方式,有助于切除腫瘤,保證患者的神經(jīng)功能。術(shù)后可以通過放療殺死主體瘤灶周圍的向正常腦組織內(nèi)浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞,三級(jí)和四級(jí)的膠質(zhì)瘤,賦予替莫唑胺化療,在放療結(jié)束之后,一般還需要是4到6個(gè)療程的替莫唑胺的輔助化療。當(dāng)然對(duì)于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤,可以考慮再次手術(shù)和再次化療,必要時(shí),還可以使用靶向治療和生物治療。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

        2020-03-05

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        02:15
        膠質(zhì)瘤吃什么好
        膠質(zhì)瘤可以食用富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品,可以多食用水果蔬菜以及粗纖維比較多的食品。膠質(zhì)瘤患者在飲食方面并沒有嚴(yán)格的限制,但是患者在日常的飲食中應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):一、盡量少食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食品,像咖啡、濃茶等;二、盡量少食用長(zhǎng)期腌制食品,像酸菜、煙熏火腿、油煎培根等,這些食品通常含有比較多的亞硝酸鹽,對(duì)于患者的健康是不利的;三、建議患者食用一些富含蛋白、氨基酸、微量元素和維生素的食品,可以多食用一些水果蔬菜,同時(shí)還可以食用一些像紅薯等含有粗纖維比較多的食品。
        02:08
        膠質(zhì)瘤的后期癥狀
        膠質(zhì)瘤后期癥狀有顱內(nèi)壓增高、劇烈的嘔吐、頭部脹痛、視力下降、偏癱、偏身、感覺障礙、心率減慢、血壓升高、瞳孔散大、心跳和呼吸驟停,甚至危及生命。膠質(zhì)瘤患者在后期主要表現(xiàn)為比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高癥狀,常出現(xiàn)非常劇烈的嘔吐,嘔吐呈噴射性,全頭部脹痛,早晨會(huì)比較明顯。在嘔吐之后,頭痛可能會(huì)獲得臨時(shí)性的緩解,但是還會(huì)有反復(fù)的過程。隨著病情的進(jìn)展和顱內(nèi)壓的增高,患者會(huì)出現(xiàn)視力的下降。如果病情進(jìn)一步發(fā)展,患者會(huì)在一側(cè)偏癱、偏身、感覺障礙還可以出現(xiàn)心率減慢、血壓升高甚至一側(cè)瞳孔散大。嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,最后危及患者生命。
        02:19
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        02:01
        膠質(zhì)瘤手術(shù)后要化療嗎
        膠質(zhì)瘤手術(shù)后是否要化療,取決于膠質(zhì)瘤的病理分析,包括常規(guī)的病理分析和分子病理分析等。絕大多數(shù)膠質(zhì)瘤在手術(shù)切除之后是需要化療的,因?yàn)榇蟛糠帜z質(zhì)瘤屬于侵襲性生長(zhǎng)的惡性腫瘤,膠質(zhì)瘤中惡性程度最高的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤大概占平時(shí)所見到膠質(zhì)瘤的一半以上。只有大概10%左右的膠質(zhì)瘤屬于一級(jí)的膠質(zhì)瘤,通過手術(shù)方式可以全切,全切之后也并不需要接受放療和化療。
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        膠質(zhì)瘤的藥物治療,要根據(jù)具體情況決定。膠質(zhì)瘤患者的藥物治療主要包括幾個(gè)方面:一、腫瘤體積比較大、水腫比較嚴(yán)重的患者可以臨時(shí)使用脫水藥物,最常用的脫水藥物是甘露醇、甘油果糖等脫水藥物;二、針對(duì)腫瘤周圍的腦水腫,可以使用一些激素類的藥物,像甲基強(qiáng)的松龍等;三、患者膠質(zhì)瘤已經(jīng)引起癲癇反應(yīng)的時(shí)候,可以服用一些抗癲癇藥物,像丙戊酸鈉、左乙拉西坦、卡馬西平等都有助于患者癲癇的控制;四、頭痛比較嚴(yán)重的患者可以酌情使用一些止痛藥物。