膽囊癌產(chǎn)生原因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860514次瀏覽
膽囊癌產(chǎn)生原因有哪些？膽囊癌的病因尚不清楚，臨床觀察膽囊癌常與膽囊良性疾患同時(shí)存在，最常見(jiàn)是與膽囊結(jié)石共存。多數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。Moosa指出“隱性結(jié)石”5～20年后，發(fā)生膽囊癌者占3.3％。
癌腫的發(fā)生與結(jié)石的大小關(guān)系密切，結(jié)石直徑小于10mm者癌發(fā)生的幾率為1.0，結(jié)石直徑20～22mm者的幾率為2.4，結(jié)石直徑、在30mm以上者的幾率可高達(dá)10％。
還有人提出膽囊癌的發(fā)生可能與病人的膽總管下端和主胰管的匯合連接處存在畸形有關(guān)，因有此畸形以致胰液進(jìn)入膽管內(nèi)，使膽汁內(nèi)的胰液濃度提高，引起膽囊的慢性炎癥，粘膜變化生，最后發(fā)生癌變。
膽囊癌患者伴膽石病者占60％～90％，膽石病患者中患膽囊癌者占3％～14％，因此一般認(rèn)為慢性膽囊炎、膽石病與膽囊癌的發(fā)生密切有關(guān)。
膽汁郁積、膽固醇代謝失常、炎癥性腸病、遺傳因素、性激素、X線照射、膽汁內(nèi)的致癌因子、良性腫瘤惡變等也都被假設(shè)為膽囊癌的發(fā)病因素，但均無(wú)可靠的證據(jù)。目前一般認(rèn)為本病的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)。
相關(guān)推薦
膽囊癌做引流痛嗎
膽囊癌患者做引流手術(shù)并不是特別疼痛。該手術(shù)主要用于晚期患者，對(duì)于膽囊癌晚期患者，由于病變發(fā)展廣泛，和周圍組織黏連，手術(shù)切除有困難，同時(shí)，患者出現(xiàn)膽汁排泄異常，出現(xiàn)黃疸癥狀。此時(shí)，就需要進(jìn)行引流手術(shù)，通過(guò)放置引流管，將淤積的膽汁引流出來(lái)，從而改善患者臨床癥狀。引流過(guò)程中會(huì)進(jìn)行麻醉，所以，手術(shù)過(guò)程中患者不會(huì)有太明顯的疼痛感覺(jué)，手術(shù)結(jié)束后，患者可能出現(xiàn)局部疼痛感覺(jué)。另外，在手術(shù)后會(huì)放置引流管，患者在帶管過(guò)程中，如果引流管受到牽拉，有可能出現(xiàn)疼痛癥狀，所以，需要患者在術(shù)后注意護(hù)理，減輕對(duì)引流管的牽拉，防止患者出現(xiàn)局部疼痛癥狀，也可以防止引流管脫出等情況發(fā)生。
怎么預(yù)防膽囊癌
對(duì)于膽囊癌的預(yù)防，要針對(duì)該病變的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，發(fā)病原因較多，和遺傳因素、膽囊發(fā)育狀況以及是否存在膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等慢性病病都存在一定關(guān)系。因此，對(duì)膽囊癌的預(yù)防，就要針對(duì)上述發(fā)病誘因進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于有膽囊癌家族史的患者來(lái)說(shuō)，一定要注意定期體檢，監(jiān)測(cè)膽囊健康狀況。如果患者存在慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病情，一定要及早就醫(yī)正規(guī)治療，維持患者病情平穩(wěn)，同時(shí)注意飲食習(xí)慣調(diào)整，注意定期復(fù)查。對(duì)于可疑惡性病變，及早手術(shù)治療。
膽囊癌早期如何治療
化療是臨床治療腫瘤常用的方法之一，膽囊癌治療也不例外。臨床醫(yī)生應(yīng)用化療藥物治療膽囊癌是由于化療藥物能殺死或殺傷增長(zhǎng)較快的惡性細(xì)胞。然而，化療藥物一般都是毒性比較大的一類藥物。
膽囊癌最新治療方法
相信很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)膽囊癌的大名，但是人們總是有著僥幸的心理，認(rèn)為如此嚴(yán)重的疾病不會(huì)降臨在自己身上，但是要想真正遠(yuǎn)離疾病，就必須要在平日里多加注意自己的作息和飲食。膽囊癌最新治療方法有哪些呢?我們來(lái)看下面的介紹。
膽囊癌肝轉(zhuǎn)移做手術(shù)能活多久
膽囊癌是膽道系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，在我國(guó)消化道腫瘤中居第五位，其發(fā)生率約占全部癌腫的0.75-1.2％，近年來(lái)有增加趨勢(shì)。膽囊癌具有惡性程度高、易早期轉(zhuǎn)移、難于早期發(fā)現(xiàn)、對(duì)化療藥物不敏感等特點(diǎn)，對(duì)患者的危害極大。
有什么好習(xí)慣預(yù)防膽囊癌
近些年來(lái)，膽囊癌患者人數(shù)也是呈現(xiàn)不斷上漲的趨勢(shì)，為什么現(xiàn)在膽囊癌發(fā)病率越來(lái)越高呢？其實(shí)，任何疾病的發(fā)生都與我們的生活習(xí)慣都有著密不可分的聯(lián)系。面對(duì)各種疾病的侵襲，好多人都是束手無(wú)策，不知道應(yīng)該怎樣提前預(yù)防。那么有什么好習(xí)慣預(yù)防膽囊癌呢？下面看看專家有什么見(jiàn)解。
02:28
膽囊癌化療效果好嗎
目前膽囊癌化療的效果不是很明確，還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù)，手術(shù)后輔助的化療目前沒(méi)有明確的療效，不僅沒(méi)有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療，也是一種嘗試性的治療?，F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗(yàn)性治療。介入治療也是，介入治療對(duì)膽囊癌效果非常差，并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒(méi)有很好的藥物和很好的方案，最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
02:58
膽囊癌早期可以治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的唯一方法就是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)就是切除膽囊，同時(shí)要切除附屬的一些臟器，包括膽管、肝葉等。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，早期膽囊癌十年的存活率非常高。哪怕是通過(guò)手術(shù)治療以后在五年到十年內(nèi)有復(fù)發(fā)還可以再次手術(shù)，這樣依舊能夠提高新的五年的存活率。但是一旦到了中晚期，即便是部分能夠接受手術(shù)的患者存活率都非常低，并且沒(méi)有很好的放療、化療的方案。
膽囊癌怎么進(jìn)行保守治療
膽囊癌目前幾乎可以說(shuō)唯一的治療手段就是手術(shù)，對(duì)于失去了手術(shù)機(jī)會(huì)的膽囊癌病人，就采取保守治療，保守治療是一種姑息的、營(yíng)養(yǎng)的、疏導(dǎo)性的、條理性的治療，而不是積極的比如說(shuō)化療、放療、介入治療、射頻治療這些。保守治療，主要針對(duì)膽囊癌晚期的并發(fā)癥這種治療，比如說(shuō)出現(xiàn)黃疸了，進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺或者ERCP來(lái)緩解膽道的梗阻，發(fā)燒了降溫，或者是梗阻了、膽囊積膿了、進(jìn)行穿刺、引流、或者有腹水了來(lái)提高膠體蛋白減輕腹水，甚至穿刺、腹腔支管來(lái)引流來(lái)降低腹腔的壓力。膽囊癌本身的治療幾乎沒(méi)有，主要是針對(duì)這種膽囊癌的并發(fā)癥的治療，給予病人一定的心理的康復(fù)、心理的疏導(dǎo)給予病人營(yíng)養(yǎng)支持的治療，盡可能的提高生活質(zhì)量，提高對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，提高機(jī)體免疫力，盡可能延長(zhǎng)壽命，如果出現(xiàn)劇烈的腹痛可以給一些嗎啡、杜冷丁的止痛治療，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊癌有靶向的藥嗎
目前為止膽囊癌還沒(méi)有明確的靶向藥物，沒(méi)有獲批的CFDA國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)的靶向藥物治療方案，所以說(shuō)膽囊癌目前沒(méi)有分子的靶向藥物治療，但是在臨床研究以及實(shí)驗(yàn)室的話，有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當(dāng)然這還在實(shí)驗(yàn)室水平。主要用的還是一些針對(duì)肝癌和胰腺癌的一些藥物，比如說(shuō)索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物，在嘗試著對(duì)膽囊癌的治療，進(jìn)行一些基礎(chǔ)理論的研究。但是目前的確沒(méi)有看出明確的療效，并且膽囊癌因?yàn)樗陌l(fā)病率相對(duì)低，膽囊癌的入組病例數(shù)也少，以及膽囊癌研究的國(guó)際熱點(diǎn)，還不是像肝癌、胰腺癌那么大眾、那么重視，其實(shí)膽囊癌的目前研究還有很長(zhǎng)的路要走。但未來(lái)有可能的話在膽囊癌的研究領(lǐng)域取得一定的突破，這個(gè)就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王，研究在逐漸逐漸的取得突破性的進(jìn)展，隨之而來(lái)對(duì)膽囊癌有可能帶來(lái)比較好的這種福音，所以膽囊癌總結(jié)來(lái)說(shuō)靶向藥物目前沒(méi)有但是未來(lái)很可能會(huì)出現(xiàn)。
02:07
膽囊癌晚期能活多久
患者膽囊癌晚期生存時(shí)間需要根據(jù)治療效果判斷，部分患者有可能會(huì)得到長(zhǎng)期生存，治療效果不好或者是沒(méi)有進(jìn)行治療，生存期有可能在半年之內(nèi)。進(jìn)展期膽囊癌患者的癥狀一般比較嚴(yán)重，生存時(shí)間總體較短，膽囊癌侵犯至全層，通過(guò)外科手術(shù)切除膽囊以及清掃一部分周圍淋巴結(jié)，在術(shù)后進(jìn)行放化療等輔助治療，少數(shù)患者能夠長(zhǎng)期生存。如果患者不進(jìn)行治療則生存時(shí)間很短，一般不超過(guò)半年。癌癥病灶有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官，引起黃疸、肝功能損害、腹水等情況時(shí)，生存期則更短，一般為1至3個(gè)月。
膽囊摘除后遺癥
膽囊的切除勢(shì)必會(huì)給膽管造成一定的損傷，膽囊切除術(shù)后綜合征（PCS）便是由于膽囊切除術(shù)后所出現(xiàn)的與膽系病變有關(guān)的臨床癥候群。也稱膽囊摘除后遺癥、再發(fā)性膽道綜合征。一般認(rèn)為膽囊切除后有不到三分之一的病人可出現(xiàn)一過(guò)性癥狀，可很快消失，不到10％的病人可因癥狀持續(xù)而需要積極治療。
膽囊切除后對(duì)身體有影響嗎
膽囊切除后對(duì)身體一般沒(méi)有什么影響，把膽囊切掉以后，會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的變化是膽總管擴(kuò)張，膽總管替代膽囊的一部分功能。膽囊的功能主要是儲(chǔ)存膽汁，膽汁并不是由膽囊產(chǎn)生，而是由肝臟產(chǎn)生。產(chǎn)生以后在不進(jìn)食的情況下，保存在膽囊里面進(jìn)行濃縮的功能。肝臟每天產(chǎn)生2000毫升左右的膽汁，最后經(jīng)過(guò)膽囊濃縮以后變到600到700毫升。在進(jìn)食的時(shí)候，膽汁受到食物的刺激以后，排到腸道里面幫助消化。有一部分病人實(shí)際上是做完手術(shù)以后，有心理上的恐懼，把膽囊切掉以后不能吃肉，實(shí)際上不存在這個(gè)問(wèn)題，可以正常地吃肉，主要是一個(gè)心理上的害怕。其次，膽囊切除以后，膽炎的循環(huán)產(chǎn)生障礙。、，可能是從理論上在十萬(wàn)分之幾的水平上，提高了結(jié)腸癌的發(fā)病率。不用過(guò)多的擔(dān)心，因?yàn)榍心懩視r(shí)往往是因?yàn)橛心懡Y(jié)石的存在。如果把膽囊留下來(lái)，膽囊癌的發(fā)病率是百分位上的一個(gè)提高，切掉膽囊以后結(jié)腸癌的發(fā)病率上是十萬(wàn)分之幾的提高，兩害相權(quán)取其輕。該切除膽囊的時(shí)候還是需要切除。
01:52
膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見(jiàn)的有日本的分型和美國(guó)聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無(wú)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
02:23
膽囊切除后對(duì)身體有什么影響
膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì)有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì)出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì)出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)逐漸改善。事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異常或功能衰退，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì)出現(xiàn)不良的后果，還可以通過(guò)切除膽囊病變來(lái)改善消化功能。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問(wèn)題
專家答疑
生活問(wèn)答
健康資訊
更多>-
2025-02-08
-
2025-02-08
-
2024-12-16
-
2025-01-21
